1.4. Etiologie
L'I.C. peut être la conséquence de la plupart des
cardiopathies : 1.4.1. Pathologies sous-jacentes.
[1]
- Cardiopathies ischémiques
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Mémoire présenté et défendu en
vue de l'obtention du Grade de Docteur en Médecine Par KIBIKIABO
LUBANGE
????
Etude épidémiologique et clinique de
l'Insuffisance cardiaque.
- Cardiomyopathies
- Cardiopathies congénitales, valvulaires et hypertensives
1.4.2. Facteurs déclenchants. [1]
Lorsqu'on évalue un malade atteint d'insuffisance
cardiaque, il est important d'identifier
non seulement la pathologie sous-jacente mais aussi les facteurs
déclenchants. Les plus fréquents
sont :
- Infections : par augmentation de la demande métabolique
responsable d'une charge nouvelle
sur un myocarde déjà surchargé.
- Troubles du rythme,
- Excès physiques, alimentaires, hydriques et
émotionnels,
- Infarctus du myocarde,
- Embolie pulmonaire,
- Anémie,
- Grossesse,
- Hypertension artérielle,
- Myocardite rhumatismales, virales et d'autres
étiologies
- Endocardites infectieuses.
1.4.3. Facteurs de risque cardiovasculaire.
L'étude de Framingham a apporté des
éléments prégnants en faveurs de l'idée que
certains facteurs sont corrélés au risque cardiovasculaire. Ces
facteurs sont repris dans le tableau ci-dessous. Tableau III. Facteurs
de risque cardiovasculaire [1]
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Hyper cholestérolémie
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Tabagisme
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Hypertension artérielle (= 149/90 mm Hg)
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Diabète
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Antécédents familiaux de maladie coronaire
précoce :
- Cardiopathie ischémique avant 55 ans chez des hommes ou
avant 65 ans chez des
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Mémoire présenté et défendu en
vue de l'obtention du Grade de Docteur en Médecine Par KIBIKIABO
LUBANGE
????
Etude épidémiologique et clinique de
l'Insuffisance cardiaque.
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femmes au premier degré.
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Age (hommes > 45 ans et femmes > 55 ans)
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Facteurs liés au mode de vie :
- Obésité
- Sédentarité
- Régime alimentaire athérogène
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Facteurs de risque émergents :
- Lipoprotéine, Homocystéine
- Facteurs pro thrombotiques
- Facteurs pro-inflammatoires
- Intolérance au glucose
- Athérogenèse infra clinique.
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