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Cephalées en ORL causes et évaluation de la prise en charge aux cliniques universitaires de Kinshasa

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par Lysette MASENDU MUTATA
Université de Kinshasa - Docteur en médecine générale 2013
  

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CHAPITRE III. RESULTATS

III.1. CARATERISTIQUE GENERALE

Sur 4286 patients ayant consulté au service d'ORL de CUK durant la période allant du mois de janvier 2007 à décembre 2009, 606 patients ont présenté des céphalées, soit 14,09%.

Tableau I : Répartition des patients selon la tranche d'âge

Classe d'âge

Effectifs

Pourcentage

9 - 18

48

7,92

19 - 28

193

31,85

29 - 38

142

23,43

39 - 48

99

16,34

49 - 58

75

12,38

59 - 58

31

5,12

69 - 78

12

1,98

79 - 88

4

0,66

99 - 106

1

0,17

107 +

1

0,17

TOTAL

606

100,00

Il ressort de ce tableau que la majorité des patients était âgée de 19 à 28, soit 31,85% suivi de ceux dont l'âge est compris entre 39 et 48 soit 23.43%

Tableau II : Répartition des patients selon le sexe

Sexe

Nombres

Pourcentage

F

362

59.74

M

244

40.26

TOTAL

606

100.00

Environ 60 % des patients ayant présenté des céphalées étaient des femmes avec un sexe ratio de 1.49 femmes pour un homme.

Tableau III : Répartition des patients selon les types des céphalées

Type des céphalées

Nombres

Pourcentage

Céphalées primaires

65

10, 72

Céphalées secondaires

541

89,27

Total

606

100

Les céphalées primaires représentent 10,72% et les céphalées secondaires 89,27% des patients ayants consulté en ORL

Tableau IV. Répartition des patients en fonction des céphalées primaires

Céphalées primaires

Nombres

Pourcentage

Céphalées de tension

Migraine

Céphalées circonstancielles

Paralysie faciale périphérique

Névralgie du trijumeau

Total

38

12

8

4

3

65

58,46

18,46

12,30

6,15

4,61

100

Les céphalées de tension occupent 58,46% des céphalées primaires suivi es des migraines 18,46%.

Tableau V : Répartition les patients en fonction des céphalées secondaires

Pathologies

Nombres

Pourcentage

Allergie ORL

10

1,65

Amygdalite

12

1,98

Céphalées hypertensives

O M A

5

33

0,92

5,45

Paludisme

10

1,65

pharyngite

15

2,48

Polype endonasale

5

0,92

Rhinite allergique

23

3,80

Sinusites

352

58,09

Syndrome vertigineux

8

1,32

Autres

Total

68

541

12,31

100

Nous voyons que les sinusites représentent les pathologies qui occupent la première place avec 58,09% suivies de 3,80 % pour les rhinites allergiques.

Tableau VI : Répartition des patients selon les services de provenance

SERVICE

FREQUENCE

POURCENTAGE

Chirurgie

1

0.17

Gynécologie

2

0.33

Médecine Interne

48

7.92

Pédiatrie

4

0.66

Stomatologie

1

0.17

Ophtalmologie

8

1.32

CNPP

3

0.50

CSP

7

1.16

Consultation spontanée

532

87,79

Total

606

100

Ce tableau relève que 87,79% des patients ont consulté de façon spontanée.

Tableau VII : Répartition des patients selon les provinces d'origine

Provinces

Nombres

Pourcentage

Bandundu

127

20.95

Bas Congo

182

30.03

Equateur

40

6.60

Goma

5

0,82

Kasaï occidental

18

2,97

Kasaï oriental

111

18,31

Katanga

15

2,47

Kinshasa

4

0,66

Maniema

13

2,14

Province oriental

10

1,65

Sud Kivu

20

3,30

Aucune

61

10,o6

Total

606

100

IL ressort de ce tableau que les provinces, du Bas-Congo, du Bandundu et Kasaï sont les plus représentatives avec respectivement 30,03 %, 20,95 et 18.31 %.

Tableau VIII Répartition selon la prise en charge

Attitudes

Effectifs

Pourcentage

Traitement chirurgical

28

4,62

Traitement médical

563

92,90

Référé ailleurs

15

2,47

Total

606

100

La majorité des patients a reçu un traitement médical (92,90%)

Tableau IX Répartition en fonction du traitement médicale

Traitement

Nombres

Pourcentage

Antibiotique, corticoïde, goutte nasale

212

37,65

Antibiotique, corticoïde, goutte nasale, antihistaminique

89

15,80

Antibiotique, corticoïde, goutte nasale, AINS

40

7,10

Antibiotique, corticoïde, AINS

52

9,23

Anxiolytique et sédatif

10

1,77

Autres

Total

160

563

28,41

100

37% des patients ont reçu l'association antibiotique, corticoïde, goutte nasale.

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"Qui vit sans folie n'est pas si sage qu'il croit."   La Rochefoucault