RÉPUBLIQUE DE CÔTE D'IVOIRE
FONDATION CHEIKH YACOUBA SYLLA
16, Avenue HOUDAILLE, Résidence
KISSIMALLA
01BP 1OO92 Abidjan 01
TELEPHONE : (225) 20 32 34 22
Numéro de fax: (00 225) 20 22 95
31
Adresse email : contact@fondationys.org
Site Internet :
www.fondationys.org
DIRECTEUR DES OPERATIONS :
BARRY ABDOUL KADER
Présenté par :
SOSSOU
Kouassi Jacques Claver
Sommaire
III.PROBLEME PRINCIPAL
9
4-1 Arbre à
problèmes (annexe 1) 10
4-2 Arbre à objectif
(annexe 2) 10
VI.SITUATION SANITAIRE DE LA
COMMUNE D'ABOBO 18
6-1 Couverture en infrastructures
18
18
6-2 Services
médicaux : 19
6-3 Soins donnés
19
6-4 Equipement des services de
soins 20
6-5 Accueil des patients
20
VII.description du projet
21
7-1 Présentation des
parties prenantes 21
7-2 Présentation du Centre
de Formation Sanitaire Urbain BADRA SADJA 21
7-3 Matrice du Cadre Logique
(MCL) 22
8-1 ANALYSE DE FAISABILITE
TECHNIQUE 24
8-2 ANALYSE DE FAISABILITE
FINANCIERE 24
A.Evaluation du coût de
réalisation du projet 25
B.FONDS DE ROULEMENT
26
LISTE DES TABLEAUX
Tabl. I : Analyse non pondérée et sans
pointage....................................................11
Tabl. II : Méthode d'évaluation par facteurs
non pondérés avec pointage.............12
Tabl. III : Méthode d'évaluation par facteurs
pondérés avec pointage...................13
Tabl.
I : Répartition des établissements sanitaires de la commune
d'Abobo...........15
Tabl.
II : Parties
prenantes........................................................................................18
Tabl.
III : Matrice du Cadre
Logique.........................................................................20
Tabl.
IV : Analyse
technique......................................................................................22
LISTE DES ANNEXES
ANNEXE 1 : Arbre à
problèmes....................................................................................32
ANNEXE 2 : Arbre à objectif
.......................................................................................33
ANNEXE
3 : Etat des
lieux............................................................................................34
ANNEXE 4 : Plan de
construction................................................................................35
ANNEXE 5 : carte
géographique..................................................................................37
SIGLES ET ABREVIATIONS
BA
|
Béton Armé
|
BNETD
|
Bureau National d'Etudes Techniques et de Développement
|
BTP
|
Bâtiment Travaux Publics
|
CAD
|
Communauté d'Aide au Développement
|
DSRP
|
Document de Stratégie et Réduction de la
pauvreté
|
ENS
|
Ensemble
|
EP
|
Evaluation Participative
|
ESPC
|
Etablissement Sanitaire de Premier Contact
|
FOCYS
|
Fondation Cheikh Yacouba SYLLA
|
FR
|
Fonds de Roulement
|
FSU
|
Formation Sanitaire Urbaine
|
GAR
|
Gestion Axée sur les Résultats
|
HG
|
Hôpital Général
|
IDH
|
Indice de Développement Humain
|
INS
|
Institut National de la Statistique
|
MCL
|
Matrice du Cadre Logique
|
MOE
|
Maître d'oeuvre
|
MOA
|
Maître d'Ouvrage
|
OMD
|
Objectifs du Millénaire pour le Développement
|
PSP
|
Pharmacie de Santé Publique
|
PNDS
|
Programme National de Développement Sanitaire
|
RDC
|
Rez-de-chaussée
|
I. FICHE TECHNIQUE
TITRE DU PROJET: Projet de création du
centre de formation sanitaire urbain BADRA SADJA
LOCALISATION : Le centre de formation
sanitaire se situe précisément dans le quartier Agbéikoi,
dans la commune d'Abobo, République de Côte d'Ivoire
MAÎTRISE D'OUVRAGE : la Fondation
Cheikh Yacouba SYLLA (FOCYS)
MAÎTRISE D'oeUVRE : Cabinet
d'architecture, d'ingénierie et d'expertise Immobilière
BÉNÉFICIAIRES : Population de
la commune d'Abobo
OBJECTIF : Contribuer à
l'amélioration de l'état de santé et de bien-être
des populations en vue de l'atteinte des OMD à l'horizon 2015
RÉSULTATS ATTENDUS : - Un centre de
formation sanitaire équipé et
fonctionnel
- Population sensibilisée à l'hygiène
- Un service de santé adapté et
rapproché de la collectivité
DURÉE DE PROJET : Le projet devrait
durer neuf (9) mois, selon les experts et consultants
SOURCES DE FINANCEMENT : - Fondation
Cheikh Yacouba SYLLA
- Partenaires au Développement
VUE D'ÉNSEMBLE
Domaine programmé
|
Santé
|
Intitulé du projet :
|
Projet de création du centre de formation
sanitaire urbain BADRA SADJA
|
Montant requis :
|
120 876 177 F CFA
|
Position géographique du projet:
|
Commune d'Abobo, quartier Agbéikoi
|
Nom de la structure :
|
Fondation Cheikh Yacouba SYLLA (FOCYS)
|
Responsable de la structure :
|
Me Cheickna SYLLA
|
Principal contact :
|
+225
&&&&&&&&
|
Directeur des opérations:
|
M. BARRY Abdoul Kader
|
Principal contact :
|
+225
&&&&&&&&&
|
Coordonnées du contact de la structure
:
|
Adresse géographique:
|
16, Avenue HOUDAILLE, résidence KISSIMALLA
|
Adresse postale :
|
01BP 1OO92 Abidjan 01
|
Ville:
|
Abidjan
|
Commune:
|
Plateau
|
Pays :
|
Côte d'Ivoire
|
Code postal :
|
225
|
Numéro de téléphone: (00 225) 20 32
34 22
|
Numéro de fax: (00 225) 20 22 95
31
|
Adresse email : contact@fondationys.org
|
Site Internet : www.fondationys.org
|
II. INTRODUCTION
La Fondation Cheikh Yacouba SYLLA, en
abrégée FOCYS, est une association régie
par la Loi n°60/315 du 21 septembre 1960. Elle a été
créée en 1998 et est une association à but non lucratif,
à caractère religieux, socioculturel et apolitique qui regroupe
les fidèles ayant Foi à l'idéal religieux que Cheikh
Yacouba SYLLA a toujours incarné. En effet, Cheikh Yacouba SYLLA,
Maître charismatique du soufisme originel (onze grains), étant
inscrit dans la vision de Cheikh Ahmed TIJANE et du chérif de Nioro
HAMAOULLAH, n'a cessé de professer le dialogue et la tolérance
pour la diffusion de l'Islam et de la Tijaniya.
Cheikh Yacouba SYLLA notre très
vénéré Maître, à travers sa vie et son
oeuvre, reste un paradigme. Il a placé l'Homme au centre de ses
préoccupations quotidiennes. Une preuve de l'exemplarité de la
vie de notre Maître, se confirme par son
propos : « Il n'y a pas de limites à ce
qu'on peut entreprendre pour le bonheur de l'Homme ».
Ainsi, conformément à son dixième
principe, à savoir : « concourir au
bien-être social, matériel et spirituel de l'humanité, sans
distinction de race, de classe sociale et de religion à travers
différents projets touchant à tous les domaines
d'activités dont la santé, l'éducation, l'agriculture, la
formation, etc. », la fondation entend participer à
la lutte contre la pauvreté pour la création d'un monde meilleur,
d'où l'intérêt de ce projet.
La Fondation Cheikh Yacouba SYLLA veut apporter sa modeste
contribution à toutes les initiatives tendant à faciliter
l'accès aux services sociaux de base des populations pauvres et
marginalisées.
La réalisation du projet de création du centre
de formation sanitaire d'Abobo est au centre de nos préoccupations, il
répond à un besoin vital et à une urgence humaine. Les
contacts réguliers avec la population nous ont permis d'instaurer un
dialogue social et d'apprécier l'importance qu'elle attache à
cette oeuvre.
Convaincus que la population cible à droit aux soins de
santé, nous avons débuté la mise en oeuvre du projet qui
atteint aujourd'hui 25 % dans son avancement.
Le projet de création du Centre de Formation Sanitaire
d'Abobo a démarré en Octobre 2009 sur les fonds propres de la
fondation. Mais, compte tenu de l'attente des populations et de
l'impérieuse nécessité de mettre fin à leur
souffrance, le rythme de réalisation du projet doit être
accéléré. C'est pourquoi la fondation a jugé utile
et opportun de faire appel toutes les bonnes volontés pour se joindre
à elle pour mobiliser les ressources indispensables à
l'achèvement de ce projet social.
C'est compte tenu de ce qui précède et de votre
engagement pour le social et tout ce qui concoure au développement socio
économique de la Côte d'Ivoire, nous vous transmettons une
requête de partenariat et de financement pour l'achèvement du
projet.
Nous espérons que vous partagerez notre motivation et
notre philosophie qui consistent à mettre l'homme au centre des
priorités de développement.
III. PROBLEME PRINCIPAL
Le présent projet a pour objet de contribuer à
faciliter l'accès aux services de santé pour les populations
démunies de la commune d'Abobo.
IV. ANALYSE DU PROBLEME
4-1
Arbre à problèmes (annexe 1)
Il ressort de notre analyse que la problématique de
l'inaccessibilité des populations pauvres de la commune d'Abobo aux
services de santé peut être appréciée à
travers les quatre (4) causes primaires suivantes:
1. L'insuffisance du nombre d'infrastructures sanitaires pour
fournir les services de soins de base et satisfaire les besoins de la
population. En effet, malgré une forte explosion démographique de
la commune, le nombre d'établissements sanitaires reste constant.
2. L'effet conjugué du non respect des normes de
pratique des soins, de la vétusté du matériel sanitaire
et de la dégradation avancée des infrastructures existantes a mis
à mal la qualité des soins dans les établissements
sanitaires dans la commune d'Abobo.
3. En outre, le coût élevé des prestations
de santé, est un frein pour les couches pauvres et vulnérables de
la commune d'Abobo. Cette hausse serait la conséquence d'une absence de
suivi des coûts des prestations et d'une politique de recouvrement des
coûts non adaptée.
4. Le faible pouvoir d'achat de la population de la commune
accentué par la paupérisation croissante, conséquence
d'une absence d'emploi stable et un taux de chômage élevé
oblige les populations à avoir recours au marché parallèle
dangereux de vente de médicaments périmés
communément appelés médicaments de rue.
4-2
Arbre à objectif (annexe 2)
Pour donner une réponse satisfaisante aux
problèmes énumérés ci-dessus, il faudrait
créer de nouveaux établissements sanitaires de proximité,
réhabiliter les infrastructures existantes, renouveler le
matériel et concevoir un système de recouvrement des coûts
des soins adapté aux moyens des populations.
III- IDEES PROJETS
Projet I : projet de
réhabilitation des infrastructures existantes et renouvellement du
matériel sanitaire vétuste.
.
Projet II : projet de
création d'établissement sanitaire moderne
Projet III : projet de mise en
place d'un système adapté pour le recouvrement des coûts
des prestations et de renforcement des capacités des prestataires de
soins
IV- ANALYSE DES PROJETS
Nous avons donc trois idées de projet :
Il faudrait alors passer par des analyses afin de choisir la
meilleure idée projet.
De ce fait, pour une visibilité réelle, ces
méthodes ci-après ont été utilisées afin de
faire le choix approprié.
TABLEAU I : Analyse non
pondérée et sans pointage
Critères d'évaluation
|
CRITERES RESPECTES
|
PROJET I
|
PROJET II
|
PROJET III
|
Idée en accord avec la mission de la fondation
FOCYS
|
oui
|
oui
|
oui
|
idée bien perçue par la population
|
oui
|
oui
|
non
|
Idée réalisable à moindre coût
|
non
|
non
|
non
|
Idée réalisable rapidement
|
oui
|
oui
|
non
|
Efficacité de la stratégie
|
non
|
oui
|
oui
|
Nombre total de critères
respectés
|
3
|
4
|
2
|
Interprétation : De par
cette méthode, le projet I et
le projet II respectent un grand nombre de critères.
Toutefois, pour affiner notre sélection, nous passons à la
méthode d'évaluation par facteurs non pondérés avec
pointage.
TABLEAU II : Méthode
d'évaluation par facteurs non pondérés avec
pointage
Critères d'évaluation
|
POINTAGE
|
PROJET I
|
PROJET II
|
PROJET III
|
Idée en accord avec la mission de la fondation
FOCYS
|
3/5
|
4/5
|
2,75/5
|
Idée bien perçue par la population
|
2,50/5
|
4,50/5
|
2/5
|
Idée réalisable à moindre coût
|
2,25/5
|
2, 25/5
|
2/5
|
Idée réalisable rapidement
|
3,50/5
|
3/5
|
1,50/5
|
Efficacité de la stratégie
|
2/5
|
3,50/5
|
3/5
|
Total pointage
|
13,25/25
|
17,25/25
|
11,25/25
|
Interprétation : Au regard de
cette méthode, le projet II a une note
supérieure aux autres.
La méthode d'évaluation pondérée avec
pointage nous permettra de corroborer notre sélection.
TABLEAU III : Méthode
d'évaluation par facteurs pondérés avec
pointage
Critères d'évaluation
|
PROJET I
|
PROJET II
|
PROJET III
|
Score
|
Coeff.
|
Pointage pondéré
|
Score
|
Coeff.
|
Pointage pondéré
|
Score
|
|
Pointage pondéré
|
Idée en accord avec la mission de la fondation
FOCYS
|
3/5
|
25%
|
0,75/1,25
|
4/5
|
25%
|
1/1,25
|
2,75/5
|
25%
|
0,69/1,25
|
idée bien perçue par la
population
|
2,50/5
|
30%
|
0,75/1,50
|
4,50/5
|
30%
|
1,35/1,50
|
2/5
|
30%
|
0,60/1,50
|
Idée réalisable à moindre
coût
|
2,25/5
|
20%
|
0,45/1,00
|
2,25/5
|
20%
|
0,45/1,00
|
2/5
|
20%
|
0,40/1,00
|
Idée réalisable rapidement
|
3,50/5
|
15%
|
0,53/0,75
|
3/5
|
15%
|
0,45/0,75
|
1,50/5
|
15%
|
0,23/0,75
|
Efficacité de la stratégie
|
2/5
|
10%
|
0,20/0,50
|
3,50/5
|
10%
|
0,35/0,50
|
3/5
|
10%
|
0,3/0,50
|
TOTAL
|
13,25/25
|
100%
|
2,68/5
|
17,25/25
|
100%
|
4,60/5
|
11,25/25
|
100%
|
2,22/5
|
Interprétation : Ainsi
grâce à cette méthode, nous pouvons affirmer que le projet
II est la sélection adéquate avec un score
pondéré de 4,60/5, donc retenu.
LE PROJET : Le projet consiste en la création
d'un centre de formation sanitaire urbain dans la commune d'Abobo
Le projet consiste en la création d'un centre de
formation sanitaire urbain dans la commune d'Abobo sur un site de 800m²
appartenant à la Fondation Cheikh Yacouba SYLLA (FOCYS)
La mise en oeuvre du projet répond aux critères
suivants :
· Le projet est en parfaite symbiose avec la mission de
la FOCYS, avec les préoccupations du Gouvernement de la Côte
d'Ivoire et des Objectifs du Millénaire pour le Développement
(OMD) ;
· Le projet est bien reçu par les populations car
il répond à un besoin réel et urgent ;
· le projet est réaliste et
réalisable ;
· La stratégie préconisée est
efficace car elle est basée sur l'auto financement de la FOCYS, mais qui
exige beaucoup de temps pour mobiliser la somme de 120 MILLIONS sans compter
l'équipement.
V. CONTEXTE ET JUSTIFICATION
Située dans la partie occidentale du continent africain
et dans la zone intertropicale, la Côte d'Ivoire s'étend sur une
superficie de 322 462 Km². Elle est limitée au Sud par
l'océan Atlantique, à l'Est par le Ghana, au Nord par le Burkina
Faso et le Mali, et à l'Ouest par la Guinée et le Libéria.
Yamoussoukro est la capitale politique du pays et Abidjan la capitale
économique.
La population de la Côte d'Ivoire est estimée
à 20,8 millions d'habitants en 2008 dont 26% d'immigrés provenant
principalement des pays de la sous région. Le pays compte une
soixantaine d'ethnies réparties en quatre grands groupes : les
Voltaïques, les Mandé, les Akans et les Krou. La Côte
d'Ivoire est un pays laïc où cohabitent plusieurs confessions
religieuses dont les principales sont l'Islam, le Christianisme et
l'Animisme.
Les populations de la côte d'Ivoire, à l'instar
de celles des autres pays de l'Afrique subsaharienne, sont confrontées
à de grandes difficultés en matière d'infrastructures
allant dans le sens de la durabilité humaine (santé,
éducation...) et sociale (solidarité communautaire,
cohésion sociale).
Le développement des infrastructures sanitaires durant
les deux dernières décennies, n'a pas été en
adéquation avec la croissance démographique.
Conscient de la nécessité de corriger les
disfonctionnement du service sanitaire la Côte d'Ivoire s'est
dotée d'un Plan National de Développement Sanitaire (PNDS)
couvrant la période allant de 1998 à 2005. L'objectif majeur du
PNDS était d'améliorer l'état de santé et le bien
être de la population ivoirienne.
L'analyse de la mise en oeuvre du PNDS donne les
résultats suivants :
1- la mise oeuvre du PNDS n'a pratiquement pas eu d'impact
positif sur la population.
2- répartition inégale du personnel de
santé
3- désorganisation de l'offre de soins
4- la faible couverture en infrastructures sanitaires
5- mauvais état et le sous-équipement des
structures sanitaires
6- la faible couverture vaccinale
Elle s'est montrée quasi inefficace avec une faible
valeur ajoutée communautaire nonobstant les ratios satisfaisants.
En effet, ils sont de 1 médecin pour 5 6951(*) habitants, 1 infirmier pour 2
331 habitants, 1 sage-femme pour 3 717 femmes en âge de procréer
et 1 technicien supérieur pour 13 157 habitants contre un objectif de 1
médecin pour 6 600 habitants et 1 sage femme pour 6 600 prévu
par le PNDS 1998-2005. Il n'est donc pas exagéré de parler de
véritable crise dans le développement du système de
santé ivoirien.
Cette situation s'est amplifiée avec les effets pervers
et pernicieux de la de la crise sociopolitique et militaire à laquelle
la Côte d'Ivoire a été confrontée.
Cette crise a eu un impact négatif sur les conditions
de vie des ménages, car, près de la moitié de la
population a été directement affectée par la crise. En
effet, aujourd'hui plus 48,9% de la population vie en dessous du seuil de
pauvreté.
De façon plus spécifique, dans les communes
périphériques de la ville d'Abidjan, particulièrement dans
la commune Abobo, site du projet, le problème de santé des
populations est un vrai sujet de préoccupation et une urgence.
Abobo, commune cosmopolite, périphérique de la
banlieue Nord de la capitale économique constitue une porte
d'entrée de la ville d'Abidjan. Elle est limitée à l'Est
par la commune de Bingerville, au Sud par la forêt du banco, la commune
de Cocody, d'Adjamé et de Yopougon, l'Ouest par la
sous-préfecture de Songon-Agban et au Nord par la sous-préfecture
d'Ayama.
Abobo est la commune la plus peuplée d'Abidjan et
même de la Côte d'Ivoire avec 1,5 millions d'habitants ; elle
abrite 20,7% de la population abidjanaise estimée à 6 millions,
ce qui signifie qu'à Abidjan, 1 habitant sur 5 vit à Abobo. Les
jeunes prédominent avec une proportion de 85% de la population totale et
celle de la jeunesse féminine est estimée à 51%. En plus,
elle se caractérise par sa très forte concentration en
activités informelles.
Aujourd'hui, Abobo sert de refuge pour (ou aux) les personnes
déplacées internes et les immigrants venus de la sous
région. Cette explosion démographique accentue les
conséquences fâcheuses de l'insuffisance des infrastructures
sanitaires. L'effet conjugué de la très forte migration et son
cortège de pauvreté, ne devrait laisser personne
indifférent.
La Fondation Cheikh Yacouba SYLLA, dans sa mission de
promouvoir tout ce qui peut concourir au bien-être social et spirituel de
l'Homme sans distinction de race, de situation sociale et de religion à
travers différents projets pertinents et à forte valeur
ajoutée communautaire, ne pouvant rester insensible à cette
triste réalité, a initié « Le Projet de
Création du Centre de Formation Sanitaire Urbain BADRA SADJA
» en faveur des couches vulnérables.
Se faisant, la fondation Cheikh Yacouba SYLLA répond au
souci des populations d'améliorer la santé maternelle et infanto
juvénile en créant les conditions susceptibles de réduire
la morbidité, la mortalité et les complications de maladies
liées à la mère et l'enfant conformément aux points
4, 5 et 6 des Objectifs du Millénaire pour le Développement
(OMD).
L'évaluation récente des efforts accomplis dans
l'atteinte des OMD par les Nations Unies à l'horizon 2015
démontre clairement que la Côte d'Ivoire doit redoubler d'effort.
La tâche est immense. La société civile doit contribuer
concrètement et efficacement à l'amélioration de la
santé des populations pauvres et démunies de la Côte
d'Ivoire.
Localisation du projet
Le présent projet sera réalisé dans le
district d'Abidjan précisément dans la commune d'Abobo. Ce choix
repose sur trois facteurs :
1) L'importance démographique d'Abobo (1.5 millions
d'habitants)
2) Sa densité en activités informelles.
3) Le taux de pauvreté
Nature du projet
Il s'agit d'un projet à financement privé,
destiné à redonner de l'espoir à la population
démunie du quartier Agbeikoi dans la commune d'Abobo. La FOCYS
s'efforcera de répondre aux règles qui doivent désormais
gouverner nos initiatives de développement :
solidarité, partage et responsabilité.
Durabilité :
Une équipe de gestion de la formation sanitaire sera
mise en place avec un système de gestion participative basé sur
la Gestion Axée sur les Résultats (GAR)2(*) dans l'optique de
pérenniser les résultats de développement.
VI.
SITUATION SANITAIRE DE LA COMMUNE D'ABOBO
6-1
Couverture en infrastructures
La commune d'Abobo compte une population estimée
à 1,5 million. Elle compte quinze (15) établissements sanitaires
sur les vingt trois (23) quartiers dont elle est composée. L'offre
publique des soins est organisée selon une pyramide sanitaire à
trois (3) niveaux.
Le niveau primaire, constitué des établissements
sanitaires de Premiers Contacts (centre de santé, formations
sanitaires), comprend treize (13) établissements sanitaires dans la
commune.
Le niveau secondaire est constitué des
établissements sanitaires de recours pour la première
référence (HG, CHR). On distingue deux (2) Hôpitaux
Généraux (HG) au sein de la commune d'Abobo, dont l'Hôpital
Général Abobo Nord, le mieux équipé.
Le niveau tertiaire comprenant les établissements de
recours pour la deuxième référence (CHU), n'apparaît
pas dans la pyramide sanitaire de la commune.
Tableau I : Répartition
des établissements sanitaires de la commune d'Abobo
Numéro d'ordre
|
Etablissements sanitaires
|
Quartiers
|
1
|
Hôpital Général Abobo Nord
|
Habitat
|
2
|
Hôpital Général Abobo Sud
|
Abobo centre
|
3
|
FSU Anonkoua Kouté
|
Anonkoua Kouté
|
4
|
FSU Afosa
|
Sagbé céleste
|
5
|
FSU Abobo Baoulé
|
Abobo Baoulé
|
6
|
Centre médical Notre Dame de Fatima
|
Abobo Sud
|
7
|
Centre de santé PK 18 Nord
|
PK 18 Nord
|
8
|
Centre de santé PK 18 Sud
|
PK 18 Sud
|
9
|
Centre de santé Bocabo
|
Bocabo
|
10
|
Centre de santé Henriette Konan Bédié
|
Avocatier
|
11
|
Centre de santé Les Anges Gardiens
|
BC
|
12
|
Centre de santé Clouetcha
|
Clouetcha
|
13
|
Centre de santé Abobo-Té
|
Abobo-Té
|
14
|
Centre de santé Biabou
|
Biabou
|
15
|
Centre de santé Djibi
|
Djibi
|
Source :
Mairie d'Abobo (2003)
6-2 Services médicaux :
Dans l'ensemble des établissements sanitaires de la
commune, on distingue sept (7)3(*) services médicaux, à savoir :
a- la maternité
b- le dispensaire
c- la chirurgie
d- la radiologie
e- le cabinet dentaire
f- le laboratoire d'examen
g- la pharmacie
Bien que, les services de dermatologie, cardiologie,
neurologie, d'ORL et d'ophtalmologie soient dispensés, il n'existe pas
d'aménagement physique pour les pratiquer sur la surface sanitaire.
La demande de la population affecte principalement, les
services de la maternité et du dispensaire. Le service de la chirurgie,
bien que présent dans les deux HG, est plus actif à
l'Hôpital Général Abobo Nord. Il en est de même pour
la radiologie de l'Hôpital Général Abobo Sud qui est la
plus sollicitée.
6-3
Soins donnés
Les soins procurés tant du point de vue
préventifs, et curatifs, portent essentiellement sur : les
accouchements, la vaccination, les consultations pédiatriques,
généralistes, gynécologiques, prénatales,
échographiques et l'hospitalisation restent les principales
activités.
6-4
Equipement des services de soins
L'étude menée pour la création de la
formation sanitaire révèle les éléments
suivants : insuffisance du nombre de lits (225 pour neuf (9)
établissements sanitaires, dont plusieurs en état
défectueux)
Les salles d'hospitalisation sont en nombre insuffisant
(seulement trois établissements en possèdent).
Les instruments de pesée pour enfants et adultes sont
estimés à trente trois (33) pour les neuf (9)
établissements sanitaires.
Ruptures fréquentes de stocks de médicaments de
première nécessité sont constatées (le cas de
l'Hôpital Général d'Abobo Sud).
6-5
Accueil des patients
L'accueil des patients laisse à désirer. Il est
caractérisé par les éléments inquiétants
suivants :
- le personnel des hôpitaux vous laisse tomber, sans
soins, si vous ne démontrer pas votre capacité de leur payer
- les prestataires sont très souvent absents et
80%4(*) d'entre eux sont
retrouvés dans le privé ;
- une mauvaise prise en charge psychologique ;
- les temps d'attente sont longs.
- une discrimination dans l'offre des services
Fort de cette constatation, les fluctuations de la
tarification de certains actes de santé posent
généralement des incompréhensions entre patients et
prestataires.
En tout état de cause, les données socio
sanitaires en ce qui concerne l'accueil, l'hygiène, la qualité
des prestations et la gestion des déchets médicaux dans les
établissements sanitaires laissent à désirer.
VII. DESCRIPTION DU PROJET
7-1 Présentation des parties prenantes5(*)
Tableau II : parties prenantes
PARTIES PRENANTES
|
CARACTERISTIQUES
|
PROBLEMES/ BESOINS
|
ATTENTES/
INTERETS
|
POTENTIALITE
|
Fondation cheikh Yacouba SYLLA
(MOA)
|
Association à but non lucratif
Structure responsable du projet, le promoteur
|
Accessibilité aux soins de santé des couches
pauvres et vulnérables
|
Amélioration des conditions de vie des populations
vulnérables
|
Contribution financière
Promotion du projet
Monitoring du projet
|
Population résidente de la commune
d'Abobo
(Bénéficiaires)
|
Ensemble des résidents de la commune : association
de femmes, jeunes, artisans
Chefs religieux
Chefs de quartier
|
Accès difficile aux soins de qualité à
coût réduit
|
Facilité d'accès aux soins de qualité
|
Appropriation de projet
Valorisation du projet
|
Ministère de la santé
|
Structure étatique
Ministère technique
|
Bien être de la population
|
Respect des normes sanitaires
|
Validation /Autorisations
|
Cabinet d'architecture, d'ingénierie et
d'expert Immobilière
(MOE)
|
Structure spécialisée dans le suivi d'ouvrage de
travaux publics
|
Promotion des normes pour un développement durable
|
Respect des normes en matière de travaux publics
|
Garantir la livraison de l'extrant dans les délais et
assurer la qualité
Conseil
|
Jeunesse ouvrière de la commune
|
Ouvriers vivant dans la commune
|
Accès aux soins de qualité
Taux de chômage élevé
|
l'accès facile aux soins de qualité Trouver
un emploi rémunéré
|
Main d'oeuvre Appropriation du projet
Sécurisation du site
|
Entreprise de construction
BTP
|
Structure compétente pour la réalisation de
travaux publics
|
Développement local
Participer aux appels d'offre
|
Gagner l'appel d'offre
Fait du profit
Contribuer au développement local
|
Exécution des travaux prévus dans le cahier de
charges selon les règles de l'art
|
Partenaires au développement
|
Organismes internationaux bailleurs de fonds
CAD
|
Développement de la communauté selon les OMD
|
Amélioration des conditions de vie des populations
défavorisées
|
Mobilisation des fonds nécessaires à la
réalisation du projet
Monitoring et évaluation
|
7-2
Présentation du Centre de Formation Sanitaire Urbain BADRA SADJA
Le centre de formation sanitaire se situera
dans la commune d'Abobo, précisément dans le quartier
Agbéikoi où la Fondation dispose d'un terrain avec une superficie
de 800 m². Elle sera repartie sur un immeuble à trois (3)
nivéaux, c'est-à-dire un bâtiment R+3.
7-3 Service de soins
Suite à l'étude de création de la
formation sanitaire BABRA SADJA (octobre 2009), vu la forte demande de la
population face à l'insuffisance des établissements sanitaires et
l'inaccessibilité des cliniques huppées, la FSU disposera des
quatre (4)6(*) services de
soins suivants :
1. service maternité
2. service pédiatrie
3. service dispensaire
4. service pharmacie interne
Ces services auront pour but de mieux répondre à
la demande des populations pauvres et vulnérables.
7-3
Matrice du Cadre Logique (MCL)
La matrice nous permettra de faire la mise en place
précise et compréhensive de l'exécution de notre
projet.
TABEAU IX : Matrice du Cadre Logique
PARAMETRES DU PROJET
|
INDICATEURS
|
OUTILS DE VERIFICATION
|
HYPOTHESES
|
Impact :
Améliorer l'état de santé et de
bien-être des populations afin d'atteindre les OMD à l'horizon
2015
|
Augmentation de 0,18 de L'IDH avant 2015
Réduire de 15% du taux de mortalité infantile
d'ici 2015
Réduire le taux de mortalité
maternelle à 30pour1000 d'ici 2015
Baisse des montants alloués aux dépenses en
santé de 10%
|
Type de données :
Statistiques nationales
Source :
INS
Ministère de la santé
|
|
Effet :
Améliorer l'accès au service de santé
dans la commune d'Abobo
|
-Augmentation de 15% du taux d'accès aux
médicaments de premiers soins
-Augmentation du volume de consultations par foyer de 26%
-Réduction de la distance moyenne d'accès au
service de santé par foyer de 50%.
Réduction de l'automédication de 20% dans le
quartier
Amélioration des conditions d'hygiène de la
population au bout d'une année
|
Type de données :
Statistiques nationales et locales
Rapports
Observations
Sources :
INS, INHP
Entretiens/témoignages personnels
Analyses documentaires
Rapport d'évaluation
Cadre de vie de la population
|
Absence de fréquentes ruptures de stocks à la
PSP
Sensibilisation périodique sur les bienfaits de
l'utilisation des services de santé
Dotation du centre en ressource humaine et matériel et
FR
|
Extrants :
-Un centre de formation sanitaire équipé et
fonctionnel
-Population sensibilisée à l'hygiène
-Un service de santé adapté et rapproché
de la collectivité
|
-Un centre de formation sanitaire équipée,
conforme au cahier de charge et accessible aux populations avant
décembre 2011
-Une pharmacie interne équipée en
médicaments à des coûts abordables avant décembre
2011
-Un service maternité, un service dispensaire et un
service pédiatrie fonctionnels avant décembre 2011
Plus 500 foyers sensibilisés en six (6) mois à
l'hygiène
|
Type de données :
Rapports
Informations qualitatives et quantitatives
Témoignages personnels, observations
Sources :
Visite des lieux
Enquêtes
Rapport final
Evaluation participative
|
Bâtiments répondent aux normes en vigueur
Absence de déperdition des fonds et /ou du
matériel
Population réceptive
|
Intrants :
-Construction d'un centre de formation sanitaire
-Equipement du centre en mobiliers/matériels
sanitaires
-Compagne de sensibilisation communautaire
-Installation de panneaux d'indication du centre
|
Ressources Humaines :
Equipe projet
Employés des entreprises prestataires
10 agents pour la sensibilisation
Ressources
matérielles :
Matériaux et matériel de construction
Matériels informatiques
Véhicule de liaison
Mobiliers de bureau
|
Disponibilité du fonds estimé
à :
120 876 177 F CFA
|
Appui des autorités locales
Fonds disponibles à temps
|
IX- ANALYSE DES RISQUES7(*)
Compte tenu des risques prévisibles tout au long du cycle
de vie de ce projet, il convient d'envisager des mesures palliatives
d'où l'intérêt d'une analyse des risques.
9-1 Grille de description des risques
TABLEAU VII : Description
des risques
EVENEMENTS CRITIQUES
|
PROBABILITE D'OCCURRENCE
|
EVALATION DES IMPACTS SUR
|
Qualité technique
|
Echéancier du projet
|
Coût du
projet
|
Déperdition du matériel/ des matériaux
|
forte
|
Elevé
|
Elevé
|
Moyen
|
Catastrophe naturelle (inondation, tremblement ...)
|
Très faible
|
Elevé
|
Moyen
|
Moyen
|
Mauvaise qualité des installations
|
Faible
|
Très faibles
|
Faible
|
Faible
|
Conflit de compétence
|
moyenne
|
Faible
|
Moyen
|
Faible
|
La grille présente les quatre (4) principaux risques
que l'on pourrait rencontrer au cours du cycle de vie ce projet. Nous
avons :
· Les vols de matériel ou matériaux, si cet
événement devrait se produire, il aurait un impact
considérable sur la qualité des ouvrages, sur
l'échéancier et occasionnerait de nouveaux coûts.
· Une catastrophe naturelle, si elle devrait se produire,
aurait un impact sur le projet dans tous ses aspects ; cependant la
faiblesse de l'occurrence de cet événement en fait un risque
secondaire.
· La mauvaise qualité des installations est quasi
existante durant le cycle du projet, toute fois des mesures d'anticipation
seront prises.
· Les conflits de compétence pourraient avoir un
impact significatif sur l'échéancier et aussi la qualité
technique du projet.
9-2 Grille des mesures de mitigation
TABLEAUVIII : Mesures de
mitigation des risques
EVENEMENTS CRITIQUES
|
CAUSES POSSIBLES
|
MESURES DE MITIGATION
|
EVALUATION DES MESURES
|
MISE EN OEUVRE
|
BENEFICES
|
COUTS
|
DECISION
|
|
Déperdition du matériel/ des
matériaux
|
Absence de surveillance
|
Appel à une société de gardiennage
Mise en place d'un système de veille interne
|
Elevé
Elevé
|
Moyen
Faible
|
Rejetée
retenue
|
Le comité de pilotage dès début
d'exécution du projet
|
Catastrophe naturelle (inondation,
tremblement ...)
|
Aléas climatiques
|
Contact de structures spécialisées
|
Elevé
|
Moyen
|
Retenue
|
La fondation dès survenance
|
Mauvaise qualité des installations
|
Achat de mauvais matériel
Mauvaise prestation de l'entreprise bénéficiaire du
marché
|
Recours à la certification d'un auditeur qualité
Spécification des caractéristiques du
matériel dans le cahier de charge
Contrôle régulier de l'évolution des travaux
Rupture de contrat et changement d'exécutant
|
Elevé
Elevé
Elevé
Moyen
|
Elevé
Faible
Faible
Faible
|
Rejeté
Retenue
Retenue
Retenue
|
Maître d'oeuvre avant utilisation du
matériel/matériau
Maître d'oeuvre dès le début des travaux
La fondation Cheikh Yacouba SYLLA
|
Conflit de compétence
|
Leadership
Asymétrie informationnelle
|
Elaboration de la charte de responsabilité
|
Elevé
|
Faible
|
Retenue
|
Equipe projet
|
VIII. L'ETUDE DE FAISABILITE DU PROJET
8-1
ANALYSE DE FAISABILITE TECHNIQUE8(*)
TABLEAU VII : Analyse
technique
OPERATIONS TECHNIQUES
|
DESCRIPTION DU MODE OPERATOIRE
|
DESCRITION DE LA RESSOURCE HUMAINE
|
DESCRIPTION DES EQUIPEMENTS
|
Démolition de fosse septique
|
Vidange, curage, démolition de fosse septique et
évacuation des détritus
|
Personnel de l'entreprise prestataire
|
Confère offre technique de l'entreprise prestataire et
du bureau d'étude
|
Installation de la fosse à eau
|
Fouille de terrassement pour fosse CORAXEL
Pose de fosse
Construction de deux nouveaux regards
|
Personnel de l'entreprise prestataire et du bureau d'experts
|
Confère l'offre technique descriptive de l'entreprise
prestataire et du bureau d'étude
|
Terrassement
|
Installation de chantier
Fouille en rigole pour semelle, remblais compacte sous dallage
et nivellement
|
Personnel de l'entreprise prestataire et du bureau d'experts
|
Confère l'offre technique de l'entreprise
prestataire
|
Gros oeuvre I : RDC
|
Béton de propreté, semelles filantes, poteaux
raideurs, élévation mur, chaînage en BA
Dallage, coffrage, escaliers
|
Personnel de l'entreprise prestataire
Maître d'oeuvre
|
Confère l'offre
technique des entreprises prestataires (*)
|
Menuiserie
Vitrerie
|
Tous travaux entrant dans l'objet du contrat
|
Menuisier
Vitrier
|
Idem (*)
|
Gros oeuvre II :(R +3)
Plomberie sanitaire
Assainissement
Electricité/téléphone
Revêtement carrelage, pose de faux plafond en
staff
Peinture, couverture et ferronnerie
|
Confère devis descriptif des l'entreprises
prestataires
|
Personnel de l'entreprise prestataire
Maître d'oeuvre
|
Confère l'offre technique des entreprises
prestataires
|
8-2
ANALYSE DE FAISABILITE FINANCIERE
A. Evaluation du coût de
réalisation du projet
PHASE 1 : Travaux préalables
ACTIVITES
|
COUTS
|
Confection de plan d'implantation des fosses
|
50.000
|
Démolition de fosse septique
|
250.000
|
Installation de la fosse à eau
|
1.383.197
|
Achat/Assainissement
autonome « CORAXEL »
|
2.421.360
|
TOTAL 1
|
4.104.557
|
PHASE 2 : Construction
bâtiments
REF
|
DESIGNATION LOTS
|
MONTANT
|
Lot 1
Lot 2
Lot 3
Lot 4
Lot 5
Lot 6
Lot 7
Lot 8
Lot 9
Lot 10
Lot 11
Lot 12
|
Terrassement
Gros oeuvre
Menuiserie
Vitrerie
Plomberie sanitaire
Assainissement
Electricité & téléphone
Revêtement dur (carrelage)
Faux plafond en staff
Peinture
Couverture
Ferronnerie
|
665.080
44.205.020
8.685.880
1.722.000
3.044.760
2.522.000
3.135.800
8.235.000
2.664.000
7.456.240
6.623.160
3.031.600
|
MONTANT TOTAL TRAVAUX HORS TAXE
91.990.740
REMISE (5%)
- 4.599.537
NET COMMERCIAL (*)
87.391.203
MONTANT T.V.A (18%)
15.730.417
MONTANT TOTAL2 TRAVAUX/CONSTRUCTION T.T.C
103.121.620
|
(*) Représente la différence entre le prix
brut hors taxe et la remise de 5%
COÛT TOTAL INVESTISSEMENT : (Coût
Phase1+Coût Phase2), est de 107.226.177 F CFA
B. FONDS DE ROULEMENT
Désignation
|
Prix unitaire
|
Quantité
|
Coût total
|
Equipement secrétariat
|
500.000
|
ENS.
|
500.000
|
Honoraire secrétariat
|
100.000/mois
|
10
|
1.000.000
|
Véhicule de liaison
|
2.000.000
|
1
|
2.000.000
|
Frais de coordination
|
1.000.000
|
ENS.
|
1.000.000
|
Consommables de bureau
|
1.500.000
|
ENS.
|
1.500.000
|
Divers factures
|
2.150.000
|
ENS.
|
2.150.000
|
Autres charge de fonctionnement
|
1.500.000
|
ENS.
|
3.250.000
|
TOTAL
|
|
|
9.650.000
|
C. SUIVI & EVALUATION
Le Suivi & évaluation du projet est
estimé à 4.000.000 F CFA
|
PLAN DE FINANCEMENT
DESIGNATION
|
MONTANT
|
APPORT FOCYS
|
%
|
APPORTS EXTERIEURS
|
%
|
INVESTISSEMENT
|
107 226 177
|
42 890 470,8
|
40%
|
64 335 706,2
|
60%
|
FONDS DE ROULEMENT
|
9 650 000
|
1 930 000
|
20%
|
7 720 000
|
80%
|
SUIVI&EVALUATION
|
4 000 000
|
1 200 000
|
30%
|
2 800 000
|
70%
|
TOTAL
|
120 876 177
|
46 020 470,8
|
|
74 855 706,2
|
Ainsi, le projet est estimé à un montant
global
de 120 876 177 F CFA, soit une somme
d'environ 184276 ,51 Euros9(*)
Dont : 46 020 470,8 F FCA ; apport
de la Fondation
74 855 706,2 F FCA ;
apports extérieurs
ANNEXES
10(*)ANNEXE 1 : ARBRE A
PROBLEMES
11(*)ANNEXE 2 : ARBRE A
OBJECTIF
* 1 _ DSRP, page 55
* 2 _ Une méthode
adoptée par la communauté d'aide au développement en Mars
2005/Déclaration de Paris
Ici l'accent est mis sur les changements apportés et
non sur les réalisations.
* 3 _ Etude de création
de la FSU BADRA SADJA (octobre 2009)
* 4 _ DSRP paragraphe 348 L.7
* 5
_Tout individu, groupes de personnes, institution ou
société susceptible d'avoir un lien avec le projet.
Les parties prenantes sont
susceptibles d'affecter ou d'être affectées par le processus et
les produits des projets ou programmes, et ce de manière directe ou
indirecte, positive ou négative /guide UE analyse financière et
économique des projets P.14
* 6 _ Etude de création
de la formation sanitaire BADRA SADJA
* 7 _ Le concept de risques
renvoie à toutes formes de menaces pouvant se produire pendant la
réalisation du projet et qui sont capables de compromettre le
succès de ce projet.
* 8 _
Elle consiste à vérifier si le projet est matériellement
réalisable avec la technologie disponible ou pouvant être
disponible, compte tenu des échéances envisagées.
* 9 _ 1 Euro =
655,95 F CFA
* 10 _ La lecture de l'arbre se
fait de manière ascendant c à d du bas vers le haut
* 11 _ La lecture de cet arbre
est identique à l'annexe 1, c à d, du bas vers le haut
|