2.4 Analyse critique de l'existant
Le système d'information existant qui était
entièrement manuel posait un certain nombre de problèmes dont les
suivants :
v Identification unique du patient pas garanti ;
v Dossier patient inexistant ;
v Difficile traçabilité des données du
patient ;
v Continuité des soins aléatoire ;
v Partage d'information pas fluide et fragmentée ;
v Réutilisation des données complexe ;
v Indisponibilité des données statistique en
temps réel ;
2.5 Ressources informatiques
Avant le début du projet, l'hôpital ne disposait
d'ordinateur qu'au secrétariat et au laboratoire. Mais depuis
l'initiative du présent projet, l'hôpital s'est doté de
sept ordinateurs en plus. Ne disposant pas de moyens pour s'offrir un serveur
digne de ce nom, l'un des Desktop a été temporairement
transformé serveur.
2.6 Ressources matérielles
Le matériel de système d'information disponible
avant le début du projet était le carnet du patient, le dossier
médical (rien que pour les patients hospitalisés), le registre de
l'accueil, la fiche de circulation pour les patients assurés, les
différents registres et cahiers de laboratoire, les ordonnances, les
fiches d'examens.
2.7 Besoins des utilisateurs et des
acteurs
L'analyse des besoins s'est effectuée au fil des
rencontres avec les différents utilisateurs du système avec pour
butd'obtenir le maximum d'informations sur leursdifficultés, leurs
besoins et sur l'ensemble des processus de prise en charge du patient.
2.7.1 Analyse des besoins des utilisateurs
Cette analyse a permis de spécifier les besoins des
utilisateurs et rédiger le cahier des charges du futur système
puis de faire le choix des logiciels en fonction des exigences du cahier des
charges et des besoins des utilisateurs.
2.7.1.1 Cahier des
charges fonctionnel et non fonctionnel
Suite aux différents échanges
réalisées en comité de pilotage et du recueil des besoins
au niveau du personnel de l'hôpital, les besoins fonctionnels et
non-fonctionnels ci-après ont été identifiés.
Tableau 2 : Alignement des besoins fonctionnels et
non-fonctionnels
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Besoins fonctionnels
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Besoins non-fonctionnels
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Authentification, accès, sécurité
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Droits d'accès (encodage des mots de passe pour
utilisateurs)
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Stockage sécurisé des mots de passe
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Définition des profils d'utilisateurs
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Sécurisation de toute information confidentielle fournie
par les utilisateurs
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Sauvegarde de la base de données
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Sauvegarde régulière des bases de données
dans un espace différent de celui où se trouve de serveur
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Utilisation sans connexion internet
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(Application Web) Temps de chargement d'une page : Le chargement
d'une page Web dans le navigateur ne devrait pas prendre plus de 15 secondes en
condition normale
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Dossier administratif
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Identification unique de chaque patient
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Les traits d'identification doivent être familier (facile
à comprendre), facile à enregistrer et à retrouver
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Recueil les informations administratives
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Le système doit être suffisamment ergonomique pour
faciliter l'opération aux utilisateurs.
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Planification de rendez-vous
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Interface de planification clair
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Accès au dossier administratif, dossier médical,
dossier financier
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Navigation facile
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Dossier médical
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Création dossier médical du patient (examens,
médicaments)
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Le système doit être suffisamment ergonomique pour
faciliter l'opération aux utilisateurs (Ex : raccourcis)
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Recherche, consultation et modification dossier médical du
patient
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Le système doit être suffisamment intuitif pour
faciliter l'opération aux utilisateurs (Ex : Assistant
d'auto-complexion)
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Planification d'action de soins
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Création des raccourcis
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Codification de diagnostics
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Utilisation des standards sémantiques
internationaux(CIM10, ATC, LOINC, SNOMED CT,...)
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Prescription de médicaments et soins
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Utilisation des standards sémantiques
internationaux(CIM10, ATC, LOINC, SNOMED CT,...)
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Création des ordonnances
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Historicisation des prescriptions
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Dossier financier
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Gestion des stocks de médicaments
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Gestions des commandes de médicaments
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Gestion de l'historique des livraisons
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Gestion des fournisseurs
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Facturer les actes réalisés et les
séjours ;
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Gérer la caisse.
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Respect des obligations légales
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Protection des données des patients
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Limitation des accès au système. Historicisation
de toutes les interventions dans le système
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