CHAPITRE 4 : RESULTATS ET DISCUSSIONS
4.1. Etat des lieux de la gestion des déchets
biomédicaux au Centre Médical avec Antenne de Nouna
4.1.1. Organisation de la gestion des Déchets
Solides Biomédicaux
Dans les établissements de soin, le processus de gestion
des Déchets Solides Biomédicaux
(DSBM) comprend les étapes suivantes : la production,
le tri et conditionnement, la collecte, le stockage, le transport, le
traitement et l'élimination.
4.1.1.1. Production
Selon la convention de Bâle, les déchets
hospitaliers peuvent être classés en cinq grandes
catégories :
A : Déchets hospitaliers sans risque ;
exemple, les déchets recyclables et biodégradables ;
B : déchets biomédicaux
nécessitant une attention spéciale ; composés des
déchets anatomique, déchets piquants et tranchants et les
déchets pharmaceutiques ;
C : les déchets infectieux et
hautement infectieux ; déchets d'activités de soin
contaminés par le sang des patients de la tuberculose et le VIH, les
déchets de laboratoire ;
D : les autres déchets dangereux ; ils
comprennent les substances chimiques gazeuses, liquides et solides à
haute teneur en métaux lourds comme les batteries, les conteneurs
pressurés. Par exemple nous avons entre autres les thermomètres,
jauge de tension artérielle, solution de fixation de
développement de clichés des services de radiologie, des
substances chimiques organiques et non organiques ;
E : les déchets de soin
médicaux radioactifs.
(Source MS, 2014, modules de formation en matière de
gestion des déchets biomédicaux et assimilés).
Les différentes catégories des déchets
biomédicaux énumérées par cette convention, sont
rencontrées au CMA de Nouna à savoir : les déchets de la
catégorie A (les papiers de bureau, les restes de nourriture etc.), les
déchets de la catégorie B (déchets anatomiques,
déchets tranchants et piquants, déchets pharmaceutiques, etc.),
les déchets de la catégorie C (déchets de laboratoire,
déchets contaminés par le sang), les déchets de la
catégorie D (thermomètres usées, jauge de tension
artérielle), les déchets de la catégorie E (
radioactifs).
Ces différents déchets sont essentiellement
produits par les unités/services de soins du CMA et les usagers. Les
DSBM sont produits dans toutes les unités ainsi que dans la cour du
CMA.
Mais le poids et le volume de ses DSBM produits ne sont pas
connus rendant difficile l'évaluation des besoins en matériel.
4.1.1.2. Tri
Il se fait avec du matériel composé de poubelles,
de sachets poubelles de différentes couleurs
(noire, rouge et jaune) ayant souvent une bonne
résistance. Il y a également des boîtes à tranchant
pour la collecte des déchets piquants et tranchants. Cependant, depuis
un certain temps les sachets poubelles sont en rupture. En cas de rupture,
chaque unité cherche des voies et moyens pour s'adapter. Des bidons
vides, des seaux, des sachets poubelles non recommandés achetés
par le personnel sur la place du marché, des cartons vides sont autant
de créations faites par le personnel pour pallier l'insuffisance de ce
matériel. Les poubelles existantes sont utilisées sans sachets de
couvertures et souvent un enlèvement irrégulier des DSBM par le
personnel d'appui laisse voir des poubelles et boîtes de
sécurités trop pleines.
Photo 1 : bidon utilisé comme boîte à
tranchant
Cliché NAMOUNTOUGOU T. août 2018
Photo 2 : poubelle trop remplit
Cliché NAMOUNTOUGOU T. août 2018
Photo 3 : sachet ordinaire utilisé comme sachet
poubelle
Cliché NAMOUNTOUGOU T. août 2018
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Photo 4 : Mauvais usage de boite à Photo 5 : usage de
sachet poubelle Photo 6 : Bidon utilisé comme
tranchant Cliché NAMOUNTOUGOU T. août 2018
boîte de sécurité
Cliché NAMOUNTOUGOU T. août 2018 Cliché
NAMOUNTOUGOU T. août
2018
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