1.2.7. Surveillance épidémiologique
Un bon système de collecte d'information et de leur
analyse permet de détecter à temps les épidémies de
Monkeypox et de mieux les prendre en charge.
a. Identification des cas
Pour arriver à identifier les cas, il faut :
- Utiliser la définition des cas dans toutes les
formations sanitaires et dans la communauté ;
- Prélever les échantillons des premiers cas et
les envoyer au laboratoire national à Kinshasa pour une confirmation
(Institut National de Recherche Biomédicale : avenue de la
Démocratie.
b. Définition des cas dans les formations
sanitaires
Ø Cas
présumé (suspect) :
Toute personne se présentant avec une fièvre
élevée d'apparition brutale, suivie après quelques jours
d'une éruption vésiculo-pustuleuse prédominant à la
face, aux paumes des mains et plantes des pieds, ou présence d'au moins
5 cicatrices de type variolique.
En cas d'épidémie
Ø Cas
possible
Tout cas de fièvre avec éruption, non
diagnostiqué comme varicelle, chez une personne résidant dans une
zone endémique de Monkeypox.
Ø Cas
actif
Toute personne présentant des lésions actives
(macules, papules, vésicules, pustules et croûtes) jusqu'à
la desquamation.
Ø
Contact
Toute personne n'ayant pas de symptômes mais qui a
été en contact physique avec un cas au stade infectieux, ou avec
ses liquides biologiques d'un cas au cours des 3 dernières semaines
(sécrétions cutanées, toux, pré-mastication,
urines, selles, vomissures, sang et contact sexuel).
Ø Cas
primaire
Tout cas sans notion de contact antérieur avec un autre
malade (cas connu) dans les 21 jours qui ont précédé la
maladie.
Ø Cas
co- primaire
Tout cas qui a eu une histoire de contact avec un autre cas
faisant la maladie entre 0 et 6 jours avant le début de la maladie. Ce
contact a eu lieu dans les 6 jours qui ont précédé la
maladie.
Ø Cas
secondaire
Tout cas ayant eu un contact avec un autre cas exclusivement
durant la période comprise entre le 7è et le 21è jour
ayant précédé la maladie.
Ø Cas confirmé
Tout cas dont le diagnostic clinique et
épidémiologique de Monkeypox humain a été
confirmé par le laboratoire (présence de virus d'antigène
et/ ou d'anticorps spécifiques contre le virus de Monkeypox par la PCR,
isolement viral ou ELISA chez un cas possible ou probable).
1.2.8. Notification des cas
Dans une région non endémique, le Monkeypox est
une maladie à notification immédiate. Un seul cas suspect de
Monkeypox est une épidémie. La notification doit se faire en
utilisant le moyen le plus rapide (phonie, téléphone, courrier
électronique...).Par contre dans la région endémique, elle
est à notification hebdomadaire. Le seuil d'alerte est atteint lorsque
les cas augmentent anormalement en terme doublement.
| 
