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Ciblage des ménages
Vulnérables dans le cadre d'un projet de Sécurité
Alimentaire intervenant en Milieu Urbain : Cas du 5eme Arrondissement
Communal de Niamey.
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|
ZD |___|___|___|___| Cour |___|___| Ménage |___|___|
Date :|___|___|___|___|_12_| équipe : |___|___|
|
Nom /prénom du CM
:_________________________________________________________
|
|
|
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|
QUESTIONNAIRE GENERAL MENAGES
|
|
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|
QG01
|
Le chef de ménage habite-il ici au moins 6 mois/an ou 3
nuits/semaine ? 1.oui2.non
|
|___|
|
Répondant : 1.CM
2.conjoint 3.autre |___| Sexe :
1.homme 2.femme |___| Âge : |___|___|
Prénom : ______________
|
|
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|
|
GENERALITES
|
QG02
|
Âge du chef de ménage (années)
|
|___|___|
|
QG03
|
Niveau d'instruction du CM
|
0.Sans niveau 1.Primaire
2.Secondaire 3.Supérieur
|
|___|
|
QG04
|
Sexe du chef de ménage (CM)
|
1.masculin2.féminin
|
|___|
|
QG05
|
Statut d'occupation du CM
|
1.actif occupé
2.recherche d'emploi 3.au foyer / maison
4.étudiant/élève (si 4, aller
à QG07)
|
|___|
|
QG06
|
Situation dans l'occupation du CM
|
01.patron, dirigeant 02.cadre
supérieur, ingénieur 03.cadre moyen, agent de
maîtrise 04.employé/ouvrier qualifié;
05.employé/ouvrier semi-qualifié
06.manoeuvre 07.indépendant (à
son compte) 08.aide familial; 09.apprenti
10.artisan
|
|___|___|
|
QG07
|
Nombre de (co)épouses du CM vivant habituellement dans
cette concession
|
|___|___|
|
QG08
|
Nombre d'enfants de moins de 15 ans nourris et logés
avec le ménage
|
|___|___|
|
QG09
|
Nombre d'autres individus de 15 ans et + (hors CM et (co)
épouses comptées en QG05) nourris et logés
|
|___|___|
|
QG10
|
Nombre total de personnes dans le ménage
|
|___|___|
|
QG11
|
Nombre de personnes contribuant aux dépenses du
ménage (régulièrement ou non)
|
|___|___|
|
QG12
|
Nombre de personnes à charge (= personnes qui ne
gagnent jamais d'argent)
|
|___|___|
|
QG13
|
Revenus "réguliers" (+)
|
|
QG131. aucun
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG132. salaire
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG133. pension/retraite
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG134. bourse/aide
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG135. travail rémunéré
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG136. activité commerciale
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG137. loyer
|
1.oui2.non
|
|___|
|
|
QG138. transfert
|
1.oui2.non
|
|___|
|
|
QG139. autre
|
1.oui2.non
(Préciser).......................................................
|
|___|
|
QG14
|
Assurance maladie
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG15
|
Depuis quand le CM est-il installé à ......
(Ville) ?
|
00.< 1 an ; 99.depuis
toujours ; si autre cas indiquez le nombre d'années
(arrondi à l'année inférieure) : 01, 02, 03......
|
|___|___|
|
QG16
|
Depuis quand le CM est-il installé dans cette cour
?
|
88.< 6 mois 00.entre 6 mois
et 1 an 99.depuis toujours Si autre cas indiquez
le nombre d'années : 01, 02, 03
|
|___|___|
|
QG17
|
En ce moment, les plats consommés sont-ils le plus
souvent.... ?
|
1.préparés à la maison
2.achetés tout 3.Achetés en
partie 4.Dons
|
|___|
|
QG18
|
Stocks alimentaires
|
1.pas du tout 2.oui, un peu
(quelques condiments pour 2 jours au moins) 3.oui, stocks de
céréales d'au moins 20kg, entamés ou non
4. Des condiments et des céréales
|
|___|
|
HABITAT
|
QG19
|
Toit
|
1.Béton2.tôles ou
équivalent 3.séco/végétaux
4.autre (précisez)
.............................................
|
|___|
|
QG20
|
Murs
|
1. Matériaux élaborés
(béton, ciment, pierre, planches bios)
2.Matériaux rudimentaires (Carton, contreplaqué,
bambou/pierre avec boue, tôle) 3.Matériaux
naturels (terre-battue/banco/bois/végétaux/nattes/canne)
4.autre (précisez)
.............................................................................
|
|___|
|
QG21
|
Sols
|
1.carrelage2.ciment brut
3.Terre battue 4.autres (préc.)
|
|___|
|
QG22
|
Cuisine
|
1.cuisine interne 2.cuisine
externe 3.pas de coin délimité
|
|___|
|
QG23
|
Principale source d'énergie pour la cuisine
|
1.électricité
2.gaz 3.pétrole
4.charbon de bois 5.bois de chauffe 6.
autre
(précisez)........................................................
|
|___|
|
QG24
|
Principale source d'approvisionnement en eau de
boisson
|
1.eau minérale
2.robinet personnel ou collectif 3.fontaine
4.puits 5.forage 6.achat
à des vendeurs ambulants 7.mare/marigot/barrage/cours
d'eau/pluie 8.autre (précisez)
|
|___|
|
QG25
|
Principale source d'éclairage utilisée
|
1.électricité
2.groupe électrogène
3.batteries 4.gaz
5.pétrole 6.bougie
7.plaques solaires 8.autre (précisez)
|
|___|
|
QG26
|
Type de WC
|
1.WC avec chasse d'eau
2.Latrines aménagées 3.Trou
dans la parcelle 4.sans latrines
|
|___|
|
QG27
|
Type de douche
|
1.douche interne moderne (avec pommeau)
2.douche interne simple 3.douche externe
4.Pas de douche
|
|___|
|
QG28
|
Nombre de pièces de vie (salons, chambres)
|
|___|
|
QG29
|
Etat de la construction
|
1.achevé2.inachevé
|
|___|
|
QG30
|
Statut d'occupation de la maison
|
1.propriétaire2.locataire
3.logé par l'employeur 4.logé
gratuitement par un tiers 5.location-vente
6.autre
(précisez)......................................................................
|
|___|
|
QG31
|
Type de concession
|
1.concession familiale à un ménage
2.concession familiale à plusieurs ménages
apparentés 3.concession à plusieurs
ménages non apparentés 4.appartements dans un
immeuble
|
|___|
|
QG32
|
Evacuation des eaux usées
|
1.fosse ou puits perdu
2.caniveau 3.rue
4.autre
|
|___|
|
QG33
|
Stockage des ordures
|
1.tas dans la cour 2.fût
dans la cour 3.jet dans la rue 4.tas dans
la rue 5.bacs/fûts dans la rue
6.autre
(précisez)......................................
|
|___|
|
BIENS DE CONSOMMATION COURANTE possédés par
l'ensemble du ménage
|
QG34
|
vélo (indiquer le nombre)
|
|___|___|
|
QG35
|
mobylette ou moto à vitesses (indiquer le nombre)
|
|___|___|
|
QG36
|
voiture, camionnette ou camion (indiquer le nombre)
|
|___|
|
QG37
|
poste radio (indiquer le nombre)
|
|___|
|
QG38
|
téléphone portable (indiquer le nombre)
|
|___|___|
|
QG39
|
climatiseur (indiquer le nombre)
|
|___|
|
QG40
|
poste téléviseur (indiquer le nombre)
|
|___|
|
QG41
|
ventilateur (indiquer le nombre)
|
|___|
|
QG42
|
cuisinière (à gaz ou électrique)
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG43
|
salon (fauteuils et canapé)
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG44
|
réfrigérateur
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG45
|
congélateur (indépendant)
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG46
|
Hi-Fi (Chaîne)
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG47
|
ordinateur
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG48
|
téléphone fixe
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG48a
|
connexion internet
|
1.oui2.non
|
|___|
|
ANIMAUX (hors animaux domestiques)
|
QG49
|
Poules et autres volailles
|
00.non99.élevage ; si
quelques animaux, indiquer le nombre
|
|___|___|
|
QG50
|
Mouton, chèvre, porc
|
00.non99.élevage ; si
quelques animaux, indiquer le nombre
|
|___|___|
|
QG51
|
Boeuf, chameau
|
00.non99.élevage ; si
quelques animaux, indiquer le nombre
|
|___|___|
|
QG52
|
Autres (Nature + nombre)
|
Préciser
..................................................................
|
|___|___|
|
VEGETATION ET AGRICULTURE URBAINE
|
QG53
|
végétation dans la concession (+)
|
|
0.aucune
|
1.oui2.non
|
|___|
|
1.arbre fruitier (manguier, karité...)
|
1.oui2.non
|
|___|
|
2.arbre non fruitier ou plantes ornementales
|
1.oui2.non
|
|___|
|
3.potager
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG54
|
Parcelle cultivée par le ménage
|
1.oui2.non(si non, passer
à la rubrique de diversité alimentaire)
|
|___|
|
QG55
|
type culture (+)
|
|
1.maraîchage
|
1.oui2.non
|
|___|
|
2.céréales
|
1.oui2.non
|
|___|
|
3.sésame/arachide
|
1.oui2.non
|
|___|
|
4. Racines/tubercules
|
1.oui2.non
|
|___|
|
5.autre (précisez)
|
1.oui2.non
|
|___|
|
QG56
|
Utilisation (+)
|
|
|
1.vente
|
1.oui2.non
|
|___|
|
|
2.autoconsommation
|
1.oui2.non
|
|___|
|
|
3.échange
|
1.oui2.non
|
|___|
|
|
4.don
|
1.oui2.non
|
|___|
|
|
5.autre (précisez)
|
1.oui2.non
|
|___|
|
DIVERSITE ALIMENTAIRE DE LA
FEMME ADULTE
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
répondant : 1.+jeune mère
d'enfant <5ans 2.+ jeune mère 3.+
jeune épouse 4.+jeune femme de >=15 ans 5.Homme
|___|
|
Prénom
:________________________________________________________________________________
|
Âge : |___|___|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
QD00
|
Est-ce que, pendant la journée d'hier, vous avez
mangé de façon inhabituelle en comparaison avec les autres jours
de la semaine ? ( fête, cérémonie, ou à l'inverse
absence inhabituelle de repas)
|
1.oui 2.non |___|
|
Si la réponse est non : on interroge
sur la veille, Si la réponse est "oui", posez la même question
pour le jour surpassé. Si l'alimentation du jour surpassé
était habituelle, on interroge sur ce jour. En revanche, si l'
alimentation du jour surpassé était également
inhabituelle, on change de femme et on recommence le processus (et on corrige
le code "répondant"+prénom+âge).
|
Nous nous intéressons à tout ce que vous avez
mangé ou bu dans la journée d'hier,
entre le moment de votre réveil hier matin et celui de votre
réveil ce matin. Qu'avez-vous consommé ?
|
lever/petit-déjeuner
|
matinée
|
repas de midi
|
après-midi
|
repas du soir
|
soirée/nuit
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Parmi ce que vous avez mangé et bu hier, que ce soit
chez vous ou ailleurs, à n'importe quel moment, y avait-il...
?
|
|
|
OUI
|
NON
|
NSP*
|
si doute, précisez
|
QD01
|
CEREALES
|
Sorgho blanc, sorgho rouge, mil, petit mil, riz, maïs,
pâtes alimentaires (macaronis..), blé (couscous, pain,
galettes...), fonio...
|
1
|
2
|
3
|
|
QD02
|
RACINES ET TUBERCULES
|
Patate douce blanche, pomme de terre, igname, taros, autres
tubercules (fabirama...), manioc (atiéké, gari), + banane
plantain (alloco)
|
1
|
2
|
3
|
|
QD03
|
PROTEAGINEUX
|
Haricots (niébé), pois de terre, petits pois, pois
chiches, lentilles, autres légumes secs
|
1
|
2
|
3
|
|
QD04
|
OLEAGINEUX
|
Arachide (en pâte ou autre), soja, sésame, noix de
cajou, noix de karité, noix sauvages, graines de coton, graines de
palme...
|
1
|
2
|
3
|
|
QD05
|
LEGUMES RICHES EN VIT. A
|
Courge, citrouille, carotte, poivron rouge, patate douce à
chair orange
|
1
|
2
|
3
|
|
QD06
|
LEGUMES FEUILLES
|
Oseille, amarante, salade, feuilles de baobab, corète
potagère, épinards, feuilles d'oignon, de haricot, de manioc, de
patates, etc. + toutes feuilles sauvages, kapok, etc.
|
1
|
2
|
3
|
|
QD07
|
LEGUMES AUTRES
|
Tomates (sauf concentré), gombo frais ou sec, aubergines,
courgettes, concombres, choux, navets, oignons, poivrons verts, haricots
verts...
|
1
|
2
|
3
|
|
QD08
|
FRUITS RICHES EN VIT A
|
Mangue, papaye rouge/orange, melon orange, néré
(fruits ou farine)
|
1
|
2
|
3
|
|
QD09
|
FRUITS AUTRES
|
Ananas, banane, goyave, dattes, pastèque, jujube, canne
à sucre, pomme cannelle, orange, citron, etc., jus de fruits frais
(fruits pressés), fruits sauvages (« raisins », tamarin, pain
de singe, etc.)
|
1
|
2
|
3
|
|
QD10
|
HUILE RICHE EN VIT A
|
huile de palme rouge
|
1
|
2
|
3
|
|
QD11
|
AUTRES HUILES ET GRAISSES
|
Huile végétale (sauces, assaisonnements, fritures),
beurre (lait ou karité), margarine, mayonnaise, lard, saindoux...
|
1
|
2
|
3
|
|
QD12
|
OEUFS
|
Oeufs de poule, pintade, caille...
|
1
|
2
|
3
|
|
QD13
|
PRODUITS LAITIERS
|
Lait frais, lait en poudre, lait concentré (sucré
ou non), yaourt, fromage, crème fraîche...
|
1
|
2
|
3
|
|
QD14
|
FOIES/ ABATS PLEINS
|
Foie (veau, mouton, volailles,,,), abats PLEINS (coeur, reins,
rate, poumon) et boudin noir
|
1
|
2
|
3
|
|
QD15
|
AUTRES ABATS/ INSECTES
|
Abats autres que les abats pleins (tripes, queue de boeuf, etc.)
ou insectes
|
1
|
2
|
3
|
|
QD16
|
VIANDES ET VOLAILLES
|
Boeuf, mouton, chèvre, porc (y compris charcuteries),
langue, lapin, viande de brousse, Poulet, pintades...
|
1
|
2
|
3
|
|
QD17
|
POISSONS ET FRUITS DE MER
|
Poisson frais, poisson fumé, salé,
séché (sauf pincée de poudre), conserves (sardines,
thon..), tous fruits de mer
|
1
|
2
|
3
|
|
QD18
|
SUCRES SIMPLES
|
Sucre en poudre ou en morceaux (dans le thé, le
café, la bouillie...), boissons sucrées (sucreries,bissap, jus de
gingembre...), lait concentré sucré, miel, confiture, bonbons,
gâteaux sucrés... ?
|
1
|
2
|
3
|
|
QD19
|
BOISSONS ALCOOLISEES
|
Bière, dolo, chiapalo, bangui, vin, sangria, pastis,
whisky, etc.
|
1
|
2
|
3
|
|
QD20
|
CONDIMENTS
|
concentré de tomates, soumbala (graine de
néré), piment...
|
1
|
2
|
3
|
|
QD21
|
AUTRE
|
Un autre aliment non cité. Si oui, précisez :
|
1
|
2
|
|
|
* Ne Sait Pas = la personne ne sait pas si un
des items d'un groupe d'aliment donné figurait dans un des plats
consommés ; ou encore si l'enquêteur ne sait pas comment classer
un aliment particulier ; ou bien s'il n'est pas sûr que la
quantité était suffisante pour que l'aliment soit
comptabilisé. Dans tous les cas, ce code doit être utilisé
le moins possible et toujours être accompagné des
précisions nécessaires
|
NIVEAU D'INSECURITE
ALIMENTAIRE DU MENAGE
|
|
|
|
|
répondant : 1.première
épouse 2.deuxième épouse
3.autre |___| ; si autre, préciser le sexe :
1.masc. 2.fém. |___|
|
Prénom : ______________________________________________
|
Âge : |___|___|
|
|
|
|
|
|
Pour chacune des questions suivantes, considérez ce
qui s'est passé dans les 30 jours écoulés. S'il
vous plaît répondez si : - ça ne s'est
jamais passé durant les 30 derniers jours -
ça s'est passé rarement : 1 à 2 fois
seulement durant les 30 derniers jours - ça s'est passé
parfois : de temps à autres durant les 30 derniers
jours (3 à 10 fois) - ça s'est passé
souvent : presque tous les jours durant les 30 derniers jours
(11 à 30 fois) Pour QV01 : rarement =faible inquiétude,
parfois = inquiétude notable, et souvent = très forte
inquiétude qui a duré.
|
|
|
|
|
N°
|
Questions
|
Réponses possibles
|
Code
|
QV01
|
Ces 30 derniers jours, avez-vous été inquiet par le
fait que votre ménage puisse manquer de nourriture?
|
0.jamais 1.rarement 2.parfois 3.souvent
|
|____|
|
QV02
|
Ces 30 derniers jours, est-ce que par manque de moyens, vous ou
tout membre de votre ménage n'avez pas pu manger certains aliments que
vous préférez consommer d'habitude ?
|
0.jamais 1.rarement 2.parfois 3.souvent
|
|____|
|
QV03
|
Ces 30 derniers jours, est-ce que par manque de moyens, vous ou
tout membre de votre ménage avez été contraint de manger
tous les jours la même chose ?
|
0.jamais 1.rarement 2.parfois 3.souvent
|
|____|
|
QV04
|
Ces 30 derniers jours, est-ce que par manque de moyens, vous ou
tout membre de votre ménage avez été contraint de manger
des aliments que vous préférez ne pas manger d'habitude ?
|
0.jamais 1.rarement 2.parfois 3.souvent
|
|____|
|
QV05
|
Ces 30 derniers jours, est-ce que par manque de moyens, vous ou
tout membre de votre ménage, avez été contraint de
diminuer la quantité mangée au cours d'un repas ?
|
0.jamais 1.rarement 2.parfois 3.souvent
|
|____|
|
QV06
|
Ces 30 derniers jours, est-ce que par manque de moyens, vous ou
tout membre de votre ménage avez réduit le nombre de repas
habituellement consommés par jour ?
|
0.jamais 1.rarement 2.parfois 3.souvent
|
|____|
|
QV07
|
Ces 30 derniers jours, est-ce que par manque de nourriture, vous
ou tout membre de votre ménage êtes allé vous coucher le
soir en ayant faim ?
|
0.jamais 1.rarement 2.parfois 3.souvent
|
|____|
|
QV08
|
Ces 30 derniers jours, est-il arrivé qu'il n'y ait rien
à manger du tout dans votre maison parce qu'il n'y avait pas les moyens
?
|
0.jamais 1.rarement 2.parfois 3.souvent
|
|____|
|
QV09
|
Ces 30 derniers jours, est-ce que par manque de moyens, vous ou
tout membre de votre ménage avez passé toute une journée
sans manger ?
|
0.jamais 1.rarement 2.parfois 3.souvent
|
|____|
|