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COLLEGE DES MEDECINES DOUCES DU QUEBEC
(CMDQ)
PROGRAMME PROFESSIONNEL DE PRATICIEN DE LA SANTE
ETUDES CLINIQUES EN PRATIQUE DE SANTE
ETUDIANT : TUTEUR :
Valentin AGON Valérie AVID
Mars 2007
SOMMAIRE
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Titre
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Page
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Introduction générale
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3
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Dossier N°1
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4
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Dossier N°2
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16
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Dossier N°3
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25
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Conclusion générale
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34
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Pages réservées pour
l'appréciation
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36
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Activités notées
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37
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Validation du travail final
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38
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Validation du programme
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39
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INTRODUCTION GENERALE
Le programme professionnel de praticien de santé
s'achève sur l'élaboration de trois dossiers clients qui sont des
études de cas cliniques. C'est ce travail qui est fait par nos soins et
se présente comme suit :
- Dossier N°1 Etat général et
hygiène vitale
- Dossier N°2 Education à la santé
- Dossier N°3 Nutrition
DOSSIER N° 1
THEME : Etat général et
hygiène vitale
Nom du patient : Paul
Age : 67 ans
Profession : Cadre
supérieur retraité de la société des chemins de
fer
Date de la première
consultation : 15 octobre 2006
Raison de la consultation : son
corps dégage une odeur désagréable qui repousse tous ceux
qui se mettent en contact physique avec lui.
COMMENTAIRES ET OBSERVATIONS
Tout triste et apparemment fatigué, Paul se
présente à notre bureau les regards ressemblant à ceux
d'une personne endeuillée. Une odeur désagréable envahit
notre salle et Jean-Marie, nous saluant sans vouloir nous serrer la main, se
presse de nous faire savoir que si nous sentons une odeur répulsive,
c'est de lui et qu'il nous consulte pour cette raison. Ces paroles nous ont
touché aux tréfonds de nous-même et nous avons su que
c'est un cas spécial.
Historique de ce malaise
Il déclare avoir été victime de
l'empoisonnement visant sa mort. Le poison est non identifié mais serait
d'origine russe. Son épouse avec la complicité de son
beau-frère (ex-agent de renseignement de la période
révolutionnaire consacrée à la promotion de
l'idéologie marxiste léniniste des années 1972 à
1990 au Bénin), l'a empoisonné juste pour hériter
très tôt de leur maison à Cotonou la capitale. Le patient
déclare qu'à sa sortie de l'hôpital, après un long
coma d'une quarantaine de jours avec des soins intensifs de
désintoxication et d'intervention au niveau abdominal, son corps
dégage une odeur nauséabonde imperceptible par lui mais
très ressentie par tout son environnement social. Il a remarqué
que ceux qui parlent avec lui ont tendance à boucher le nez et
désirent vite s'éloigner de lui, s'il voyage en transport commun,
les passagers détournent leur regard de lui et orientent leur nez vers
l'extérieur, d'autres passagers font arrêter le car pour y
descendre et prendre un taxi. Il a convoqué un cercle d'amis
retraités des chemins de fer à qui il a demandé de lui
dire s'il sent mauvais. Les amis lui ont déclaré après
quelques minutes de contact que sa personne dégage une odeur de
putréfaction et qui est insupportable, répulsive et poussant
à vomir. Ses habits retiennent sa sueur avec son odeur et
dégagent la même odeur. Il a consulté plusieurs
médecins qui n'ont pas pu l'aider à sortir de cet état qui
l'oblige à vivre seul et à vase clos. Ayant appris, la
possibilité de se soigner chez nous, auprès de l'un de ses
voisins qui a eu satisfaction pour son problème d'occlusion intestinale
après nous avoir consulté, il s'est rendu à notre cabinet
pour bénéficier de nos soins. Nous l'avons soumis aux
questionnaires portant sur l'état général et
l'hygiène vitale dont voici l'essentiel des questions et
réponses.
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