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A . Modelage et remodelage osseux :
Pendant l'enfance, le modelage et le remodelage osseux
coexistent, alors que chez l'adulte seul le remodelage persiste.
1 . Modelage osseux:
Il assure la formation des os in utero et pendant l'enfance
jusqu'à la maturité du squelette à l'adolescence. Il
résulte de deux mécanismes, l'ossification endochondrale et
l'ossification de membrane. [18]
Ø Ossification endochondrale
Elle assure la formation des os longs chez l'embryon. Les
cellules mésenchymateuses se différencient en chondroblastes puis
en chondrocytes responsables de la synthèse d'une matrice
extracellulaire riche en protéoglycanes et collagène de type II
qui secondairement se calcifie. Ce cartilage calcifié est envahi par des
bourgeons vasculaires qui véhiculent les cellules précurseurs des
ostéoclastes et des ostéoblastes. Ce cartilage calcifié
est ensuite colonisé par des ostéoblastes qui synthétisent
un tissu osseux immature de texture tissée.
Ce tissu osseux immature est finalement
résorbé par les ostéoclastes et remplacé par un
tissu osseux lamellaire. [18]
Ø Ossification de membrane
Elle siège au niveau des os plats et, contrairement
à l'ossification endochondrale, les cellules mésenchymateuses se
différencient directement en ostéoblastes qui élaborent
une matrice osseuse de texture tissée. Plus tard, à l'issue d'une
séquence classique de remodelage, cet os tissé est
progressivement remplacé par un os mature lamellaire. [18]
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