Les facteurs explicatifs de la discontinuité des soins obstétricaux en Afrique: cas du Bénin

2.5- Méthodologie de construction des principaux indicateurs.

2.5.1 : Qualité de la visite prénatale.

Cet indicateur a pour but de caractériser la visite prénatale effectuée par une femme pour son dernier enfant, selon certaines caractéristiques comme la prise du poids, de la taille, le test d'urine, la prise de la tension artérielle, le prélèvement du sang et la vaccination antitétanique (VAT). Lorsque la femme a subi une prise du poids, de la tension, de l'urine, du sang et a reçu au moins une dose de VAT, la visite est qualifiée de bonne.

Lorsque la femme n'a subi qu'un seul des examens ci-dessus cités et n'a reçu aucune dose de VAT, la visite prénatale est qualifiée de mauvaise.

Enfin, lorsque la femme a subi au moins deux des examens et a reçu au moins une dose de VAT, la visite est qualifiée de moyenne.

2.5.2 : Education sanitaire.

Cette variable désigne le fait que la femme soit informée pendant la grossesse sur les éventuelles complications qui peuvent survenir et sur l'endroit où elle peut aller en cas de complications. Elle renferme également, le fait que la femme soit informée et sensibilisée sur les comportements à adopter, les comportements à éviter notamment sur le plan physique et alimentaire afin d'avoir une grossesse normale et un accouchement à moindres risques.

En fonction des données dont nous disposons, lorsque la femme a été informée lors de ses visites prénatales sur les éventuelles complications qui pourraient survenir pendant la grossesse et l'accouchement et sur l'endroit où elle pourrait aller en cas de complications, alors, cela signifie qu'elle a reçu une éducation sanitaire. Au cas où elle n'aurait reçu qu'une des deux informations, alors nous supposons qu'aucune éducation sanitaire ne lui a été donnée.

2.5.3 : Qualité des services obstétricaux32(*).

Nous avons combiné les indicateurs de qualité de la visite prénatale et d'éducation sanitaire pour construire l'indicateur de qualité des services obstétricaux. Ainsi, lorsque la femme a effectué une mauvaise visite prénatale, qu'elle ait reçu une éducation sanitaire ou pas, alors la qualité des services obstétricaux est « mauvaise ». Lorsque la femme a effectué une visite prénatale de qualité moyenne et n'a reçu aucune éducation sanitaire, alors les services obstétricaux sont de qualité « acceptable ». Par contre lorsque la femme a effectué une visite prénatale de qualité moyenne et qu'elle a reçu une éducation sanitaire ou lorsqu'elle a reçu une bonne visite prénatale et qu'elle n'a reçu aucune éducation sanitaire, alors la qualité des services obstétricaux est «plutôt acceptable». Enfin, lorsque la femme a effectué une bonne visite prénatale et a reçu une éducation sanitaire, alors les services obstétricaux sont de «bonne» qualité.  

* ³² Le concept de qualité ci-dussus défini est une appréciation subjective qui ne découle pas d'une évaluation clinique ou normative ( c'est-à-dire selon les standards en vigueur).