Conclusion partielle
Par les réalisations dans ce volet, le CNTS est
désormais un acteur majeur du système de santé. Par
exemple le MS, consulte impérativement le CNTS sur les questions et les
pratiques transfusionnelles.
La formulation des stratégies liées au domaine
transfusionnel et la politique nationale du sang sont des trophées
à mettre au compte du CNTS.
Concernant la réglementation et les textes officiels
liés à la pratique transfusionnelle, sept (07) nouveaux textes
ont été élaborés et dans ce lot cinq (05) ont
été adoptés. Dans le domaine de la recherche
académique sur les questions liées au sang, au don de sang et la
pratique transfusionnelle, le CNTS a pu diligenter une recherche sociologique
du don de sang.
MEMOIRE DE MASTER
Université Joseph KI-ZERBO *** Année
Académique : 2019 - 2020 P a g e |
124
Les différentes actions de renforcement de
capacités du CNTS ont pu permettre à cette structure d'utiliser
plus de 84 % des fonds qui lui étaient alloué.
Enfin, concernant la gestion de la ressource humaine, il faut
noter qu'à la fin du dernier projet, c'est-à-dire du BKF 020, que
55 % agents du CNTS disposait d'une fiche de poste.
MEMOIRE DE MASTER
Université Joseph KI-ZERBO *** Année
Académique : 2019 - 2020 P a g e |
125
CHAPITRE 14 : L'appui pour la promotion de la
sécurité transfusionnelle et de l'hémovigilance
La promotion de la sécurité transfusionnelle,
peut être vue comme un prolongement du volet précédent en
ce sens que c'est toujours le CNTS qui prend les décisions majeures en
ce qui concerne les aspects de la sécurité transfusionnelle et de
l'hémovigilance160 et travail à les promouvoir sur le
plan national et ce, en collaboration avec les autres acteurs du système
de santé de notre pays.
La sécurité transfusionnelle regroupe l'ensemble
des activités qui vise à garantir des poches de sang
débarrassées de tout risque, d'où la notion de
sécurité transfusionnelle, c'est l'aspect le plus holistique de
la TS, car il bénéficie des avancées dans les autres
volets. Ainsi donc dans ce volet de notre travail, nous avons
comptabilisé essentiellement, les actions qui en dehors du
matériel de laboratoire consistent à produire et à fournir
aux patients du sang de qualité qui réponde aux normes de l'OMS.
Concrètement ce volet regroupe la production et la diffusion de toutes
les instructions scientifiques et techniques liées à la pratique
clinique du don de sang ; l'organisation des formations pour inculquer une
utilisation appropriée des PSL aux agents de santé et enfin la
mise en place des cadres d'hémovigilance.
160 L'hémovigilance peut se définir comme le
dispositif mis en place pour l'élaboration et la mise en oeuvre d'un
réseau national de surveillance de la collecte du sang et des effets
secondaires liés à la transfusion observés chez les
receveurs de sang. En un mot un cadre d'hémovigilance est chargé,
dans un premier temps, de détecter, de compiler tous les
problèmes qui surviennent après un acte transfusionnel dans les
centres de santé ; et dans un second temps, le cadre
d'hémovigilance utilise ces informations pour prévenir des
problèmes de la même nature.
Source : Lefrere et al., 2011, Transfusion
sanguine, Paris, Elsevier Masson, p 03.
MEMOIRE DE MASTER
Université Joseph KI-ZERBO *** Année
Académique : 2019 - 2020 P a g e |
126
Le soutien de la coopération luxembourgeoise dans ce
volet vise à aligner la pratique transfusionnelle au Burkina aux
recommandations et principe de la Société africaine de
transfusion sanguine et de l'OMS en matière de TS161.
Parmi les recommandations phares de l'OMS en matière de TS
on a , entre autres :
+ Des dépistages obligatoires du VIH 1 et 2, de la
syphilis, des hépatites
+ Les tests de compatibilités
+ L'existence et la mise en oeuvre d'un plan assurance
qualité
+ Une utilisation rationnelle des produits sanguins
+ L'existence et la mise en oeuvre de directives et des guides
d'utilisation pour la TS
+ L'existence et la mise en oeuvre d'un système national
d'hémovigilance pour suivre
de près l'évolution des pratiques
transfusionnelle
+ Un système de traçabilité du sang
C'est avec le BKF 013 que l'appui de ce volet de la TS prend
forme avant de se poursuivre avec le BKF 020.
161 Sécurité transfusionnelle et
approvisionnement en sang sur www.who.int consulté
le mardi 19 février 2019, 16 :02 :03.
de formation sous forme de séminaires sur la
thématique de la sécurité transfusionnelle et de
MEMOIRE DE MASTER
Université Joseph KI-ZERBO *** Année
Académique : 2019 - 2020 P a g e |
127
14-1. Les actions du BKF 013 dans le volet appui pour
la promotion de la sécurité transfusionnelle et de
l'hémovigilance (2007 à 2011)
Le projet BKF 013, dans le domaine de la
sécurité transfusionnelle a financé l'élaboration
et la mise en pratique de plusieurs activités.
Ce projet a financé l'élaboration et la mise en
oeuvre de six (06) activités liées à la
sécurité transfusionnelle dénommées « six
plans d'actions » avec pour but d'homogénéiser les
pratiques qui concourent à la sécurité transfusionnelle.
Ces plans d'actions regroupaient les aspects suivants : les méthodes
d'évaluations quantitatives et qualitatives entre la demande et les
besoins en PSL, les règles de bonnes pratiques transfusionnelles,
identification des malades ayant besoin de sang, les guidelines de
justification d'un besoin en TS, les règles de bonnes pratiques
transfusionnelle et la consolidation de l'hémovigilance. Sur le terrain,
plusieurs activités financées par le BKF 013 se sont
inspirées de ces plans. Une rencontre sur l'hémovigilance dans
les quatre (04) CRTS s'est tenue et cela en collaboration avec des structures
sanitaires privées et publiques. Le projet a aussi permis, toujours
conformément aux plans d'action, de financer la production et la
diffusion de guide d'utilisateurs montrant quand il faut effectuer une TS, et
comment le faire sans incidence à l'intention de toutes les structures
de santé de notre pays.
Le projet a aussi permis le financement des rencontres
d'harmonisation des pratiques transfusionnelles et enfin la mise en place de
comité de sécurité transfusionnelle et
d'hémovigilance dans plusieurs structures de santé a l'image du
CHU - SS et du CHR de Koudougou.
A part les activités liées aux plans d'actions,
le BKF 013 a aussi permis de financer des séries
MEMOIRE DE MASTER
Université Joseph KI-ZERBO *** Année
Académique : 2019 - 2020 P a g e |
128
l'utilisation rationnelle des PSL. Ces séries de
formation visaient à éviter les gaspillages des poches de sang et
les complications liées à la mauvaise utilisation de la TS.
Ceci étant ces formations ont permis de sensibiliser
plus de 400 médecins et internes des hôpitaux à la
prescription rationnelle des PSL, en outre 5400 paramédicaux
(infirmiers, sages-femmes, ...) ont, aussi, été formés sur
la sécurité transfusionnelle et sur l' utilisation rationnelle
des PSL. Les sommes qui ont été nécessaires à la
réalisation des différentes activités du volet
sécurité transfusionnelle du BKF 013 sont résumées
dans le tableau 20.
Tableau n° 20 : les activités
budgétaires du BKF 013 dans le volet appui pour la promotion de la
sécurité transfusionnelle et de l'hémovigilance ((2007
à 2011)
ACTIVITES
|
MONTANTS EN F CFA
|
La mise en application des « Six plans d'actions
»
|
14
|
990
|
677,15
|
Formations des agents de santé
|
15
|
709
|
186,21
|
Formations des prescripteurs
|
17
|
024
|
839,16
|
Assistance pour l'instauration d'une
démarche médico-technique et démarche
qualité
|
126
|
421
|
680,82
|
TOTAL
|
174
|
146
|
383,34
|
Source : production de
l'étudiant à partir du budget par activités du BKF
013.
162 Par exemple, le projet BKF 020, a été
expertisé et évalué par, entre autres, Dr. JP TAPKO
conseillé régional OMS, par le Pr. Danielle SONDAG, par le Dr.
Abel BICABA et par le Dr. Jean-Claude Faber.
MEMOIRE DE MASTER
Université Joseph KI-ZERBO *** Année
Académique : 2019 - 2020 P a g e |
129
|