L'épidémie d'ebola en Guinée, en Sierra Leone et au Libéria de 2014-2016: analyse des données, impact sur les systèmes de santé et importance de la surveillance épidémiologique communautaire

2.3. Analyse des données de l'épidémie d'Ebola en Guinée, en Sierra Léone et au Libéria de 2014 à 2016

2.3.1. Données sur la morbidité

2.3.1.1. Incidence d'Ebola en Guinée, en Sierra Léone et au Libéria

Graphique 1

Incidence pour 100.000 habitants de l'épidémie d'Ebola en Guinée, en Sierra Léone et au Libéria de 2014 à 2016

103

18

1

180

160

160

140

69

8 4

2014 2015 2016

72

120

100

80

60

40

21

20

0

Guinée Sierra Léone Libéria

Le graphique 1 montre que l'incidence de l'épidémie d'Ebola en 2014 était plus élevée en Sierra Léone (103 cas pour 100.000 habitants) suivie du Libéria (69 cas pour 100.000 habitants) et de la Guinée (21 cas pour 100.000 habitants). La tendance de l'incidence de l'épidémie d'Ebola était en régression de 2014 à 2015 dans les 3 pays. Elle avait connu une forte régression de 2014 à 2015 de 99% au Libéria (69 à 1 cas pour 100.000 habitants), de 83% (103 à 18 cas pour 100.000 habitants) en Sierra Léone, et de 62% en Guinée (21 à 8 cas pour 100.000 habitants). De 2015 à 2016, l'incidence de l'épidémie d'Ebola avait régressé seulement en Guinée (de 8 à 4 cas pour 100.000 habitants, soit de 50%). Elle avait cependant augmenté en Sierra Léone de 300% (18 à 72 cas pour 100.000 habitants) et spectaculairement au Libéria (de 1 à 160 cas pour 100.000 habitants). L'épidémie d'Ebola avait été modérément contagieuse au Libéria et en Sierra Léone et faiblement contagieuse en Guinée.

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L'incidence est le nombre de nouveaux cas observés d'une maladie pendant un moment donné et dans une population donnée (Bonita, 2010). Le taux d'incidence peut refléter l'efficacité des mesures préventives mises en place pour réduire ou arrêter la propagation d'une maladie, c'est-à-dire de nouveaux cas (Indicateurs de santé, s.d.).

Il faudra noter que mon essai n'a pas analysé la prévalence de l'Ebola, car cette dernière est souvent calculée pour les maladies chroniques comme le VIH, le diabète, etc. et non pas pour les maladies aigues comme Ebola.

2.3.2. Données sur la mortalité

2.3.2.1. Taux brut de mortalité en Guinée, en Sierra Léone et au Libéria

Graphique 2

Taux brut de mortalité pour 1000 habitants en Guinée, en Sierra Léone et au Libéria de 2014 à 2015

11,5	11,1	11,0
11,0	10,7	10,6	10,5
10,5			10,4
10,0	9,3	9,6	9,5
9,5
9,0
8,5
8,0	2014	2015	2016

Guinée Sierra Léone Libéria

La Sierra Léone avait un taux brut de mortalité élevé de 2014 à 2016, suivie de la Guinée et du Libéria. Les taux bruts de mortalité de la Sierra Léone et de la Guinée avaient une tendance à la baisse au fur du temps, soit de 11,1 à 10,5 décès pour 1000 habitants en Sierra Léone et de 10,7 à 10,4 décès pour 1000 habitants en Guinée, et étaient un peu plus élevés que celui du Libéria. Cependant, le taux brut de mortalité du Libéria avait une tendance à la hausse au fur du temps, soit de 9,3 à 9,5 décès pour 1000 habitants, malgré une baisse de 9,6 à 9,5 décès pour 1000 habitants de 2015 à 2016. Ceci démontre que les conditions sanitaires d'une manière

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générale étaient meilleures au Libéria qu'en Guinée et Sierra Léone. En 2016, la Guinée et Sierra Léone avaient presque les mêmes conditions sanitaires.

Le taux brut de mortalité est le nombre de décès ne tenant pas compte d'un facteur associé dans une population donnée à un moment donné (Boukharouba, s.d.). Il montre les conditions sanitaires d'un pays ou d'une contrée.