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Impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie


par Nina FRANCESCHI
Collège Ostéopathique de Provence Aix-Marseille - Diplôme d'ostéopathe 2020
  

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ANNEXES

Annexe 1 : Questionnaire d'inclusion.

MÉMOIRE DE FIN D'ETUDES

Impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en

ostéopathie

Questionnaire d'inclusion à l'étude

Date :

NOM Prénom :

Promotion - Groupe de TD (si étudiant COP) :

1. Age

L Moins de 18 ans

L Entre 18 et 26 ans inclus

L Plus de 26 ans

2. Année d'étude

L Licence 1-2-3

L Master 1-2

L Etudiant au Collège Ostéopathique de Provence (ECOP) en A1-A2-A3

L ECOP A4-A5

L Autre :

3. Êtes-vous atteint d'une pathologie vertébrale ? (scoliose, tumeur maligne, ostéoporose, syndrôme de la queue de cheval, radiculalgie, ostéomyélite, fracture vertébrale ou du bassin, hernie discale ou tassement vertébral, cancer...)

L Oui

L Non

4. Avez-vous un antécédent de chirurgie du rachis ou du bassin ?

L Oui L Non

5. Avez-vous une contre-indication à la manipulation ostéopathique ? (pathologie artério-veineuse, traumatisme récent n'ayant pas fait l'objet d'un examen clinique, AVC, instabilité articulaire, appareillage d'ostéosynthèse...)

L Oui L Non

6. Avez-vous été manipulé entre septembre 2019 et juin 2020 par un ostéopathe D.O. (diplômé en ostéopathie) ?

L Oui L Non

7. Avez-vous été manipulé à plus de 3 reprises depuis janvier 2019 par un ostéopathe D.O. ? L Oui L Non

8. Pratiquez-vous une activité sportive régulière (2 entrainements par semaine minimum, hors match) ?

L Oui L Non

Impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie, Franceschi Nina, COP AM,

2019-2020

35

Annexe 2 : Douleur du Rachis : Auto-questionnaire de Dallas (D.R.A.D.).

Douleur du Rachis : Auto-questionnaire de Dallas ( D.R.A.D.)
Version française validée par la Section Rachis de la S.F.R.

Nom : Prénom : Sexe : F ! M ! Date :

A lire attentivement : ce questionnaire a été conçu pour permettre à votre médecin de savoir dans quelle mesure votre vie est perturbée par votre douleur. Veuillez répondre personnellement à toutes les questions en cochant vous-même les réponses. Pour chaque question, cochez en mettant une croix (X ) à l'endroit qui correspond le mieux à votre état sur la ligne continue ( de 0% à 100%, chaque extrémité correspondant à une situation extrême).

1. La douleur et son intensité :

Dans quelle mesure avez-vous besoin de traitements contre la douleur pour vous sentir bien ?

pas du tout parfois tout le temps

0 %(

)100%

 

2. Les gestes de la vie quotidienne :

Dans quelle mesure votre douleur perturbe-t-elle les gestes de votre vie quotidienne (sortir du lit, sa brosser les dents, s'habiller, etc ) ?

pas du tout ( pas de douleur) moyennement je ne peux pas sortir du lit

0 %(

)100%

 

3. La possibilité de soulever quelque chose:

Dans quelle mesure êtes-vous limité(e) pour soulever quelque chose ?

pas du tout ( comme avant) moyennement je ne peux rien soulever

0 %(

)100%

 

4. La marche :

Dans quelle mesure votre douleur limite-elle maintenant votre distance de marche par rapport à celle que vous pouviez parcourir avant votre problème de dos ?

je marche presque comme presque plus plus du tout

comme avant avant

0 %(

)100%

 

5. La position assise :

Dans quelle mesure votre douleur vous gêne-t-elle pour rester assis(e) ?

pas du tout moyennement je ne peux pas rester assis (e)
(pas d'aggravation de la douleur)

0 %(

)100%

 

6. La position debout :

Dans quelle mesure votre douleur vous gêne-t-elle pour rester debout de façon prolongée ?

pas du tout moyennement je ne peux pas rester debout
(je reste debout comme avant)

0 %(

)100%

 

7. Le sommeil :

Dans quelle mesure votre douleur gène-t-elle votre sommeil ?

pas du tout moyennement je ne peux pas dormir du tout
( je dors comme avant)

0 %(

)100%

Total X 3 = -------------% de répercussion sur les activités quotidiennes

Version française de l'échelle de Dallas adaptée par la Section Rachis de la Société Française de Rhumatologie- Juillet 97

Impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie, Franceschi Nina, COP AM,

2019-2020

36

Annexe 2 (suite) : Douleur du Rachis : Auto-questionnaire de Dallas (D.R.A.D.).

8.

La vie sociale

Dans quelle mesure votre douleur perturbe-t-elle votre vie sociale (danses, jeux et divertissements, repas ou soirées entre amis, sorties, etcÉ.) ?

pas du tout moyennement je n'ai plus aucune activité sociale
(ma vie sociale est comme avant)

0%( 100%)

9. Les déplacements en voiture:

Dans quelle mesure la douleur gêne-t-elle vos déplacements en voiture ?

pas du tout moyennement je ne peux me déplacer en voiture
(je me déplace comme avant)

0%( 100%)

10. Les activités professionnelles

Dans quelle mesure votre douleur perturbe-t-elle votre travail ?

pas du tout moyennement je ne peux pas travailler
(elle ne me gêne pas)

0%( 100%)

Total X 5 = --------------% de répercussion sur le rapport activités professionnelles/loisirs

11. L'anxiété /Le moral:

Dans quelle mesure estimez-vous que vous parvenez à faire face à ce que l'on exige de vous ?

je fais entièrement face moyennement je ne fais pas face
(pas de changement)

0%( 100%)

12. La maîtrise de soi :

Dans quelle mesure estimez-vous que vous arrivez à contrôler vos réactions émotionnelles ?

je les contrôle entièrement moyennement je ne les contrôle pas du tout
( pas de changement)

0%( 100%)

13. La dépression

Dans quelle mesure vous sentez-vous déprimé(e) depuis que vous avez mal ?

je ne suis pas déprimé(e) je suis complètement déprimé(e)

0%( 100%)

Total X 5 = --------------% de répercussion sur le rapport anxiété/dépression

14. Les relations avec les autres

Dans quelle mesure pensez-vous que votre douleur a changé vos relations avec les autres ?

pas de changement changement radical

0%( 100%)

15. Le soutien dans la vie de tous les jours

Dans quelle mesure avez-vous besoin du soutien des autres depuis que vous avez mal (travaux domestiques, préparation des repas, etc..) ?

aucun soutien nécessaire soutien permanent

0%( 100%)

16. Les réactions défavorables des proches

Dans quelle mesure estimez-vous que votre douleur provoque, chez vos proches, de l'irritation, de l'agacement, de la colère à votre égard ?

pas du tout parfois tout le temps

0%( 100%)

Total X 5 = --------------% de répercussion sur la sociabilité

Version française de l'échelle de Dallas adaptée par la Section Rachis de la Société Française de Rhumatologie- Juillet 97

Annexe 3 : Exemple de tableau récoltant les données du D.R.A.D.

TOTAL * 5 = % de
répercussion sur la
sociabilité

30

50

25

25

35

10

40

10

35

10

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

16

0

0

0

0

4

0

3

2

0

0

0

0

0

0

0

0

4

0

0

0

0

0

0

0

0

2

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

15

0

0

3

0

3

0

2

0

0

0

0

0

0

0

3

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

0

0

0

0

2

0

0

0

1

1

1

14

0

0

3

0

3

0

0

0

5

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

1

1

1

1

TOTAL * 5 = % de
répercussion sur le
ra pport
anxiété/dépression

30

45

30

45

20

35

10

10

30

50

15

10

15

15

25

10

15

30

10

10

25

0

0

5

5

0

0

5

0

0

0

5

0

0

0

0

5

5

13

0

0

6

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

2

2

2

1

1

1

1

12

0

4

3

3

0

0

5

0

0

0

3

0

6

3

3

0

0

0

0

5

0

3

3

0

0

0

5

2

2

2

2

1

1

1

1

1

1

1

11

3

0

3

3

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

3

0

3

0

0

0

0

2

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

1

TOTAL * 5 = % de répercussion sur le rapport activités professionnelles/loisirs

25

10

15

20

20

10

15

10

80

10

15

10

15

15

10

20

10

30

20

10

10

25

0

0

0

5

0

5

5

0

0

0

0

0

5

0

0

5

10

3

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5

0

3

0

0

0

0

0

0

0

0

3

2

2

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

9

0

0

2

0

2

0

0

0

0

5

0

2

0

0

0

0

0

0

0

2

0

0

3

0

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

8

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

2

2

2

1

1

1

1

1

TOTAL * 3 = % de répercussion sur les

activités quotidiennes

24

18

36

33

30

33

18

33

33

57

18

27

18

27

30

30

36

18

12

12

12

42

21

21

21

6

6

0

3

3

0

0

0

0

9

0

9

9

7

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

1

1

6

0

0

0

0

4

0

0

4

0

4

3

0

3

0

0

0

0

3

3

0

0

0

4

3

2

2

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

5

0

0

0

4

3

2

2

0

0

3

2

0

3

3

0

3

2

0

3

0

2

0

2

0

2

2

0

2

0

2

3

3

2

1

1

1

1

1

4

0

0

0

0

2

0

0

0

0

2

0

3

0

0

0

0

0

0

0

2

3

2

0

0

5

0

3

0

0

1

1

1

1

1

1

1

1

1

3

0

0

0

0

2

0

0

2

0

0

0

0

3

0

0

0

0

0

0

0

0

2

0

2

0

0

2

0

0

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

2

0

0

0

0

0

2

0

0

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

0

3

3

3

0

0

3

0

0

3

0

3

2

2

2

2

0

2

0

2

0

2

0

0

2

0

0

0

0

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Patient 16

Patient 26

Patient 36

Patient 10

Patient 12

Patient 13

Patient 14

Patient 15

Patient 17

Patient 18

Patient 19

Patient 20

Patient 22

Patient 23

Patient 24

Patient 25

Patient 27

Patient 28

Patient 29

Patient 30

Patient 32

Patient 33

Patient 34

Patient 35

Patient 37

Patient 38

Patient 11

Patient 21

Patient 31

Patient

2

Patient

3

Patient

4

Patient

5

Patient

6

Patient

7

Patient

8

Patient

9

Patient 1

Impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie, Franceschi Nina, COP AM,

2019-2020

37

Impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie

Par Franceschi Nina

Résumé

Objectif : La prise en charge ostéopathique a pour but d'améliorer la qualité de vie des patients. Cependant, elle comporte aussi des risques quand ces manipulations sont réalisées à de nombreuses reprises pendant un court laps de temps. Nous cherchons à décrire l'impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie, et à trouver des solutions dans le but d'améliorer leur prise en charge.

Méthode : 152 étudiants ont été sélectionnés, puis répartis en 4 groupes (1 groupe d'étudiants en ostéopathie de la première à la troisième année (PopA), 1 groupe d'étudiants en ostéopathie de quatrième et cinquième année (PopB), 1 groupe d'étudiants de Licence 1, 2 ou 3 (PopC), 1 groupe d'étudiants en Master 1 ou 2 (PopD)). Les douleurs du rachis et/ou du bassin ont été évaluées selon l'échelle de Dallas. La comparaison des résultats a été évaluée par le test de liaison du X2 pour la présence de douleurs (p £ 0.001) et le test de corrélation de Pearson pour l'échelle de Dallas (p = 0.07 pour la phase 1, p £ 0.05 pour la phase 2).

Résultats : Les étudiants en ostéopathie présentent presque 1.4 fois plus de douleurs du rachis et/ou du bassin que les autres étudiants (p £ 0.001). Les répercussions de la douleur sont plus importantes chez les étudiants en ostéopathie (p = 0.07). Cependant, les résultats ne montrent pas de différence significative après réévaluation 3 mois plus tard auprès des mêmes étudiants en ostéopathie (p £ 0.05). Les solutions proposées sont de l'ordre de la mobilisation musculaire, des techniques préparatoires des zones étudiées, et de la relance crânio-sacrée.

Conclusion : L'impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie est la présence de douleurs exacerbées de l'axe rachis-bassin, ainsi que des conséquences sur leur qualité de vie au niveau social, professionnel et moral. Il serait intéressant de réévaluer ces répercussions en fin d'année scolaire et de tester les solutions apportées, afin d'améliorer leur prise en charge tout au long de leurs études.

Mots clés : sursollicitation ostéopathique, effets, étudiants.

Impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie, Franceschi Nina, COP AM,

2019-2020

38

Impact of osteopathic over-solicitation in osteopathy students

By Franceschi Nina

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery