II.3.5. Procédure
Il s'agit d'une simple consultation et
prélèvement des données dans les dossiers de tous les
nouveau-nés faisant les IMF selon nos critères d'inclusion et
d'exclusion au cours de la période d'étude ; c'est ainsi que
nous avons récolté 292 cas d'infections bactériennes
materno-foetales documentés sur 1087 dossiers des nouveau-nés
à terme et prématurés âgés de 72 heures.
A l'HPGRK, devant le contexte anamnestique infectieux
basé sur les symptômes et les signes physiques à
l'admission, une bithérapie associant â lactamine (Ampicilline
200mg/kg/j en IVL) et Aminosides (Gentamicine 2 - 3 mg/kg/j en IM ou Amikacine
7,5mg/kg/j en IVL) ont été administrés à ces
nouveau - nés.
Par ailleurs dans un contexte anamnestique et/ou la
présence des signes cliniques à l'admission, une
trithérapie associant â lactamine (Ampicilline 200mg/kg/j en IVL),
Aminosides (Gentamicine 2 - 3mg/kg/j en IM ou Amikacin 7,5mg/kg/j en IVL) et
Céphalosporine de 3ème génération
(Ceftriaxone 10mg/kg/j en IVL ou Céfotaxime 100 - 200mg/kg 2 - 3x/j en
IVDL) a été instaurée précocement sans attendre
les résultats des examens bactériologiques, afin d'éviter
toute dissémination systémique (sepsis néonatal). La
durée du traitement dépendait de l'évolution
clinique : 5 jours pour les infections mineures, 21 jours pour toute
suspicion d'infections méningées ou systémiques (sepsis
néonatal).
II.3.6. Analyse statistique des données
Nos résultats étaient analysé sur le
logiciel Epi info 7.1.0.3 et Statistical Package for Social Science (SPSS 17.0)
et saisis sur Microsoft Excel 2007. Nous avons exprimé les variables
quantitatives sous forme de moyenne et médiane (écart - type). La
saisie descriptive a présenté les données sous forme de
tableaux et figures avec des pourcentages pour les variables qualitatives. La
comparaison des proportions a nécessité le test de
chi-carré avec seuil statistique inférieur à 5%.
II.4. LIMITES DU TRAVAIL
Lors de la collecte des
données, nous avons rencontré de nombreuses difficultés.
La principale a consisté en la carence des dossiers des nouveau -
nés hospitalisés bien tenus c'est - à - dire contenant des
informations stratégiques sanitaires pour notre travail. En effet, le
site de l'étude étant un hôpital général dont
la mission primaire a été la dispensation des soins et non la
recherche. Ainsi plusieurs éléments ont manqué dans les
documents constituant les bases des données. D'autre part,
l'étude ayant été rétrospective, elle a connu
toutes les faiblesses liées à ce genre de recherche (entre autre
la limitation des paramètres à étudier).
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