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Profil anatomoclinique sur les infections bacteriennes materno foetales à  l'hopital provincial général de référence de Kinshasa

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par Dr Francis KABASUBABO KABENGELE
Université de Kinshasa - Docteur en médecine, chirurgie et accouchement 2012
  

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RESUME

Contexte : Les infections bactériennes materno - foetales représentent une préoccupation constante du pédiatre dans le monde et continue d'être jusqu'à l'heure actuelle un drame en Afrique.

Objectif : L'objectif poursuivi dans le présent travail a été de contribuer à l'amélioration de la prise en charge des infections bactériennes materno - foetales à l'HGRK.

Méthodes : Il s'agit d'une étude documentaire, descriptive et rétrospective qui a été réalisée chez 1087 nouveau -nés admis dans le Service de néonatologie de l'HPGRK durant la période allant du 01 Janvier 2011 au 31 Décembre 2011.

Résultats : Durant la période de notre étude, 1087 nouveau - nés ont été admis dans le Service de néonatologie de l'HPGRK dont 292 pour des infections bactériennes materno - foetales, soit une incidence de 26,86%. Parmi eux, 60,62% étaient de sexe masculin et 39,38% de sexe féminin. Les prématurés ont représenté 46,58%. Un poids de naissance < 2500g était observé dans 48,97% des cas. Nous avons observé 46,92% des cas d'infections bactériennes materno - foetales qui proviendraient des primipares. La RPM > 12 heures et la fièvre maternelle ont été retrouvées respectivement dans 31,16% et 23,97% des cas. La fièvre, la détresse respiratoire et l'ictère ont été observé respectivement à 46,92%, 24,31% et 21,58%. L'évolution clinique était favorable dans 75,68% des cas, il y a eu 4,80% qui ont abandonné le traitement et 19,52% des cas de décès. La durée moyenne d'hospitalisation a été de 9,0339 jours (#177; 4,5233 jours) avec des extrêmes à 2 et 31 jours. Les facteurs de mauvais pronostic ont été le poids de naissance < 2500g (56,65%) et la prématurité (50,88%).

Conclusion : l'infection bactérienne materno - foetale reste très élevée à l'HPGRK.

Mots clés : infections bactérienne materno - foetales - morbidité - mortalité - prématurité

SUMMARY

Background: Bacterial infections maternal - fetal represent a constant concern of the pediatrician in the world and continues to be to present a drama in Africa.

Objective: The objectives in this paper are those of determining the frequency of bacterial infections maternal - fetal to HPGRK, to identify the main clinical and biological signs to determine the socio-demographic characteristics of mothers of new - born describe the treatment protocol and evaluate clinical outcome.

Methods: This is a retrospective analysis of the observations documentation of cases admitted in the Department of Neonatology of HPGRK during the period 1 January 2011 to 31 December 2011.

Results: During the study period, 1087 new - born babies were admitted to the Department of Neonatology HPGRK including 292 for bacterial infections maternal - fetal, an incidence of 26.86%. Among them, 60.62% were male and 39.38% female. Premature represented 46.58%. Birth weight <2500 g was observed in 48.97% of cases. We observed 46.92% of bacterial infections maternal - fetal primiparous which would come from. PROM> 12 hours and maternal fever were found respectively 31.16% and 23.97% of cases. Fever, respiratory distress and jaundice were observed respectively 46.92%, 24.31% and 21.58%. The clinical course was favorable in 75.68% of cases; there were 4.80% who discontinued treatment and 19.52% of deaths. The average duration of hospitalization was 9.0339 days (#177; 4.5233 days) with extremes at 2 and 31 days. The prognostic factors were birth weight <2500 g (56.65%) and prematurity (50.88%).

Conclusion: bacterial infection maternal - fetal remains very high in HPGRK.

Keywords: bacterial infections maternal - fetal - morbidity - mortality - prematurity

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"Il faudrait pour le bonheur des états que les philosophes fussent roi ou que les rois fussent philosophes"   Platon