111.2. Analyse des facteurs de risque de
l'hépatite B chez les PVVIH de l'étude
111.2.1. Evaluation des risques lies aux modes de
contamination de VHB
Tableau n° 6 : Risque lié a la transfusion,
au tatouage et au rapport sexuel non protégé.
VHB+ VHB- OR (IC 95 %) p- valeur
n (%) n (%)
Transfusion 253 251 0,16
Patients 67(26,5) 45(20,9) 1,36 (0,86-2,14)
transfusés
Patients non 186(73,5) 170(79,1) 1
transfusés
Tatouage 255 215 0,33
Patients tatoués 58(22,7) 41(19,1) 1,25
(0,78-2,01)
Patients non
tatoués
Rapport
sexuel
non
protégé
Patients ayant
des rapports
sexuels non
protégés
Patients ayant des rapports sexuels
protégés
107(77,3) 174(80,9) 1
55 215
208(81,6) 170(79,1) 1,17 (0,72-1,90) 0,49
47(18,4) 45(20,9) 1
Au vu des résultats présentés
dans ce tableau, parmi tous ces facteurs, aucun n'entraîne un risque
élevé d'hépatite B. Il n'y a pas d'association
significative entre la transfusion sanguine (OR : 1,36 ; p : 0,16), le tatouage
(OR : 1,25 ; p : 0,33), le rapport sexuel non protégé (OR : 1,17
; p : 0,49) avec la positivité du HBS.
111.2.2. Evaluation des risques lies aux facteurs
sociodemographiques
Tableau n° 7 : Risque de l~hepatite B chez les PVVIH
lie au sexe, a l~age, a la profession, au domicile et a l~etat
civil.
|
|
VHB+
n (%)
|
VHB-
n (%)
|
OR
|
IC
|
p- valeur
|
|
Sexe
|
|
255
|
215
|
|
|
0,98
|
|
Homme
|
103(40,4)
|
87(40,5)
|
0,99
|
(0,68-1,44)
|
|
|
Femme
|
152(59,6)
|
128(59,5)
|
1
|
|
|
|
Age
|
|
245
|
204
|
|
|
0,3
|
|
< 20
|
10(3,9)
|
11(5,1)
|
0,69
|
(0,26-1,84)
|
|
|
21 - 40
|
134(52,5)
|
120(55,8)
|
0,85
|
(0,57-1,25)
|
|
|
> 40
|
111(43,5)
|
84(39,1)
|
1
|
|
|
|
Profession
|
|
255
|
215
|
|
|
0,51
|
|
Fonctionnaire de l'Etat
|
27(10,6)
|
21(9,8)
|
1,23
|
(0,51-2,99)
|
0,61
|
|
Agent Entreprise
|
24(9,4)
|
23(10,7)
|
1
|
|
|
|
Agriculture
|
17(6,7)
|
16(7,4)
|
1,02
|
(0,38-2,73)
|
0,96
|
|
Commerçant
|
30(11,8)
|
29(13,5)
|
0,99
|
(0,43-2,29)
|
0,98
|
|
Ouvrier
|
13(5,1)
|
10(4,7)
|
1,25
|
(0,41-3,83)
|
0,66
|
|
Policier -
|
23(9,0)
|
17(7,9)
|
1,30
|
(0,51-3,31)
|
0,54
|
|
Militaire
|
|
|
|
|
|
|
Professionnel de sexe
|
28(11,0)
|
31(14,4)
|
0,87
|
(0,37-2,00)
|
0,71
|
|
chômeur
|
84(32,9)
|
58(27,0)
|
1,39
|
(0,68-2,84)
|
0,33
|
|
Transporteur
|
9(3,5)
|
10(4,7)
|
0,86
|
(0,26-2,85)
|
0,78
|
|
Domicile
|
|
255
|
215
|
|
|
0,52
|
|
Bagira
|
66(25,9)
|
60(27,9)
|
0,86
|
(0,51-1,44)
|
|
|
Ibanda
|
78(30,6)
|
61(28,4)
|
1
|
|
|
|
Kadutu
|
72(28,2)
|
61(28,4)
|
0,92
|
(0,56-1,53)
|
|
|
Milieu rural
|
39(15,3)
|
33(15,3)
|
0,92
|
(0,50-1,70)
|
|
|
Etat civil
|
|
255
|
215
|
|
|
0,27
|
|
Célibataire
|
66(25,9)
|
63(29,3)
|
1
|
|
|
|
Divorcé
|
32(12,5)
|
24(11,2)
|
1,27
|
(0,65-2,51)
|
|
|
Marié
|
117(45,9)
|
97(45,2)
|
1,15
|
(0,73-1,53)
|
|
|
Veuf
|
40(15,7)
|
31(14,4)
|
1,23
|
(0,66-2,30)
|
|
L'évaluation du risque par rapport au sexe
montre qu'il n'y a pas de différence statistiquement significative entre
les patients HBS (+) et HBS (-) (p : 0,98) en fonction du sexe : il n'y a pas
de risque particulier en fonction du sexe. Il n'y a pas de risque d'HBS (+)
lié en rapport avec l'âge des patients. Aucune profession ne
présente un risque élevé d'hépatite B (tous les OR
sont < 2). Il n'y a pas de différence significative statistiquement
selon le lieu de domicile (p : 0,52) et l'état civil (p : 0,27). Le lieu
de résidence et l'état civil ne constituent pas des facteurs de
risque (OR < 2).
111.2.3. Evaluation des risques en rapport avec la
vaccination anti VHB Tableau n° 8 : Risque de l'hépatite B
en rapport avec la vaccination
Parametres VHB+ VHB- OR (IC) p-
valeur
n (%) n (%)
Vaccination 255 215 0,04
Oui 10(3,9) 2(0,9) 1
Non 245(96,1) 213(99,1) 0,23 (0,03-1,13)
On remarque une différence statistiquement
significative entre les PVVIH vaccinées et les non vaccinées (p :
0,04). La proportion des co-infectées VIH/VHB est faible parmi les
vaccinées (3,9%) par rapport aux non vaccinées (96,
1%).
|
|
