CONCLUSION GENERALE
Dans une étude menée sur une
période allant de Janvier à Décembre 2010, 49
césarienne sur 1827 accouchements soit un pourcentage de
2,68.
De ces 49 césariennes, plus de 60 % sont une
decision de cas reçu en urgence et non suivis par leur consultation
prénatale à l'hôpital du personnel Gécamines de
Kolwezi ; ceci nous amène tout droit à considerer notre milieu
d'étude comme étant l'hôpital de référence le
mieux placé de la place ce qui conduit à des résultats
précédemment obtenus. Mais par ailler, nous notons un faible
pourcentage de cas de césarienne suivi à cet hôpital depuis
plus de quelques mois de consultation prénatale, soit moins de 40 %.
Voilà pourquoi tout en étant imparfait lors de notre recherche,
nous suggérons:
· que des études soient menees pour
pouvoir soit contredire, sot ajouter un plus a ce que nous avons fait pour
l'intérêt du monde scientifique car nous même étant
insuffisant.
· Qu'une grande vulgarisation en ce qui concerne
l'éducation des femmes enceintes pour une bonne suivie des consultations
prénatales pour la meilleure prevention.
· Qu'une de conscience pour les centres de
santé et les hôpitaux recevant des parturientes à risque
pour un transfère à temps dans un hôpital capable de mieux
prendre en charge la parturiente.
· Mieux former les médecins et bien
équiper les hôpitaux et maternités surtout, diminueraient
nettement la mortalité materno-foetale lors de l'opération
césarienne.
BIBLIOGRAPHIE
1.Merger. M; levi . I; Melchior. I : Précis
d'obstétrique , masson cié 14 ieme édition
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2.IMorin P ;Abous : la césarienne revue du
praticien 1998.
3.George ; Notion élémentaire de
santé publique et soin de santé primaire : édition
d'alloz 1995.
4.Hallay , delforge : A la naissance de la
césarienne, paris codex 2006 .J
5.Michel V, Mogan : Sésarienne post mortem
mythologie , croyance et tradition , suiss - Genève
1962.
6.Roux, chirurgie, Masson , édition
1972.
7.A . Bernard, H. gryeln : Notion d'anesthésie
et réanimation dans les envoie développement, 8 ième
édition , lamare 1999.
8.PHILIPPS CRIMAIL et ALI, Petite la rouse du
médecin , paris codex 06,1990.
TABLE DES MATIERES
ÉPIGRAPHE I
DÉDICACE II
AVANT PROPOS III
O. INTRODUCTION GENERALE 1
O.1. ÉTAT DE LA QUESTION 1
O.2. CHOIX ET INTERET SUJET 1
O.4.LES HYPOTHESES 2
0.5. MÉTHODOLOGIE 3
CHAPITRE I. GÉNÉRALITÉS SUR LA
CÉSARIENNE 4
I.1. DEFINITION DES CONCEPTS CLÉS 4
I.1.1. LA CÉSARIENNE 4
I.1.2. LA FRÉQUENCE 4
I.1.3. INDICATION 4
I.1.4. COMPLICATION 5
I.2. HISTORIQUE ET GENÈSE DE LA CÉSARIENNE
5
I.2.1. TERMINOLOGIE DU MOT CÉSARIENNE 5
I.2.2. EVOLUTION ET MODERNISATION DE LA CÉSARIENNE 6
CHAPITRE II LA CÉSARIENNE COMME ACTE CHIRURGICAL 9
II.1. BREF RAPPEL ANATOMIQUE DES ELEMENTS ENTRANT DANS
L'OPÉRATION
CÉSARIENNE 9
II .1.1. LA PAROI ABDOMINALE 9
II.1.2. L'UTÉRUS 10
II.2. PREPARATION D'UNE PARTURIENTE
12
II.2.1. PREPARATION PSYCHOLOGIQUE 12
II.2.2. PREPARATION ANESTHÉSIQUE 12
II.2.3. PREPARATION MATERIEL 13
II.3. L'ACTE OPÉRATOIRE 14
II.3.1. L'OPÉRATION CÉSARIENNE 15
II.3.2. QUELQUES ALTERNATIVES OU VARIANTES 19
II.3.3. PRONOSTIC MATERNEL 20
II.3.4. PRONOSTIC FOETAL 21
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