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Fistules urogénitales d'origine obstétricale:aspects épidémiologiques, socioéconomiques, cliniques et thérapeutiques à  l'hôpital de Ruhengeri,Rwanda

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par Laurent SIBORUREMA
National University of Rwanda - Docteur en médecine générale 2006
  

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FACULTE DE MEDECINE

FISTULES UROGENITALES D'ORIGINE OBSTETRICALE:

ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, SOCIOECONOMIQUES, CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES A L'HOPITAL DE RUHENGERI.


MEMOIRE DEFENDU ET SOUTENU PUBLIQUEMENT EN VUE DE L'OBTENTION

DU GRADE DE DOCTEUR EN MEDECINE GENERALE.

PAR : SIBORUREMA LAURENT

DIRECTEUR: CODIRECTRICE :

DR VYANKANDONDERA JOSEPH DR BETTINA UTZ

Huye, Novembre 2006

DEDICACE

A Dieu Tout Puissant, pour ta miséricorde et ta protection.

A mes parents et beaux parents.

A ma chère épouse Nyiransabimana Concessa.

A nos enfants Siborurema Cyuzuzo Esther, Cyiza Enock, Cyimana Moise,

Cyizere Elie et Nyirarukundo Charlotte.

A la famille Gatera Charles.

A la famille Pasteur Kabindigiri Marc.

A la famille Pasteur Mujyarugamba André.

A tous mes frères et soeurs.

A la famille Dr Kageruka Martin.

A la famille feu Dr Munyentwali François

Pour tant d'affections, de sacrifices, de privations, d'encouragements et de prières, voilà le fruit de vos pénibles efforts.

A tous ceux et celles qui oeuvrent pour la vie

A tous les miens, je dédie affectueusement ce travail.

REMERCIEMENTS

L'oeuvre que voici n'aurait pu apparaître sans la participation appréciable de plusieurs personnes.

Que les maîtres auprès desquels nous avons appris l'art de guérir soient ici vivement remerciés pour leur disponibilité et leur souci d'enrichir notre bagage intellectuel.

Nos remerciements s'adressent vivement au Dr Vyankandondera Joseph qui,

malgré ses multitudes responsabilités a bien voulu diriger ce travail, qu'il trouve à travers cet ouvrage notre profonde gratitude.

Au Dr Bettina Utz Codirectrice de ce travail, pour son dévouement au travail, sa grande sympathie, aide et perfection à notre encadrement et notre oeuvre que voici.

Nous ne pouvons pas passer sous silence l'énorme contribution du Dr Hategekimana Théobald qui n'a pas cessé de nous encourager pour ce travail.

Notre profonde gratitude va aussi au Dr Tom Raassen, Dr Marietta Mahendeka et Dr Peter Bech Larsen. Leur soutien scientifique nous a été de grande importance.

Nos remerciements vont aussi aux membres du jury qui ont accepté de passer leur temps à lire et corriger ce travail, leurs suggestions ont été hautement appréciées pour la forme définitive de ce travail.

Nos vifs remerciements s'adressent cordialement au Gouvernement Rwandais qui a beaucoup contribué pour la poursuite de nos études.

Nous exprimons également, et tout spécialement notre gratitude au personnel de maternité et de la salle d'opération de l'hôpital Ruhengeri, pour leur abnégation et leur précieux soutien.

Il serait sans signification de ne pas témoigner notre marque de sympathie à tous les amis, collègues et compagnons de lutte ; les hauts et les bas vécus ensemble resteront à jamais inoubliables.

Ce serait enfin une ingratitude de terminer sans remercier tous ceux qui, de près ou de loin, ont contribué à faire fructifier notre cursus académique.

Que tous trouvent ici l'expression de notre profonde gratitude.

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"La première panacée d'une nation mal gouvernée est l'inflation monétaire, la seconde, c'est la guerre. Tous deux apportent une prospérité temporaire, tous deux apportent une ruine permanente. Mais tous deux sont le refuge des opportunistes politiques et économiques"   Hemingway