III-2 Analyse et interprétation
· Bonne évolution clinique de l'état de
santé de l'enfant.
· Arrêt des diarrhées et des
vomissements.
· Disparition de signes de déshydratation.
III-3 PLANIFICATION ET RÉALISATION
a) OBJECTIF :
Expliquer à la mère l'efficacité des
sels de réhydratation et comment les administrer
Donner à la mère quelques conseils avant la
sortie sur les mesures d'hygiènes et l'alimentation de son fils.
b) RÉALISATION
j'explique à la mère que
· L'intérêt de l'administration des sels de
réhydratation en cas de diarrhée pour éviter la
déshydratation.
· Qu'en cas de diarrhée utiliser les sels de
réhydratation et consulter un médecin pour traiter la source de
diarrhée.
· L'intérêt du respecter les mesures
d'hygiène alimentaire et corporelle
III-4 EVALUATION
Evolution normale de l'état de l'enfant sans
séquelle
IV SORTIE
|
TA
|
7/4 cm Hg
|
|
pouls
|
118 pulsations /minutes
|
|
T °
|
36 °C
|
|
poids
|
6.900 Kg
|
|
diurèse
|
500 ml/24 heures
|
Après la visite du médecin et le constat du
rétablissement de l'état du nourrisson, le médecin
décide de faire sortir le malade avec un conseil de poursuivre toujours
la réhydratation orale pendant 04 jours
STATISTIQUE
Nombre de cas de déshydratation
hospitalisé
|
An
|
2004
|
2005
|
2006
|
2007
|
|
Nombre de cas
|
108
|
102
|
124
|
163
|
Nombre de cas de déshydratation hospitalisé
par gastroentérite
|
An
|
2004
|
2005
|
2006
|
2007
|
|
Nombre de cas
|
89
|
66
|
88
|
120
|
Nombre de cas de déshydratation hospitalisé
par d'autres causes
|
An
|
2004
|
2005
|
2006
|
2007
|
|
Nombre de cas
|
19
|
36
|
36
|
43
|
RECOMMANDATIONS
D'ordre général
· La réhydratation et l'entretien d'un
équilibre convenable entre les liquides et les électrolytes
constituent la clé du traitement d'un enfant atteint d'une
gastroentérite aiguë. La RVO devrait constituer le traitement de
choix des enfants atteints d'une déshydratation légère
à modérée.
· La SRO devrait être administrée à
intervalles réguliers, et il faudrait en augmenter graduellement le
volume jusqu'à ce que l'enfant puisse boire comme il en a envie.
· Les enfants qui ne sont pas déshydratés
devraient continuer de respecter un régime alimentaire adapté
à leur âge. Les enfants déshydratés devraient
reprendre ce type d'alimentation dès qu'ils sont
réhydratés.
· Pour évaluer la déshydratation, il faut
toujours corroborer la perte de poids avec des signes cliniques, car les
erreurs sont courantes dans la mesure du poids.
· La thérapie liquidienne devrait inclure les
éléments suivants : réhydratation, remplacement des pertes
continues et entretien.
· Une SRO prémélangée doit être
utilisée de préférence aux sachets en poudre ou aux
mélanges maison. Les poudres de SRO se conservent plus longtemps et sont
plus faciles à entreposer et moins coûteuses que les SRO liquides,
mais elles doivent être mélangées avec précision
pour éviter les modifications aux concentrations de glucose et
d'électrolytes.
· Les boissons gazeuses et les jus de fruits sucrés
sont déconseillés en raison de leur fort taux de glucides, de
leur très faible taux d'électrolytes et de leur osmolarité
élevée.
· Il faut bien avertir les parents de ne pas offrir d'eau
courante à leur enfant atteint d'une gastroentérite aiguë
afin d'éviter l'hyponatrémie et l'hypoglycémie.
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