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Système d'information sanitaire. évaluation de la qualité des données dans le district de santé de Dschang.


par Annick Kévin Edingue Essoh
Université de Dschang Cameroun - Master en épidémiologie et santé publique 2019
  

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ANNEXES

1. AUTORISATION COMITÉ NATIONAL D'ÉTHIQUE ET DE LA RECHERCHE EN SCIENCES HUMAINE

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 40

2. LETTRE DE MISE EN STAGE DU DOYEN DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE ET DES SCIENCES

PHARMACEUTIQUES UNIVERSITÉ DE DSCHANG

3. AUTORISATION DE RECHERCHE MINSANTÉ

· Demande d'autorisation d'aces aux documents
·

· Extrait du protocole de recherche.

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EDINGUE ESSOH Annick Kévin

Université de Dschang, Faculté de Médecine

CMUDSI3SCI1528

Stagiaire DSF

697818811

annickkevin@yahoo.fr

Yaoundé le 17 octobre 2018

MONSIEUR EDINGUE ESSOH Annick Kévin

A

MONSIEUR LE DIRECTEUR DE LA SANTÉ
FAM1LLIALE

Obieci : Demande d'autonsation

Monsieur le Directeur.

Dans le cadre de nia recherche pour la soutenance d'un mémoire en Épidémiologie et Santé Publique à la Faculté de 141édecine et des Sciences Pharmaceutiques de l'Université de Dschang, j'ai l'honneur de',entr auprés de vous, solliciter une autorisation de collecte de données.

En effet, je travaille sur l'évaluation du système d'information sanitaire du Cameroun: barrières à la collecte des données et à l'utilisation de l'information dans les programmes. Et, je procéderais à un audit de la qualité des données concernant la santé maternelle au niveau central (Direction de la Santé Familiale et Centre des Urgences de Yaoundé) et dans deux Régions Sanitaires du pays (Littoral et Ouest), qui ont été sélectionnées de manière aléatoire. Cette collecte se déroulera entre janvier et juin 2019 et les données seront tirées du personnel de santé, des supports de collecte des données et du DH IS2.

Espérant que vous m'accorderez une réponse favorable, veuillez agréer Monsieur le

Directeur l'expression de mes salutations distinguées. i

Pièces 'ointes :

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 41

EDINGUE ESSOH Annick Kevin

Université de Dschang, Faculty de Médecine

CMUDS13SCI1528

Stagiaire D5F

697818811

annickkevin@yahoo.f i

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Revue des déces maternels

Femmes enceinte ortcntecs en CPN par un ASC

5 La couverture en quatrième consultation prénatale (CPN4)

L'activité va :

I. Évaluer fa l'orme des systénies de gestion et dc diffusion des données;

2. Vérifier au niveau des sites dc fourniture de service et des niveaux intermédiaires de stockage (ex, FOSA, districts, regions) ;

quelques sites, les chiffres précédemment transtl.,s pour ces

3. Retrouver et vérifier t:.als

indicateurs et:

Mémoire : évaluation qualité des données.

Page 42

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 43

4. AUTORISATION DISTRICT DE SANTE DE DSCHANG

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 44

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 45

5. OUTIL DE COLLECTE DES DONNEES MODE : D'UTILISATION DE LA CHECKLIST DESTINEE A L'EVALUATION DU SYSTEME D'INFORMATION SANITAIRE DU CAMEROUN

COMMENT REMPLIR LA CHECK-LIST ?

Cette check-list a été conçue de façon à pouvoir être utilisée aussi bien au niveau national qu'aux niveaux intermédiaires et périphériques.

En tête de la check-list figure une ligne permettant d'indiquer les informations du niveau du système qui est évalué.

Si, par exemple, la check-list est complétée par le niveau national, c'est le SI national qui doit être indiqué.

«La check-list comporte une série d'affirmations auxquelles correspondent quatre choix de réponses : de «Oui ou entièrement», «Partiellement» et «Non, pas du tout»

Par exemple, l'affirmation peut être la suivante: «La périodicité de collecte des données est définie pour tous les indicateurs» Si cette périodicité est définie pour la plupart des indicateurs, mais pas pour tous, la réponse doit être partiellement si non, pas du tout.

Si la réponse à une affirmation n'est PAS Oui ou complètement, une explication doit être fournie dans la colonne COMMENTAIRES (par saisie directe dans la cellule COMMENTAIRES de la fiche. L'ajout de COMMENTAIRES permet de mieux exploiter la check-list pour améliorer le systèmes.»

Enfin, en fonction des réponses indiquées dans la check-list, une note globale doit être attribuée au système.

Un «A» signifie qu'il n'y a aucune lacune, un «B» qu'il existe des lacunes mineures et un «C» qu'il existe des lacunes majeures dans le système évalué.

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 46

Formulaire 1: Le Protocole de Vérification du Système

Région

 

Age du répondant :

Niveau structurel

 

Sexe du répondant : .

Nom de la structure

 

Nombre d'année dans la gestion du SIS :

Nom de la Cellule(s) responsable

 

Date de remplissage de la fiche

 

Liste des programmes mis en oeuvre dans la structure

 

Composante du système de S&E

Les cases cochées indiquent le niveau du système d'information où la question est posée

Documentation d'appui

nécessaire ?

Commentaire si besoin

UNITE S&E

Niveaux de

regroupe ment

Points de
prestation
de service

I - Structure, Fonctions et Capacités du S&E

 

1

Il existe un document descriptif qui identifie clairement les postes dans la gestion des données au niveau de l'unité de S&E.

 
 
 

Oui

 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 47

2

 

Tous les postes réservés au S&E et aux systèmes de gestion des données sont occupés.

 
 
 
 
 

3

Il y a un programme de formation pour le compte du personnel concerné par la collecte et

diffusion des données à tous les niveaux du processus d'information.

 
 
 

Oui

 

4

Tout le personnel approprié a été préalablement formé aux outils et processus de gestion des données.

 
 
 
 
 

5

Un cadre du personnel (c a d le responsable du programme) est chargé de l'examen des données statistiques regroupés avant transmission / communication des rapports provenant de l'unité S&E.

 
 
 
 
 

6

Il existe un personnel désigné pour examiner la qualité des données (c a d, la précision, exhaustivité, et l'opportunité) obtenues des sous niveaux d'information (c a d, les régions, districts et points de service).

 
 
 
 
 

7

Il existe un personnel désigné pour examiner les statistiques regroupées avant transmission au niveau suivant (c a d district, bureaux régionaux, Unité centrale de S&E).

 
 
 
 
 

8

La responsabilité de l'enregistrement de la prestation de services sur les documents sources est clairement assignée aux personnels appropriés.

 
 
 
 
 

II- Quelques Définitions sur les Indicateurs et Directives d'information

 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 48

9

L'unité S&E a reçu la définition des indicateur(s)

 
 
 
 
 

10

L'unité S&E a renseigné et partagé la définition des indicateur(s) avec tous les niveaux appropriés du système d'information (c a d, les régions, districts et points de services).

 
 
 

Oui

 

11

À chaque indicateur mesuré par le Programme / Projet correspond une description de services.

 
 
 

Oui

 

L'unité S&E a rédigé des pour tous les sous niveaux d'information

 

12

...Le sujet sur lequel ils sont censés rendre compte

 
 
 

Oui

 

13

...La forme sous laquelle (c à d, sous quel format spécifique) les rapports devaient être soumis.

 
 
 

Oui

 

14

...Les personnes à qui les rapports devraient être soumis

 
 
 

Oui

 

15

...Le moment où les rapports devaient être soumis

 
 
 

Oui

 

16

Il existe une politique éditée qui détermine la durée de conservation des documents source et des formulaires de collecte.

 
 
 

Oui

 

III- Outils / Formulaires de collecte et diffusion des données

 

16

Pour tous les points de prestation de services, l'Unité S&E a identifié un document source standard pour l'enregistrement des prestations. (dossier médical, formulaire de consommation du client, registre, etc.)

 
 
 

Oui

 

17

L'unité S&E a identifié des outils et formulaires standard (d'édition) de diffusion des données utiles pour tous les niveaux d'information.

 
 
 

Oui

 

18

L'Unité S&E a donné des instructions claires sur la manière de remplir les outils / formulaires de collecte et diffusion des données.

 
 
 

Oui

 

19

Les documents originaux ainsi que les outils /

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 49

 

formulaires indiqués par l'Unité S&E sont utilisés à tous les niveaux d'information correspondant.

 
 
 
 
 

20

Même si des organisations multiples mettent en oeuvre des activités sous l'égide du programme / Projet, ils utilisent tous les mêmes formulaires d'édition et rendent compte avec la même fréquence (délais).

 
 
 
 
 

21

Les données collectées par le système de S&E ont autant de précision pour mesurer les indicateur(s) (c à d des données pertinentes sont collectées par sexe, âge, etc.

 
 
 
 
 

22

Tous les documents et formulaires destinés à la mesure des indicateur(s) sont disponibles pour les besoins de l'audit (y compris des imprimes datés pour s'adapter à une éventuelle informatisation du système)

 
 
 

-

 

IV- Les processus de gestion des données

 

23

L'unité S&E a clairement renseignée le regroupement de données, l'analyse et/ou les étapes de la manipulation effectuées à chaque niveau du système d'édition (diffusion).

 
 
 

Oui

 

24

Il existe une procédure écrite pour faire face aux rapports en retard, incomplets, manquants (perdus), inexacts ; y compris le suivi des sous niveaux de gestion sur les problèmes de la qualité des données.

 
 
 

Oui

 

25

Dans le cas où les divergences ne sont pas décelées dans les rapports des sous niveaux de gestion, l'unité S&E ou les niveaux intermédiaires de (regroupement) (traitement) (c a d, les districts et régions) renseignent sur la manière de pallier ces

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 50

 

irrégularités.

 
 
 
 
 

26

Des remarques sont systématiquement faites à tous les sous niveaux de traitement sur la qualité de leurs rapports (c a d, l'exactitude, exhaustivité et l'opportunité).

 
 
 
 
 

27

Des contrôles qualité sont effectués sur place pour les cas ou des données provenant de formulaires sur support papier sont entrées dans un ordinateur (c a d, le double emploi, la vérification des enregistrements supplémentaires (vérification des enregistrements après l'entrée des données).

 
 
 

-

 

28

Pour les systèmes automatisés, il existe une procédure bien établie, documentée et activement exécutée d'administration des bases de données.

 
 
 

Oui

 
 

Si oui Celle-ci comprend les procédures de sauvegarde / réparation, d'administration de la sécurité, et d'administration de l'utilisateur.

 
 
 

Oui

 

29

Il existe une édition de la procédure de sauvegarde pour les cas où l'enregistrement ou le traitement des données sont informatisés.

 
 
 

Oui

 

30

Si la Oui quelle les fréquences des sauvegardes sont hebdomadaires ou mensuelles étant donné la fréquence de mise à jour du système informatise ?

 
 
 

-

 

31

Les informations personnelles utiles (pertinentes) (sensibles) sont conservées en accord avec les directives de confidentialité nationales et internationales.

 
 
 

-

 

Le système d'édition évite le double décompte de populations...

 

32

... Au niveau de chaque point de prestation de service / de chaque organisation (c a d'une même personne qui reçoit le même service deux fois dans

 
 
 

-

 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 51

 

une période de gestion, une personne enregistrée comme recevant le même service dans deux différents endroits, etc.).

 
 
 
 
 

34

Le système d'édition permet l'identification et l'enregistrement d'un « marginal », une personne « dont on ne parvient plus à assurer le suivi » et une personne décédée.

 
 
 

-

 

35

L'unité S&E peut démontrer que des visites régulières pour la supervision des sites ont eu lieu et que la qualité des données a été examinée.

 
 
 

Oui

 

V- lien avec le système d'information national

 

36

Lorsqu'ils sont disponible, les outils / formulaires nationaux appropriés sont utilisés pour la collecte et diffusion de données.

 
 
 

Oui

 

37

Si possible, les données sont rapportées à travers un canal unique issu des systèmes nationaux d'information.

 
 
 

-

 

38

Les délais de diffusion sont harmonisés avec les prévisions du programme national (c a d, les raccourcis dates en prévision des rapports mensuels)

 
 
 

-

 

39

Les sites de prestation de service sont identifiés comme détenteurs de numéros d'identification répondant à un système national.

 
 
 

-

 
 

Le programme a des correspondants

communautaires pour la collecte des informations

 
 
 
 
 

VI. Utilisation de l'information

 
 

Le(s) programme/projet(s) utilise(nt) régulièrement des données du SNIS à votre niveau d'intervention.

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 52

 

feedback

 
 
 
 
 
 

Un feedback est systématiquement fourni à tous les Sous-Bénéficiaires concernant...

 
 
 
 
 
 

la qualité de leur reporting (à savoir, si leurs rapports sont complets, exacts et remis dans les délais)

 
 
 
 
 
 

... les performances/résultats du programme (basés sur les données de S&E transmises)

 
 
 
 
 
 

Il existe un responsable de l'utilisation stratégique des données du système pour la prise de décisions et la planification

 
 
 
 
 
 

Des résultats d'enquêtes seront disponibles en fin de(s) programme/projet(s) afin d'évaluer les changements de comportement

 
 
 
 
 
 

Des données régulièrement mises à jour sur

l'évolution des maladies sont disponibles (ex :
prévalence, incidence, mortalité)

 
 
 
 
 
 

Le système a formellement évalué les capacités de S&E des Sous-Bénéficiaires et identifié les domaines S&E à renforcer

 
 
 
 
 

VIII. connaissances attitudes et pratiques du personnel et de l'ASC et du personnel en matière de santé maternelle

 
 
 
 
 
 
 
 

Qu'est-ce qu'un décès maternel ?

 
 
 
 
 
 

y-a-t-il eu des décès maternels ces 12 derniers mois ?

 
 
 
 
 
 

Si oui avez-vous directement signalé ce décès à une formation sanitaire ?

 
 
 
 
 
 

Avez-vous su exactement qu'elles étaient les causes

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 53

Formulaire 2: Protocole de Vérification des données

protocole 2 de vérification des données au point d'offre de services

 
 

Nombre de personnes bénéficiant du programme au niveau communautaire

 

Région :

Nom du point de service :

besoins de

recommandation (ajouter OUI)

commentaires

Période de l'audit: de ..... à .

 

réponses

Notes de l'auditeur (inclure le numéro de référence du document de travail)

Oui/Non

% ou nombre

1. DESCRIPTION DES PRATIQUES D'ENREGISTREMENT PAR RAPPORT À LA PRESTATION DE SERVICES - Décrivez le lien entre la livraison du service et la finalisation du document source

Notes spécifiques à l'indicateur pour l'équipe de vérification: demander au personnel de décrire le processus par lequel les documents sources sont remplis par rapport au service fourni. Déterminer le document source utilisé pour cet indicateur sur ce site

 
 

Décrivez le document source pour enregistrer la livraison du service (s'agit-il d'un formulaire normalisé

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 54

 

suivant les directives nationales ou un formulaire personnalisé? Si adapté, indiquez la source du formulaire, par exemple un projet). Obtenir une copie vierge, si possible

 
 
 
 
 
 

Existe-t-il des délais entre la livraison du service et l'enregistrement du service sur le document source?

 
 
 
 
 
 

Si le service et l'enregistrement du service ne sont pas effectués en même temps, veuillez décrire comment la déconnexion peut affecter la qualité des données.

 
 
 
 
 

2. EXAMEN DE LA DOCUMENTATION - Examiner la disponibilité et l'exhaustivité de tous les documents sources de l'indicateur pour la période de déclaration sélectionnée -

Notes spécifiques à l'indicateur pour l'auditeur: Les documents sources peuvent être les agents de santé communautaires / les éducateurs

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 55

pairs, les registres quotidiens des ménages visités / pairs conseillés, les registres au niveau de l'établissement et / ou les formulaires d'admission des clients.

 

A) Vérifier la disponibilité et l'exhaustivité de la documentation

 

Examinez les documents sources disponibles pour la période de reporting en cours de vérification. Y a-t-il une indication que des documents sources sont manquants? Si oui, déterminez comment cela pourrait avoir affecté les nombres rapportés?

 
 
 
 
 
 

Tous les documents sources disponibles sont-ils complets? Si non, déterminez comment cela pourrait avoir affecté les nombres rapportés?

 
 
 
 
 
 

Vérifiez les dates sur les documents

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 56

 

sources. Toutes les dates sont-elles comprises dans la période de déclaration? Si non, déterminez comment cela pourrait avoir affecté les nombres rapportés.

 
 
 
 
 

C) Vérifier les procédures d'enregistrement pour éviter les problèmes de qualité des données (p. Ex. Double comptage, perte de suivi,...)

Notes spécifiques à l'indicateur pour l'équipe de vérification: Les risques communs à la qualité des données qui peuvent affecter les chiffres rapportés pour un indicateur sont mentionnés ci-dessous.

 

Quelles unités sont comptées (par exemple, personnes, cas, événements)? Ces unités correspondent-elles à celles définies dans la définition de l'indicateur?

 
 
 
 
 
 

Existe-t-il un processus visant à assurer un enregistrement correct des cas / femmes perdues de

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 57

 

vue en CPN?

 
 
 
 
 
 

Existe-t-il un processus pour assurer un enregistrement correct des décès de femme enceinte ou ayant accouchées?

 
 
 
 
 
 

Existe-t-il un processus permettant d'assurer l'inscription correcte des personnes transférées (y compris par référence)?

 
 
 
 
 
 

Existe-t-il un processus pour éviter le double comptage des personnes qui reçoivent le service plus d'une fois au cours de la période considérée? Si oui, veuillez décrire

 
 
 
 
 
 

Existe-t-il un processus visant à éviter le double

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 58

 

comptage des personnes inscrites dans des services connexes de la même organisation (par exemple, les OEV recevant à la fois des frais de scolarité et un soutien nutritionnel)? Si oui, veuillez décrire.

 
 
 
 
 
 

Y a-t-il d'autres cas avec le risque de compter les erreurs?

 
 
 
 
 

3. TRACAGE ET VÉRIFICATION - Recompter les résultats des documents sources, comparer les chiffres vérifiés aux rapports récapitulatifs et expliquer les écarts

A) Recompter les résultats des documents sources et comparer les chiffres vérifiés aux nombres déclarés sur le site

 

Recomptez le nombre de personnes / cas / événements enregistrés au cours de la période de rapport en examinant le document source.

 
 
 
 
 
 

Copiez le nombre de personnes / cas /

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 59

 

événements signalés par le site / l'organisation pendant la période de reporting (à partir du rapport de synthèse du site)

 
 
 
 
 
 

Calculer le niveau de vérification des résultats de l'indicateur de point de service (c.-à-d. Le rapport entre les résultats recomptés et les résultats déclarés)

 
 
 
 
 

B) Identifier les raisons possibles des différences entre les résultats vérifiés et rapportés

 

Quelles sont les raisons de l'écart (le cas échéant) observé par l'équipe de vérification (c.-à-d. Erreurs de saisie de données, erreurs arithmétiques, documents sources manquants, autres raisons).

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 60

Commentaires supplémentaires (le cas échéant)

 
 

4. VERIFICATIONS CROISEES - Effectuer des vérifications croisées des totaux du rapport vérifié avec d'autres sources de données -

 

Énumérez le type de produit (p. Ex., Moustiquaire, préservatif, médicament contre le paludisme, etc.) qui a été distribué pendant le service.

 
 
 
 
 
 

Entrez le nombre de produits distribués sur le site pendant la période de déclaration.

 
 
 
 
 
 

Entrez le nombre de produits reçus par le site pendant la période de déclaration.

 
 
 
 
 

Calculer le% de différence dans la vérification croisée 1

 
 

En cas de divergence entre les produits distribués et les produits reçus au cours de la période

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 61

 

considérée, déterminez pourquoi et si le magasin ou le site a répondu à cette divergence.

 
 
 
 
 
 

Entrez le nombre de produits en stock sur le site au début de la période de déclaration (initial en stock)

 
 
 
 
 
 

Entrez le nombre de produits en stock sur le site au début de la période de déclaration (initial en stock)

 
 
 
 
 
 

Entrez le nombre de produits reçus par le site pendant la période de déclaration.

 
 
 
 
 
 

Entrez le nombre de produits en stock sur le site à la fin de la période de reporting

 
 
 
 
 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 62

 

(clôture en stock)

 
 
 
 
 
 

Entrez le nombre de produits distribués par le site pendant la période de déclaration.

 
 
 
 
 
 
 
 
 

5. CONTRÔLES SPOT - Effectuer des contrôles ponctuels pour vérifier la livraison des services ou des produits par le biais de programmes communautaires -

Notes spécifiques à l'indicateur pour l'équipe de vérification: Un échantillon de bénéficiaires des services peut être contacté. Les contrôles ponctuels ont pour but de confirmer que le service a bien été reçu par les bénéficiaires figurant dans les documents sources. Pour certains services, il peut ne pas être possible d'effectuer des vérifications ponctuelles pour des raisons de confidentialité. En cas de doute, l'équipe doit vérifier avec l'organisation chargée de la vérification de la qualité des données la nécessité et la faisabilité des contrôles ponctuels.

 

Combien de

bénéficiaires ont été visités?

 
 
 
 
 
 

Combien de bénéficiaires contactés avaient effectivement reçu le service?

 
 
 
 
 
 

Calculer le

 
 
 
 
 
 

pourcentage de différence entre les bénéficiaires enregistrés comme ayant reçu le service et ceux ayant effectivement reçu le service

 
 
 
 
 
 

En cas de divergence, quels sont les problèmes soulevés par les résultats de la vérification ponctuelle?

 
 
 
 
 

Commentaires supplémentaires (le cas échéant)

 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 63

6. NOTICE D'INFORMATION

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"Je ne pense pas qu'un écrivain puisse avoir de profondes assises s'il n'a pas ressenti avec amertume les injustices de la société ou il vit"   Thomas Lanier dit Tennessie Williams