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Système d'information sanitaire. évaluation de la qualité des données dans le district de santé de Dschang.


par Annick Kévin Edingue Essoh
Université de Dschang Cameroun - Master en épidémiologie et santé publique 2019
  

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Mémoire : évaluation qualité des données. Page 18

V. PROCEDURE DE L'ETUDE

A. Conception du protocole et des outils de collecte :

Le protocole d'étude a été écrit par l'investigateur principal sous le contrôle du superviseur au fur et à mesure de la conception du protocole. Il a été soumis au Comité National d'Éthique et de la Recherche en Sciences Sociales et Humaines (CNERSH) pour obtention de la clairance éthique, ensuite au SSDD pour obtention de l'autorisation de collecte des données.

Pour la mise en oeuvre de cette étude, les outils de références PRIMS et EDQ développés par les Nation Unis pour l'évaluation des systèmes d'information et de la qualité des données ont été combinés et adaptés pour l'évaluation des indicateurs selon notre contexte. Ainsi, nous avons produit et utilisé trois outils pour la collecte de nos données, à savoir :

- Un protocole d'évaluation du système de gestion des informations sanitaires ;

- Un protocole de vérification de la qualité des données - Une fiche d'extraction des données documentaires.

Cet outil a fait l'objet d'un pré-test en conditions réels de terrain dans 5 formations sanitaires avant sa validation complète après amélioration des différentes parties.

B. Procédure de collecte des données

Comme l'indique le Tableau III suivant, l'audit s'est intéressé à : 1 programme, 2 zones du programme et 5 indicateurs. Nous avons collecté de façon directe les données auprès des autorités sanitaires relativement à 2 indicateurs principalement sur deux aspects : l'existence des composantes du SIS et les fonctionnalités de ces composantes.

Après obtention des autorisations au niveau central, nous avons obtenus l'autorisation du Chef du District de Santé et nous nous sommes présentés au responsable de la formation sanitaire munie de cette autorisation avant de démarrer les entretiens

Les questionnaires ont été remplis à l'issue de plusieurs visites pour chaque site. Le traitement s'est fait à la fin de la collecte. Les données ont été revérifiées, compilées et saisies en double entrée puis croisée pour détecter les erreurs de saisies.

o Critères de sélections du programme et des indicateurs

Tableau III : Critères de sélections du programme et des indicateurs

Zone de
Maladie/ Santé

Programme

Zone de Programme

Indicateur (s)

définitions

Éléments recherché

Méthode de collecte

Critères en vigueur pour la sélection du programme et ou de l'indicateur

Mortalité maternelle

Programme national de lutte contre la mortalité maternelle, néonatale et infanto-juvénile

(PMNI)

Surveillance des décès maternels

Connaissance de la définition de la mortalité maternelle par le personnel

Proportion de personnels connaissant la définition d'un cas de décès maternel

nombre de personnels interrogés donnant la bonne définition du décès maternel/nombre total de personnels interrogée

Enquêtes

Le taux de mortalité maternelle au Cameroun :

782 décès pour 100 000 NV maternels en 2018 ;

L'origine de la surveillance de la santé maternelle est la communauté;

La couverture en CPN4 est le meilleur indicateur traceur de la couverture complète en CPN

 

Nombre de décès maternels pour 100 000 naissances

Nombre de décès maternel suite de conséquences obstétricales directes ou indirectes, pendant leur grossesse ou lors des 42 jours après l'accouchement

Enquêtes Comptage aux rapports

Et comptage au DHIS

 

Pourcentage de décès maternels passés en revues dans le cadre d'un audit

Nombre de décès maternels qui ont été passés en revue

Comptage au rapport Et comptage au DHIS

 

Femmes enceinte orientées en CPN par un ASC

Proportion de femmes enceintes reçues en CPN par l'orientation d'un ASC

Nombre de femmes orientées en CPN par un ASC

Enquête ; registres ;

 

Nombre de femmes ayant reçue leur 4ème consultation prénatale

Nombre de femmes enceintes enregistrées en première CPN4 CPN4 (RMA et DHIS)

RMA, DHIS

 

Mémoire : évaluation qualité des données. Page 19

o Procédures de vérifications et définition des variables.

? L'évaluation du système de gestion des données : elle a consisté en l'administration du protocole de vérification du système qui évaluait 6 composantes (voir Annexe : outils de collecte). Le score total est de 86. Les résultats se présentent en 3 grandes catégories : très faible (0 à 22) ; faible (22 à 43) ; moyens (44 à 65) et fort (66 à 86)

? Le suivi et vérification des résultats tirés des documents sources (EQD) et revue de la documentation : a consisté en l'administration du protocole de vérification des données qui évaluait 5 composantes et du recomptage des données contenue dans les documents sources sur les indicateurs choisis. (voir annexes : outils de collecte). Un facteur de vérification de la qualité des données compris entre 80% et 110% étaient considérés comme normal. À moins de 80% un sur rapportage et à plus de 110% un sous rapportage.

? Le suivi et vérification des taux de rapportages : a consisté au recensement des rapports disponibles et des rapports complets sur l'année audité.

Chaque question ou affirmation a été affectée d'un score allant de 3 à 0 selon la réponse du responsable pour la composante évaluée. Les réponses à toutes les questions étaient du type « Oui », «partiellement», «Non» ou « pas du tout ». Nos critères d'évaluations de la qualité des données sont : l'exactitude, la fiabilité, la précision, l'exhaustivité, l'opportunité, l'intégrité, la confidentialité.

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo