Profil épidémiologique, clinique, biologique et radiologique des maladies rhumatismales en milieu rural congolais (cas de la zone de santé de Gombe-Matadi, bas-Congo)

3.2.2.5.4. Polyarthrite rhumatoïde (PR)

Le tableau 14 résume les caractéristiques cliniques et paracliniques de la PR dans la présente étude. Elle affectait 21 personnes dont 17 femmes (80,9%). La prévalence de la PR était de 1,4% de la population d'étude et la fréquence relative parmi les rhumatisants de 2,8%. Le sex ratio H/F était de 0,24. L'âge moyen des patients concernés était de 61,4#177; 13,4 ans. Le tableau clinique de la PR était dominé par une polyarthrite symétrique (100% des malades) affectant principalement les petites articulations des mains et des pieds (100% des malades). Le Facteur rhumatoïde était positif dans 71,4% des cas. Les anomalies radiologiques caractéristiques ont été retrouvées chez 12 patients (57,1%).

Tableau 14. Caractéristiques de la PR (N=21) selon les variables d'intérêt et le sexe

Variables d'intérêt		Sexe
		Hommes n(%)	Femmes n (%)		Tous n(%)
Antécédents · HFMR Manifestations articulaires · Arthrite symétrique · Gonflement articulaire · MCP · IPP · MTP · Poignet · Genou · Coude · Cheville Manifestations extra-articulaires · Sécheresse des yeux · Atrophie des interosseux · Pleurésie · Nodules rhumatoïde IMC (Kg/m^2) · <18,5 · 18,5-29,9 · 25-29,9 · = 30 Laboratoire · FR = 8UI/L · FR = 8UI/L · PCR = 6UI/L · PCR = 6UI/L Radiologie · Tuméfaction des parties moles · Erosion · Déminéralisation des épiphyses · Désaxassions des phalanges		1 (4,8) 4 (19,0) 3 (14,2) 4 (19,0) 4 (19,0) 2 (9,5) 3 (14,2) 2 (9,5) 2 (9,5) 3 (14,2) 0 (0,0) 1 (4,8) 0 (0,0) 1 (4,8) 3 (14,3) 1 (4,7) 0 (0,0) 0 (0,0) 2 (9,5) 2 (9,5) 0 (0,0) 4 (19,0) 1 (4,8) 2 (9,5) 1 (4,8) 2 (9,5)	5 (23,8) 17 (81,0) 11 (52,4) 17 (81,0) 17 (81,0) 15 (71,4) 13 (61,9) 10 (47,6) 12 (57,1) 13 (61,9) 1 (4,8) 3 (14,2) 1 (4,8) 1 (4,8) 2 (9,5) 9 (42,8) 3 (14,3) 3 (14,3) 2 (9,5) 13 (61,9) 0 (0,0) 17 (81,0) 2 (9,5) 2 (9,5) 1 (9,5) 7 (33,3)	6 (28,6) 21 (100) 14 (66,7) 21 (100) 21 (100) 17 (81,0) 16 (76,1) 12 (57,1) 14 (66,7) 16 (76,1) 1 (4,8) 4 (19,0) 1 (4,8) 2 (9,5) 5 (23,8) 10 (47,6) 3 (14,3) 3 (14,3) 4 (19,0) 15 (71,4) 0 (0,0) 21(100) 3 (14,8) 4 (19,0) 2 (9,5) 9 (42,9)

MCP : métacarpophalangiennes IPP : interphalangienne proximales ; MTP : métatarsophalangiennes ; FR : Facteur rhumatoïde ; PCR : protein c réactive ;HFMR : histoire familiale des maladies rhumatismales ;

Figure 11.Déviation en coup de vent des orteils dans la PR ( )

Figure 12. Atrophie des muscles interosseux dans la PR ( )

Figure 13. Erosion des IPP-MCP ( )