2.9.2. Maladies
rhumatismales
Les différentes maladies ont fait
l'objet des critères diagnostiques suivants :
· polyarthrite rhumatoïde : elle a
été définie selon les critères de l'ACR
1987(annexe 3.2) ;
· arthrose : Arthralgie mécanique,
radiologiquement, on a : pincement de l'interligne articulaire,
ostéophytes et/ou ostéosclérose sous-chondrale ;
· spondylarthropathies: Selon les critères d'AMOR.
Selon les entités (annexe 3.2) ;
· maladies abarticulaires : atteintes des parties
molles telle que : muscles, ligaments, tendons, gaines tendineuses. On a
entre autres :
§ Périarthrite Scapulo humérale
(PSH) : douleur et raideur à l'abduction de l'épaule et
à l'abduction contrariée ; présence de calcification
sous acromiale à la radiographie ou sclérose du trochiter;
§ Périarthrite coxo-fémorale : douleur
à la hanche, sans limitation des mouvements et une sensibilité de
la région du grand trochanter avec une Rx. Normale ;
§ Syndrome du canal carpien : douleur au niveau du
poignet ; sensation de paresthésie palmaire épargnant le
petit doigt et la moitié interne du 4ème doigt;
§ Syndrome du canal tarsien : douleur avec
paresthésie plantaire en absence de diabète ;
§ Epicondylite : syndrome douloureux de la
région épicondylienne aux points d'insertion des muscles
épicondyliens ;
§ Ténosynovite de De Quervain : douleur
inflammatoire au niveau du poignet, région de la styloïde
radiale ;
· RAA : critères de Jones
(annexe 3.2) ;
· Goutte : critères de Ryckewaert dont 2
doivent être réunis pour poser le diagnostic: Monoarthrite du gros
orteil sensible à la colchicine, présence de tophi,
hyperuricémie, présence des cristaux d'urate à l'examen
micoscopique du liquide synovial;
· Arthrite idiopathique juvénile: arthrite
chronique chez un jeune de moins de 16 ans, après exclusion des autres
maladies comme le RAA, l'arthrite postrougeoleuse et la
drépanocytose;
· Arthropathie indifférenciée: douleur
articulaire d'allure inflammatoire, ne répondant pas aux critères
diagnostics précis.
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