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Déterminants de l'utilisation de la moustiquaire imprégnée d'insecticide à  longue durée d'action (milda) dans le district de santé de la Mifi

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par Patrick Martial NKAMEDJIE PETE
Université de Dschang - Master en Épidémiologie et Santé Publique 2013
  

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3.2 COUVERTURE EN MILDA

Pour que les habitants des ménages se servent de la MILDA comme outil de lutte contre le paludisme, il faut que ceux-ci la possede au preéalable. Le tableau VII et la figure 11 nous donnent un apperçu de la couverture en moustiquares imprégnées.

Tableau VII: Possesion de MILDA.

Possession d'au moins une MILDA par le ménage Effectif Pourcentage

Oui 239 75,4%

Non 78 24,6%

Total 317 100,0%

Des 239 ménages disposant d'au moins une MILDA, 153 se situent en zone urbaine contre 86 en milieu rural.

NKAMEDJIE PETE PATRICK [41]

DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.

6

5,45

5

5

Nombre de personnes pour 1 MILDA.

3,75

4

3,3

3

3

2

1

0

2,6 2,7

Lafe

Tyo

Tocket

Wouong

Djeleng

Batoukop

Aire de santé

Badiembou

Figure 9 : Couverture moyenne en MILDA par personne dans les A.S

L'observation de la figure ci-dessus montre que A.S de Tocket (1 MILDA pour 2,6 personnes) est celle qui présente la plus haute couverture en MILDA par ménage tandis l'aire de santé de Badiembou (5,45 personnes pour 1 MILDA) possède la couverture la plus faible. Il en ressort donc qu'aucune aire de santé dans le D.S de la Mifi n'a atteint la couverture universelle en MILDA recommandée par l'OMS (1.8 personnes pour une MILDA) ni celle fixée par le MINSANTE du Cameroun (2,2 personnes pour 1 MILDA).

Une analyse approfondie des données récoltées dans le cadre de cette investigation nous mène à une conclusion selon laquelle la couverture en moustiquaires imprégnées dans le DS de la Mifi diffère selon la zone ou l'on se trouve.

Tableau VIII: Couverture moyenne par zone.

Nombre de personnes pour une MILDA.

D.S 3,33

Milieu urbain 3,15 P-value=0 .35

Milieu rural 3,53

Plusieurs moyens d'obtention de la MILDA ont été identifiés lors de cette investigation. 94, 30% des participants ont dit avoir obtenu la MILDA lors de la campagne de distribution de 2011. Une

NKAMEDJIE PETE PATRICK [42]

DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.

proportion assez importante (41,30%) de personnes dont les ménages disposent d'une MILDA au moins a affirmés s'être procuré la MILDA en l'achetant. Après l'accouchement et pendant les Consultations Prénatales (CPN) dans les formations sanitaires du district, la proportion de ceux bénéficiant du don gratuit d'une moustiquaire s'élève à 40%. Une minorité de personnes (37,20%) ayant participé à cette enquête a mentionné le fait d'avoir reçu la MILDA d'un proche.

Chez les femmes enceintes et les enfants de 0-5 ans qui constituent l'une des principales cibles quand aux interventions de lutte contre l'infection au Plamosdium, on constate que la couverture en MILDA est largement satisfaisante ; on peut parler de couverture universelle pour ces groupes. Le D.S enregistre 35,9 moustiquaires pour 10 femmes enceintes tandis que chez les enfants de 05 ans, la couverture moyenne est de 9,8 MILDA pour 10 (98%).

Tableau IX: Couverture en MILDA chez les femmes enceintes et les enfants de moins de 5 ans.

Cible Zone Nbre de MILDA pour 10

Femmes / Enfants

Femme enceintes Urbaine 36,12

Rurale 35,55

Enfants de moins de 5ans

Urbaine 10,46

Rurale 8,88

En observant scrupuleusement le tableau, il en ressort que toutes les zones du D.S de la Mifi ont atteint la couverture universelle en MILDA chez les 2 groupes les plus vulnérables de la malaria.

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