II.7. LE RECTUM
A. ANATOMIE
C'est la partie terminale du tube digestif s'étend depuis
le colon pelvien sigmoïde jusqu'à l'orifice anal. Il comprend 2
segments :
- Un segment pelvien ou ampoule rectale
- Un segment périnatal ou canal anal
1. Rectum pelvien(ampoule rectale)
S'étend depuis la 3eme vertèbresacrée
jusqu'au plancher pelvien formé par le releveur de l'anus. Faisant suite
au colon sigmoïde au niveau de la fonction recto-sigmoïde, il se
continue en bas par le canal anal.
Les dimensions du rectum pelvien sont :
- Longueur : 12 à 14cm
- Diamètre : 6cm
1. Rectum périnéal
Il est situéà la partie médiane du
périnée postérieur, au-dessous du plancher des releveurs
entre les 2 fosses ischio-rectales.
S'étend en court trajet depuis le diaphragme pelvien en
haut jusqu'à l'orifice anal en bas. C'est le segment le plus fixe et le
plus étroit du rectum.
Les dimensions du canal anal sont :
- Longueur : 3cm
- Calibre : 2cm au repos la cavité est virtuelle.
Figure 8
ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DU TUBE DIGESTIF: par Jérôme
K. (2016-2017)
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Figure 9
2. PHYSIOLOGIE
Le temps rectal dans le processus digestif. Correspond au
temps de la défécation qui met en jeu des
mécanismesneuromusculaires semi-volontaires. Les contractions de la
musculature circulaire du colon acheminent les matièresfécales
dans l'ampoule rectale ou rectum. L'anus est le point de sortie du rectum, il
est dans les conditions normales fermé par un sphincter anal interne
àmotricitéinvolontaire et un sphincter anal externe a
motricité volontaire.
Lorsque les parois du rectum sont brusquement distendues par
l'arrivée des matièresfécales, le réflexe de
défécation se déclenche et entraine :
- Un relâchement du sphincter anal interne
- Une augmentation du péristaltisme du colon
sigmoïde
- Une contraction du rectum
- Un relâchement du sphincter anal externe.
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