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La qualité du réveil en salle de surveillance post-interventionnelle

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par Christelle CORCELLE
IFSI Saint Jacques les Flamants - Diplome d'Etat Infirmier 2012
  

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3.3 La qualité du soin :

Le soin se définit comme «un acte par lequel on veille au bien être de quelqu'un»20. Soigner signifie réaliser des actes courants pour le bien être et la vie de chacun en apportant une réponse satisfaisante aux besoins.

Les soins infirmiers ont pour objectif de rétablir la santé (visée curative), de réaliser des soins de nursing, de prévenir la maladie (visée préventive) et d'éduquer les patients (visée éducative). C'est une prise en charge de la personne soignée dans sa globalité.

18 MANOUKIAN, Alexandre, MASSEBOEUF Anne. Soigner et accompagner- La relation soignant-soigné. France : La marre. 2008. Page 9.

19 POTIER, Marguerite. Dictionnaire encyclopédique des soins infirmiers. France : Lamarre. 2002.

20 Dictionnaire le Petit Larousse grand format. France : Larousse. 1995.

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La qualité des soins se définit donc comme «la capacité des services de santé, destinés aux individus et aux populations, permettant d'augmenter la probabilité d'atteindre les résultats de santé souhaités, en conformité avec les connaissances professionnelles du moment»21.

Elle est étroitement liée à une bonne connaissance générale du patient et de sa pathologie, mais également à la maîtrise du geste technique.

En SSPI, la prise en soin débute dès l'admission du patient. Elle nécessite d'une part une bonne connaissance de l'organisation et du matériel spécifique à ce service, d'autre part des acquis théoriques sur les pathologies, les procédés opératoires, les traitements médicamenteux ainsi que les différentes techniques et produits d'anesthésie. L'adaptation est le maitre mot car même si certains actes sont régis par des protocoles, le réveil est spécifique à chaque patient.

3.4 Le réveil :

Dans le langage courant, le réveil est définit comme le passage du sommeil à l'état de veille. En anesthésie, il est le résultat de l'élimination partielle ou totale des agents anesthésiques administrés. «Le réveil post-anesthésique peut être divisé en trois stades : immédiat, intermédiaire et complet. Le réveil immédiat sous-entend la récupération de la conscience et des réflexes vitaux. Il est évalué par le score d'Aldrete et il vise la sortie de la SSPI»22.

Selon l'intervention et le type d'anesthésiques utilisés, le réveil est vécu différemment. Il faut mettre en évidence qu'une anesthésie est très souvent associée à une analgésie en per-opératoire qui permet d'atténuer voir d'éliminer la douleur en post-opératoire immédiat.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius