A propos d'une analyse objective de la voix de 40 sujets présentant des troubles musculo-squelettiques

Annexe 7 : TMP

n enregistrement	sexe	TMP1	TMP2	TMP3	moyenne TMP
4	F	14,68	15,91		15,3
5	F	6,45	7,65	8,63	7,58
6	F	6,31	6,17	6,14	6,21
8	F	17,6	17,01	17,51	17,37
9	F	6,44	10,75		8,6
10	F	7,95	11,68	9,14	9,59
11	F	19,35	13,32	12,82	15,16
12	F	12,04	8,47	11,4	10,64
13	F	11,66	10,02	11,99	11,22
15	F	12,64	13,45	16,66	14,25
16	F	8,46	9,13	8,6	8,73
17	F	14,68	14,62	15,26	14,85
18	F	6,95	9,51	9,48	8,65
19	F	7,51	7,19	10,5	8,4
20	F	6,33	11,38	7,76	8,49
23	F	9,15	9,1	10,35	9,53
27	F	29,55	29,97	34,29	31,27
29	F	11,63	14,63	12,8	13,02
30	F	7,57	6,55	9,65	7,92
31	F	10,52	8,61	10,8	9,98
32	F	9,05	14,88	13,26	12,4
34	F	9,24	10,97	10,58	10,26
36	F	9,02	10,81	12,25	10,69
37	F	8,48	10,07	10,21	9,59
39	F	9,5	9,88	11,07	10,15
40	F	12,92	5,67	5,42	8
41	F	10,56	8,42	10,89	9,96
1	H	9,01	8,65	8,58	8,75
2	H	11,57	13,06		12,32
3	H	18,59	19,2		18,9
7	H	12,73	11,86	14,34	12,98
14	H	12,14	15,55	16,38	14,69
21	H	13,09	14,1	12,59	13,26
22	H	10,38	19,27	24,36	18
24	H	11,28	8,65	10,99	10,31
25	H	10,95	16,18	12,23	13,12
26	H	12,92	12,1	12,16	12,39
28	H	7,52	8,3	5,57	7,13
33	H	7,81	7,55	7,86	7,74
35	H	19,28	22,33	26,69	22,77

Annexe 8 : VHI 10

n enregistrement	sexe	VHI 10	VHI F	VHI 10 E	VHI 10 P
1	H	5	3	0	2
2	H	3	3	0	0
3	H	4	2	0	2
4	F	0	0	0	0
5	F	6	3	0	3
6	F	15	10	2	3
7	H	7	4	0	3
8	F	7	2	2	3
9	F	12	6	3	3
10	F	1	1	0	0
11	F	0	0	0	0
12	F	3	3	0	0
13	F	6	6	0	0
14	H	8	7	0	1
15	F	8	5	0	3
16	F	2	0	0	2
17	F	4	4	0	0
18	F	8	6	2	0
19	F	3	0	0	3
20	F	7	3	4	0
21	H	1	1	0	0
22	H	4	0	2	2
23	F	7	6	0	1
24	H	1	1	0	0
25	H	8	4	1	3
26	H	0	0	0	0
27	F	0	0	0	0
28	H	0	0	0	0
29	F	6	5	0	1
30	F	0	0	0	0
31	F	6	4	0	2
32	F	7	3	3	1
33	H	7	4	0	3
34	F	2	1	0	1
35	H	5	3	0	2
36	F	7	5	0	2
37	F	18	11	5	2
39	F	5	2	0	3
40	F	2	2	0	0
41	F	4	4	0	0

Annexe 9: Normes posturographiques

(d'après Gagey P.-M., Gentaz R., Guillamon J.-L., Bizzo G., Bodot-Brégeard C., Debruille C., Baudry J. (1988), Normes 85, Etudes statistiques des mesures faites sur l'homme normal à l'aide de la plate-forme de stabilométrie clinique normalisée, deuxième édition, Paris: AFP)

Mesure	Moyenne	Écart standart
X moyen YO	1,1 millimètres	+/- 5,4 mm
X moyen YF	0,3 mm	+/- 5,5 mm
Y moyen YO	-29,2 mm	+/- 14,1mm
Y moyen YF	-27,5 mm	+/- 12,2 mm
ÉcTvit YO	10,6 mm/sec	+/- 3,7 mm/sec
EcTvit YF	11,5 mm/sec	+/- 3,4 mm/sec
Surface YO	90 mm2	+/- 38 mm2
Surface YF	225 mm2	+/-158 mm2
LFS YO	1	+ 0,3 et -0,03
LFS YF	1	+0,2 et -0,16
FFT	0,2 Hz	0,2 Hz

Annexe 10: Données stabilométriques femmes Femmes non chaussées

n enregistrement	SurfaceYO	SurfaceYF	XmoyenYO	XmoyenYF	YmoyenYO	YmoyenYF	VitesseYO	VitesseYF
4	164	318	11	11,3	-23,3	-27,6	5,3	11,5
5	84	138	0	3,8	-29,1	-32,4	4,9	6,5
6	315	1208	4	-3,2	-22,3	-22,8	8	13
8	215	325	-13,4	-7,3	-32,3	-30,9	6,8	10,9
9	100	105	9,1	5,9	-40	-37,2	6,5	9,3
10	104	103	12,7	11,5	-37,5	-34,6	5,8	8,3
11	77	124	0,4	3,9	-1	-4,4	4,6	7,4
12	185	191	-3,6	-4,8	-39,4	-44,5	5,7	8,2
13	120	212	0,9	-0,1	-26,8	-24,5	5,9	12,3
15	173	190	6,6	6	-30,4	-30,6	9	11
16	119	133	3	3,8	-49,9	-49,7	5,7	9
17	67	162	-15,4	-15,2	-22,2	-25,1	6,3	10,4
18	83	138	-10	-10,5	-28,7	-28,8	5,6	6,9
19	288	365	7,8	6,1	-53,7	-42,9	8,4	16,4
20	90	164	2,3	4,8	-48,7	-47,4	5,9	9,1
23	128	305	10	12	-51,9	-55	4,3	7,9
27	108	127	-2,9	2,9	-50,9	-52,1	8,1	10,1
29	139	429	2	4,2	-49,3	-49,3	7,8	17,2
30	261	263	1,1	0,4	-64,1	-49,5	8,7	12,4
31	143	310	7,3	7	-35,1	-33,1	4,5	8,1
32	106	204	5	2,5	-52,9	-46,7	6,6	12
34	91	105	-8,4	-5,6	-40,5	-32,6	5,1	7,7
36	96	225	9	6,2	-52,2	-49,5	5,6	9
37	81	112	7,3	5,9	-27,3	-32,9	4,5	8,5
39	162	495	6,8	1,2	-28,3	-17,6	5,9	10,3
40	143	159	-1,7	2,6	-26,6	-30	7,5	8,5
41	171	140	9,2	12,6	-40,7	-35,2	5,3	5,8

Femmes non chaussées (suite)

n enregistrement	LFS YO	LFS YF	EcTVit YO	EcTVit YF	FFTX1 YO	FFTX1 YF	FFTY1 YO	FFTY1 YF
4	0,65	0,98	3,04	8,41	0,04	0,2	0,02	0,2
5	0,66	0,67	2,83	4,08	0,08	0,02	0,02	0,25
6	0,84	0,54	5,39	8,63	0,02	0,02	0,02	0,02
8	0,8	1,14	4,03	7,18	0,02	0,02	0,02	0,02
9	0,87	1,19	3,72	5,09	0,02	0,04	0,04	0,08
10	0,78	0,87	3,48	5,71	0,02	0,02	0,02	0,25
11	0,55	0,71	2,66	4,74	0,02	0,02	0,02	0,02
12	0,72	0,82	3,72	5,79	0,12	0,04	0,18	0,16
13	0,75	1,13	3,71	8,06	0,04	0,16	0,04	0,04
15	1,08	1,05	7,01	7,34	0,02	0,18	0,02	0,31
16	0,79	0,94	3,63	5,61	0,12	0,08	0,02	0,02
17	0,82	1,01	4,33	6,37	0,02	0,08	0,02	0,02
18	0,74	0,7	3,77	4	0,16	0,02	0,2	0,04
19	0,96	1,35	5,69	10,56	0,02	0,02	0,04	0,02
20	0,83	0,92	3,5	5,27	0,02	0,04	0,04	0,02
23	0,62	0,74	2,51	5,23	0,02	0,02	0,02	0,06
27	1,07	1,06	5,05	7,02	0,02	0,02	0,02	0,25
29	1,02	1,36	4,76	10,37	0,02	0,02	0,08	0,02
30	1,04	1,14	5,32	8,4	0,04	0,02	0,02	0,1
31	0,6	0,72	2,95	5,65	0,02	0,02	0,04	0,12
32	0,91	1,16	4,3	8,12	0,02	0,2	0,02	0,02
34	0,71	0,8	3,13	4,61	0,02	0,33	0,02	0,02
36	0,79	0,87	3,68	5,58	0,02	0,2	0,04	0,02
37	0,6	0,88	2,94	6,89	0,02	0,02	0,02	0,18
39	0,73	0,75	4,34	6,46	0,04	0,02	0,02	0,02
40	0,93	0,84	5,07	5,48	0,02	0,02	0,02	0,02
41	0,68	0,61	3,54	3,9	0,02	0,02	0,02	0,14

Femmes chaussées

n enregistrement	SurfaceYO	SurfaceYF	XmoyenYO	XmoyenYF	YmoyenYO	YmoyenYF	VitesseYO	VitesseYF
4	57	103	9,8	9,7	-15,6	-10,4	4,5	8,6
5	83	129	3,9	7,6	-23,7	-23	5,9	8
6	158	425	0,6	-7,4	-32,9	-25,1	10,5	15,7
8	179	200	-3,8	-5,7	-38,8	-28,9	6	12,7
9	95	132	5,2	2,9	-34,4	-31,7	5,7	10,6
10	123	263	14,7	9,4	-36,4	-30,8	6,7	11,3
11	58	109	1,4	4,4	-15	-17,2	4,3	8,3
12	110	78	8,7	5,9	-38,7	-37,9	5,5	6,1
13	122	203	1,6	0,9	-18,2	-14,2	5,8	11,7
15	75	227	2,6	3,9	-21,7	-18,6	6,6	11,2
16	57	170	6,9	5,8	-39,7	-34	4,4	9,2
17	77	149	-6,7	-9,6	-34,7	-29,5	5,4	9,9
18	82	370	-8,5	-11,8	-19,8	-16,9	3,3	9,8
19	227	247	14,6	11,8	-19,4	-20,3	8,1	11,2
20	43	138	5	5	-49,5	-43,8	4,3	9,9
23	227	209	3	0,6	-46,6	-43	6,1	9,4
27	101	171	-7	-3,2	-34,6	-32,3	7	7
29	74	206	-2,6	-0,3	-13,9	-19,4	6,1	13,2
30	225	299	-2,3	-8,2	-43,7	-31,1	6,6	12,9
31	106	324	3,6	4,5	-27,9	-27,7	4,7	8,8
32	96	239	9,8	13,2	-28,4	-23,5	5,4	12,2
34	128	161	-4,2	2,3	-34,5	-30,3	8,6	12,4
36	94	432	6,4	5,6	-31,3	-32,1	4	8,5
37	29	48	3,8	2,6	-29,1	-26,1	3,7	6,1
39	107	152	10	6,3	-29	-25,7	4,8	8,6
40	71	126	0,3	3,4	-16,5	-17,3	5,2	9
41	41	121	11,5	11	-20,2	-23	3,3	6,5

Femmes chaussées (suite)

n enregistrement	LFS YO	LFS YF	EcTVit YO	EcTVit YF	FFTX1 YO	FFTX1 YF	FFTY1 YO	FFTY1 YF
4	0,6	0,85	3,89	6,5	0,02	0,02	0,02	0,25
5	0,77	0,8	3,68	5,52	0,02	0,02	0,29	0,25
6	1,26	1,21	7,01	9,52	0,02	0,23	0,02	0,02
8	0,76	1,46	3,94	10,07	0,08	0,1	0,02	0,02
9	0,76	1,3	3,1	6,39	0,02	0,02	0,04	0,18
10	0,86	1,01	4,12	7,81	0,02	0,12	0,06	0,02
11	0,56	0,83	2,65	5,42	0,08	0,02	0,06	0,23
12	0,74	0,68	4,65	4,62	0,02	0,23	0,18	0,02
13	0,72	1,07	4,22	7,17	0,02	0,02	0,02	0,16
15	0,85	1,01	5,32	7,76	0,23	0,2	0,2	0,27
16	0,64	0,91	2,98	6,12	0,06	0,02	0,02	0,02
17	0,74	0,98	3,45	5,53	0,04	0,02	0,02	0,04
18	0,45	0,79	1,95	7,77	0,02	0,04	0,02	0,02
19	0,91	1	5,63	8,79	0,04	0,02	0,02	0,02
20	0,66	1,01	2,66	6,12	0,02	0,02	0,08	0,04
23	0,75	0,91	5,75	6,74	0,02	0,06	0,02	0,02
27	0,91	0,7	4,64	4,55	0,62	0,02	0,02	0,02
29	0,78	1,21	3,71	9,42	0,1	0,14	0,02	0,12
30	0,81	1,12	4,82	8,23	0,1	0,02	0,02	0,2
31	0,62	0,76	2,82	6,22	0,04	0,04	0,02	0,06
32	0,71	1,1	3,49	8,74	0,02	0,02	0,06	0,02
34	1,07	1,2	5,99	8,12	0,02	0,27	0,02	0,29
36	0,55	0,68	2,62	6,24	0,02	0,02	0,02	0,02
37	0,54	0,67	2,13	3,42	0,27	0,06	0,02	0,25
39	0,64	0,85	2,83	5,77	0,16	0,02	0,02	0,16
40	0,67	0,89	3,11	5,24	0,02	0,25	0,02	0,25
41	0,46	0,66	2,09	4,98	0,1	0,02	0,02	0,02

Annexe 11 : Données stabilométriques Hommes Hommes non chaussés

n enregistrement		SurfaceYO		SurfaceYF		XmoyenYO	XmoyenYF	YmoyenYO	YmoyenYF	VitesseYO	VitesseYF
	1		163		225	4,5	3	-54,1	-42,5	6,6	12
	2		116		243	2,2	0,8	-31,5	-28,8	5,1	6,7
	3		180		191	-0,1	-3,4	-23,3	-20,5	6,8	9,4
	7		48		132	1,1	3,6	-54,5	-42,4	4,9	5,4
	14		213		173	6,3	8,1	-52	-49,2	5,8	9,3
	21		80		128	9,8	5,1	-41,2	-42,4	4,3	6,5
	22		88		199	6,1	1,2	-37,3	-38,3	5,5	8,9
	24		97		347	1	0,8	-59,5	-58,7	6,8	11,1
	25		184		276	2,1	-1,3	-25,5	-34,4	5,3	11,4
	26		140		284	10,9	10,6	-21,5	-10,4	8,2	10,4
	28		115		100	10,6	12,3	-28,6	-28,5	6,6	8,3
	33		94		202	15,6	16,1	-56	-51,7	8,3	15,2
	35		810		393	3,6	16,6	-54,5	-45,5	9,6	9,2
n enregistrement		LFS YO		LFS YF		EcTVit YO	EcTVit YF	FFTX1 YO	FFTX1 YF	FFTY1 YO	FFTY1 YF
	1		0,87		1,13	3,68	7,58	0,02	0,02	0,02	0,1
	2		0,67		0,63	3,24	3,85	0,08	0,02	0,02	0,02
	3		0,81		0,89	4,21	6,49	0,02	0,1	0,02	0,06
	7		0,74		0,59	2,82	3,33	0,37	0,02	0,02	0,02
	14		0,74		0,94	3,74	5,93	0,02	0,04	0,02	0,16
	21		0,62		0,69	2,67	5,45	0,06	0,02	0,04	0,02
	22		0,74		0,87	3,02	6,33	0,02	0,02	0,02	0,12
	24		0,95		0,98	4,08	6,49	0,02	0,02	0,12	0,02
	25		0,65		1,02	3,23	6,56	0,02	0,02	0,02	0,04
	26		0,99		0,89	5,62	6,14	0,02	0,02	0,02	0,06
	28		0,84		0,86	4,17	5,47	0,08	0,02	0,18	0,23
	33		1,12		1,45	5,37	9,81	0,08	0,06	0,02	0,2
	35		0,72		0,78	6,07	5,24	0,02	0,02	0,02	0,1

Hommes chaussés

n enregistrement	SurfaceYO	SurfaceYF	XmoyenYO	XmoyenYF	YmoyenYO	YmoyenYF	VitesseYO	VitesseYF
1	118	281	0,8	2,6	-34,7	-16,5	5,3	12,6
2	114	192	-1,5	-0,4	-30,7	-15,3	4,8	7,2
3	219	216	0,8	3,6	-10,2	-6,5	5,4	10,1
7	69	87	-7,1	-5,8	-42,2	-33,9	4,7	6,1
14	59	140	-2,8	5,2	-16,7	-18,2	4,2	7
21	63	64	3,6	2,3	-23,7	-23,6	3,2	5,7
22	69	60	-1,5	-6,1	-13,9	-9,2	5,6	6,9
24	134	163	-4,3	-7,4	-61,8	-55,9	8	11,8
25	72	264	-0,9	-1	-35	-35,4	4,9	13,6
26	151	259	13,8	16,9	-13,5	-1,4	4,9	10,7
28	71	142	-7	-5,7	-6,4	-8,4	6,8	12,6
33	67	141	13,8	12,1	-22,4	-25,7	5,6	10,5
35	169	264	1,4	4,2	-37,6	-33,6	6,4	9
n enregistrement	LFS YO	LFS YF	EcTVit YO	EcTVit YF	FFTX1 YO	FFTX1 YF	FFTY1 YO	FFTY1 YF
1	0,7	1,09	3,51	9,99	0,02	0,04	0,02	0,02
2	0,64	0,67	2,79	4,3	0,02	0,06	0,02	0,06
3	0,61	0,9	3,28	6,41	0,02	0,2	0,02	0,02
7	0,68	0,66	3,33	4,76	0,02	0,02	0,02	0,04
14	0,56	0,69	2,97	4,93	0,02	0,06	0,04	0,27
21	0,45	0,62	1,81	3,64	0,02	0,29	0,02	0,25
22	0,71	0,71	3,42	4,66	0,06	0,02	0,02	0,02
24	1,06	1,19	4,78	6,88	0,04	0,02	0,18	0,12
25	0,68	1,22	3,45	8,98	0,02	0,02	0,1	0,06
26	0,59	0,92	3,22	7,76	0,29	0,27	0,02	0,02
28	0,84	1,2	4,29	8,25	0,04	0,04	0,08	0,02
33	0,74	1,04	3,06	6,31	0,55	0,02	0,02	0,02
35	0,8	0,82	4,11	5,45	0,02	0,02	0,02	0,16

Marion VIENNOT

À propos d'une analyse objective de la voix de 40 sujets présentant des troubles musculo-squelettiques

Tentative de corrélation entre troubles musculo-squelettiques et dysphonie dysfonctionnelle simple

An objective analysis of the voice of 40 patients suffering from musculoskeletal disorders

Correlation attempt between musculoskeletal disorders and muscle misuse dysphonia

RÉSUMÉ:

Depuis plusieurs années, de nombreuses études s'attachent à démontrer les liens unissant la régulation fine du contrôle postural et les mécanismes de production vocale, chez des sujets sains, et chez des sujets dysphoniques. Nous avons voulu, à l'inverse, observer les liens entre posture et phonation, dans le cas de pathologie(s) posturale(s), et non de pathologie vocale. Notre hypothèse principale est que des troubles musculo-squelettiques peuvent être à l'origine d'une dysphonie dysfonctionnelle simple. Nos expérimentations ont consisté en l'enregistrement vocal de 40 sujets adultes, présentant des troubles musculo-squelettiques, diagnostiqués par une podologue grâce, entre autres choses, à l'utilisation d'une plate-forme stabilométrique. Nous avons ensuite analysé les différents paramètres acoustiques de la voix des sujets à l'aide du logiciel Praat. La mise en lien des données de l'analyse vocale objective et des données stabilométriques nous a permis de confirmer notre hypothèse générale. En effet, il apparaît que moins de 8% de notre population a une voix considérée comme normale. Cependant, même si les qualités acoustiques de la voix des sujets avec troubles musculo-squelettiques sont altérées, leurs scores au VHI 10 mettent en évidence qu'aucun d'eux ne se considère comme dysphonique. Or, la dysphonie suppose la présence d'un ressenti subjectif du trouble vocal, ce qui n'apparaît pas dans notre population. Par ailleurs, nous avions émis l'hypothèse que la sévérité de la dysphonie serait proportionnelle à la gravité des troubles musculo-squelettiques. En réalité, l'analyse des corrélations montre qu'aucun paramètre stabilométrique spécifique ne semble, à lui seul, porteur de dysphonie. Enfin, nous avons montré qu'aucune dysfonction particulière sur l'axe postural antéro-postérieur n'était susceptible d'engendrer une dysphonie dysfonctionnelle simple au sein de notre population.

For many years, many researches point out the links uniting the accurate regulation of postural control with the mechanism of vocal production, for subjects with or without vocal disorders. Therefore, our study deals with the links between posture and phonation, not based on dysphonia but on postural disorders. Our main hypothesis consists in considering that musculoskeletal disorders can cause misuse dysphonia. Our experiments consisted in vocal recordings of fourteen adults suffering from musculoskeletal disorders, diagnostiked by a chiropodist by using a computerized static posturography platform. Furthermore, we have analysed the various acoustic parameters of the patients' voice with the Praat software. The confrontation of the data of the objective vocal analyses with the computerized static posturography data enables us to confirm our initial hypothesis. Indeed, it appears that less than 8% of our population sample has a voice witch can be considered as normal. However, even through the acoustic properties of the voice of patients with musculoskeletal disorders are deteriorated their vocal and with VHI 10 highlight the performances fact that no patients thinks he suffers from dysphonia. In fact, dysphonia implies the existence of subjective feelings about the vocal trouble, which don't appear in our population. Besides, our hypothesis was that dysphonia would be all the more serious as the musculoskeletal disorders are important. In fact, the analyse of the correlations points out that no computerized static posturography platform parameter seems to be the only cause of dysphonia. So that, it can be said that no specific disorders on the anteroposterior axis may cause a muscle misuse dysphonia within our studied population.

Mots clés: voix, analyse objective, dysphonie, posture, analyse stabilométrique, troubles musculo-squelettiques

Traduction des mots clés: voice, objective analyse, dysphonia, posture, posturography analyse, musculoskeletal disorders