Chapitre II ème APPROCHE METHODOLOGIQUE
II./1. Cadre de recherche
Nous avons mené une étude
multicentrique, rétrospective, analytique et documentaire au sein de 4
formations médicales de la ville de Kisangani ayant en commun la
présence en son sein d'un spécialiste en
gynécologie-obstétrique. Nous avons ainsi retenu le
département de gynécologie-obstétrique des cliniques
universitaires de Kisangani, la Polyclinique du Canon, la Polyclinique
évangélique de Kisangani et le Centre de santé Gloria.
Elle couvre une période de é ans allant du 1er mars 2010 au 1er
mars 2012.
II.2 Population d'étude
Notre population d'étude est constituée de
tous les patients ayant consulté une des formations médicales
susmentionnées pour un problème gynécologique entre le 1er
mars 2010 et le 1er mars 2012, soit 2413 cas selon le registre. De ce nombre,
Seules 2179 (90,3%) fiches ont été retrouvées. C'est ce
qui constituant en définitive notre population
d'étude.
II.3 Echantillon
Notre échantillon est constitué des
patientes ayant été suivies pour infertilité pendant la
période que couvre cette étude.
Pour être retenu comme cas d'infertilité,
les couples devraient remplir les conditions ci-après:
- Avoir consulté pour désir de et/ou
ayant bénéficié de thérapeutique visant la
procréation,
- Avoir une durée de vie commune
(cohabitation) d'une année révolue indépendamment de
l'état civile,
- Absence de notion de contraception durant une
durée minimale d'une année.
Sur les 391 cas chez qui le diagnostique
d'infertilité a été posé, seuls 350 (102 cas
d'infertilité primaire vs 248 cas d'infertilité secondaire) ont
rempli ces critères.
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Pour déterminer les facteurs de risque
associés à tel ou tel autre type d'infertilité, nous avons
comparé les cas d'infertilité primaire et secondaire en
uniformisant les effectifs (n=102). Pour y arriver nous avions
aléatoirement considéré chaque cas d'infertilité
secondaire qui venait directement après celui de primaire dans chaque
formation médicale selon l'ordre de récolte de nos
données.
Pour dégager les responsabilités des
partenaires, nous n'avons retenu que les dossiers où l'enquête
étiologique de l'infertilité masculine a été
demandée et réalisée en plus de celle de la femme (soit
n=23).
II.4 Technique de récolte des données
Pour récolter les données
nécessaires à la réalisation de cette étude, nous
avons recouru à la technique documentaire. Les registres des
consultations, les fiches de consultation, les dossiers d'hospitalisation ainsi
que les registres du bloc opératoire ont été mis à
notre disposition pour y puiser les données nécessaires en
étant guidé par un protocole d'enquête préalablement
dont le modèle est repris en annexe de ce travail.
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