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Les facteurs indépendamment associés à  la satisfaction des patients dans les hôpitaux ruraux de la RD Congo: cas de l'hôpital général de référence de Gombe - Matadi.

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par AMANI YASSER LUMUMBA
Ecole de Santé Publique de là¢â‚¬â„¢Université de Kinshasa - Spécialiste en Santé Publique, option: Economie de la Santé. 2013
  

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6.5. Technique de collecte des données.

La collecte des données s'est faite par une interview face à face au moyen d'un questionnaire préalablement conçu.

Ce questionnaire a été administré aux patients ayant été hospitalisés à l'HGR GMT pendant au moins 1 jour et dont le nombre de jours écoulés depuis la sortie de l'hôpital était compris entre 15 et 45 jours à l'administration du questionnaire. Ces patients étaient identifiés à partir des registres des sorties des différents services de l'HGR GMT puis visités dans leurs ménages. Pour les patients de moins de 18 ans, le questionnaire était administré auprès de leurs parents.

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6.6. Plan de collecte des données

La valeur scientifique de cette étude était appréciée par le comité d'éthique de l'Ecole de Santé Publique de l'Université de Kinshasa représenté par le directeur du présent mémoire. Une fois le feu vert du comité d'éthique obtenu, l'Administrateur du territoire de Mbanza-Ngungu, territoire dans lequel se trouve l'HGR de GMT et le Médecin Chef de Zone de Santé de GMT étaient contactés pour leur demander l'autorisation de collecter les données en leur présentant l'ordre de mission signée par la directrice de l'Ecole de Santé.

De la collecte des données proprement dite :

10 enquêteurs du niveau au moins diplômé d'état étaient présélectionnés et à l'issue d'un test on en avait gardés que 4 qui ont participé à l'enquête. Ces derniers ont bénéficié d'une formation à laquelle a été également convié 1 Superviseur du niveau gradué et expérimenté dans le domaine des enquêtes communautaires, le chercheur principal a fait office de second superviseur. A l'issue de la formation, un guide a été mis à la disposition des participants. La formation a pris 2 jours et le 3e jour était consacré au pré-test, celui-ci s'était réalisé auprès d'un échantillon de 8 patients ayant fréquenté le CH Kimbanguiste Masensa Kikiunga situé à 18 Km de l'HGR GMT. L'enquête a été réalisée en 2 phases de 4 jours chacune, la première phase a eu lieu du 19 au 22 Octobre 2013 et a concerné les patients sortis de l'HGR dans la période du 8 Septembre au 5 Octobre tandis que la 2e phase réalisée du 9 au 12 Novembre 2013 s'est intéressée aux patients ayant quitté l'hôpital pendant la période du 6 au 27 Octobre 2013. Au total 132 patients avaient été interviewés sur les 141 identifiés soit un taux de réponses de 93%.

De l'organisation du circuit des données après leur collecte :

Aucun enquêteur n'était autorisé de réaliser plus de 10 interviews par jour. A la fin de chaque journée, chaque superviseur faisait l'évaluation avec ces deux enquêteurs, la complétude et la précision des données étaient vérifiées. Les fiches étaient numérotées, en vérifiant le nom de l'enquêteur pour chaque fiche, enfin lors d'une séance entre le chercheur principal et les superviseurs, les données étaient centralisées et stockées.

6.7. Plan de traitement et d'analyse des données Du tri des données

Les questionnaires remplis étaient regroupés par enquêteur et numérotés suivant l'ordre de passage dans les différents villages.

Du contrôle de qualité

Au contrôle de qualité des données assuré sur le terrain par les superviseurs, s'ajoutait avant leur traitement, la vérification de leur complétude et de leur cohérence.

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Du traitement et de l'analyse des données :

Les données collectées ont été saisies à l'ordinateur en exploitant le logiciel Epidata 3.1 tandis que Le traitement et l'analyse ont été réalisés sur SPSS 20.

Pour les variables continues nous avons calculé les mesures de tendance centrale et de dispersion, quant aux variables discontinues, ce sont les fréquences qui ont été calculées.

L'analyse bivariée nous a permis de recherché les associations entre les variables explicatives et la variable expliquée en utilisant le Khi carré d'indépendance avec un seuil de confiance de 95%.

Pour avoir les facteurs indépendamment associés à la satisfaction globale des patients nous avons recouru à la régression logistique binaire pas à pas, c'est-à-dire sans forcer l'entrée des variables. Seules les variables indépendantes dont l'association avec la variable dépendante était significative lors de l'analyse bivariée ont été reprises dans cette opération. Le seuil de confiance était de 95%.

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"L'imagination est plus importante que le savoir"   Albert Einstein