MATERIEL
Ont été inclus dans notre étude,
tous les femmes enceintes avec paludisme admis dans le services de
gynéco obstétrique durant la période d'étude et
dont les dossiers d'hospitalisation, complet, ont été
retrouvés. Les femmes enceintes sans paludisme et ceux dont les dossiers
n'ont pas été retrouvés ont été exclus de ce
travail. Ainsi 40 femmes enceintes avec paludisme hospitalisées dans le
service pour grossesse pathologique ayant présenté un syndrome
fébrile ou autre symptôme pouvant évoqué un syndrome
palustre font l'objet de notre étude sur un total d'admission de 8351
cas devant lesquels une confirmation biologique par le test de diagnostic
rapide (TDR) de paludisme suivi d'un examen de la goutte épaisse
était systématiquement réalisée. Le TDR
utilisé étant le CareStart® Malaria Bioaccess (New Jersey,
Etats- Unis). Les cas de paludisme et grossesse étaient traitées
selon les recommandations de l'OMS, avec de la Quinine par voie orale ou en
perfusion intraveineuse à la dose de charge de 20 mg/kg de poids en 4
heures, suivie de 10 mg/kg toutes les 8 heures en perfusion ou en relais per os
pendant sept jours, éventuellement associée à un
traitement symptomatique. Les critères de gravité étaient
ceux fixés par l'OMS en 2000.
METHODOLOGIE
Il s'agit d'une étude rétrospective
allant du 1er janvier 2011 au 1 janvier 2013, soit une
période d'étude de 2 ans. Les données ont
été enregistrées et analysées à l'aide du
logiciel Excel 2010. Le pourcentage a été calculé selon la
formule :
% = n x 100 / Ó n
Avec n = effectif partiel et Ó n = la sommation des
effectifs partiels.
Les paramètres suivants ont été
étudiés :
- Chez la mère : La provenance, l'âge
maternel, la parité, formule obstétricale, date de
dernière regle, date probable d'accouchement, les signes cliniques,
l'âge gestationnel, modalité d'accouchement.
- Chez le nouveau-né : poids de naissance,
modalité de sortie (vivant ou mort).
Pour comparer les différentes proportions par rapport
à la population de référence, le test de Khi-carré
(X2) avec un seuil de signification à 0,05 sera
utilisé.
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