N°
|
IDENTIFICATION DE L'ENQUETE
|
|
Nom et Prénoms :
|
|
Age :
|
|
Lieu de naissance :
|
|
Sexe :
|
|
Situation matrimoniale
|
|
Niveau d'instruction :
|
|
ORIGINE
|
|
Département :
|
|
Commune :
|
|
Arrondissement :
|
|
Village :
|
|
Religion :
|
|
Ethnie :
|
|
SITUATION SOCIO ECONOMIQUE
|
01
|
Quelle est votre profession ?
|
......................................................
|
02
|
Et celle de (votre) conjoint (es) ?
|
........................................................
|
03
|
Quel est le nombre de personnes dans le ménage ?
|
............................................
|
04
|
Quelle est votre condition vis-à-vis de la maison
|
Locataire /____/ propriétaire /____/
Autre : précisez ..............................
|
05
|
Quelle est la situation de la maison ?
|
Lotie/____/ en cours de lotissement /___./
Pas lotie /___/
|
06
|
Avez-vous fait une étude sol ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
07
|
Pourquoi habitez-vous ce quartier ?
|
Par suivisme /____/
manque de moyens /____/ proche du
lieu de travail /___./
autres : précisez ....................
|
09
|
Elevez-vous des animaux ? Lesquels ?
|
Domestiques /___/ élevage /___/
|
10
|
Comment faites-vous pour protéger vos animaux pendant
l'inondation ?
|
|
11
|
Combien perdez - vous pendant cette période ?
|
|
12
|
De quel type de matériaux de construction est faite
votre maison ?
|
brique /___/ bambou /___/
terre cuite /___/ bois /___/ autre ........
|
13
|
Et la toiture ?
|
Tôle /___/ tuile /___/ paille /___/
dalle /___/ autres .................
|
14
|
Souhaitez-vous y vivre définitivement ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
17
|
Avez-vous accès à l'eau courante ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
18
|
Sinon quelle eau utilisez-vous ?
|
Eau de puit /___/ eau des marécages/___/
eau de ruissellement /___/ autres........
|
19
|
Quelle est la couleur de l'eau de puits de votre maison ?
|
Incolore /___/ jaune /___/
rouge /___/ verte /___/ sale /___/
|
20
|
Et sa saveur ?
|
Saumâtre /___/ insipide /___/
malodorante /___/
|
21
|
Que faites-vous avant la consommation de l'eau de
puits ?
|
Bouillir /___/ filtrer /___/ rien /___/
|
22
|
Quel filtre utilisez-vous ?
|
Moderne /___/ artisanal /___/
|
23
|
L'eau de puits est-elle toujours la même pendant
l'inondation ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
24
|
Pourquoi ?
|
........................................................
|
25
|
Avez - vous du courant électrique dans votre
maison ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
26
|
D'où provient-il ?
|
SBEE /___/ groupe électrogène /___/
Autre ...............
|
27
|
Sinon comment éclairez-vous votre maison ?
|
Lanterne /___/ lampion /___/ bougie /___/
Autre ...................
|
IMPACTS ENVIRONNEMENTAUX DE L'INONDATION
|
28
|
Pendant la saison des pluies votre maison est-elle souvent
inondée ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
29
|
Pendant combien de temps dure-t-elle ?
|
Moins d'1mois /___/ 1 mois /___/ 2mois /___/ 3
mois /___/ 4mois /___/ autres ....................
|
30
|
A quoi est-elle due ?
|
eau des crues /___/ eau de pluie /___/
Autres .......................
|
31
|
Tout le quartier est-il inondé quand l'inondation
survient ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
32
|
Votre déplacement est-il difficile ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
33
|
Comment vous vous déplacez ?
|
Par des pistes /___/ par des pirogues/__/
à pied /___/ autres...............
|
34
|
L'inondation est - elle un handicap ou un stimulant pour vos
activités ?
|
Handicap /___/ stimulant /___/
|
35
|
Pourquoi ?
|
...................................................
|
36
|
Avez - vous été inondée l'an
passé ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
37
|
Y a-t- il eut des dégâts matériels ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
38
|
Avez-vous assisté à des noyades dues à
l'inondation ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
39
|
Quelles sont les espèces qui disparaissent ou meurent
pendant l'inondation ?
|
Animales................................................................................................
Végétales..........................................
|
40
|
Comment est l'air que vous respirez pendant cette
période ?
|
Naturel /___/ insupportable /___/
pollué
|
41
|
Où restez - vous pendant la période
d'inondation ?
|
Chez vous chez des amis chez des parents
|
42
|
Votre déplacement se fait à quel moment ?
|
Dans la journée dans la nuit
|
43
|
Souhaiterez-vous quitter ce quartier un jour ?
|
Oui /___/ Non /___/
|
44
|
Pourquoi ?
|
......................................................
|
45
|
Qu'avez-vous déjà fait pour participez à
la lutte contre le phénomène de l'inondation
|
.....................................................................................................................................................
|
46
|
Que proposez-vous pour remédier à ce
problème d'inondation ?
|
....................................................................................................................................................
|
47
|
Si l'on met les moyens à votre disposition pour lutter
contre les inondations, que feriez-vous ?
|
..........................................................................
..........................................................................
|