13 Jean IVE CAPUL et Olivier Garnier.,
Dictionnaire d'Economie et de Sciences sociales, Paris, Hatier, p.100
Il est généralement impossible de calculer la
somme des coûts réels de cas de maladie, c'est pourquoi nous
allons utiliser le coût explicite14 par malade
c'est-à-dire le coût qui se réfère aux
dépenses effectivement liées au paiement d'un épisode de
maladie. Ce coût est aussi variable selon le cas, et comprend : les
coûts de consultation, de médicament, de l'hospitalisation, de
transport, etc.
- Coût de traitement : ce
coût englobe les dépenses consacrées à l'achat de
médicament prescrit par le médecin après la confirmation
d'un diagnostic;
- Coût de consultation: ce
sont les dépenses effectuées par le malade avant d'être
reçu par un médecin ;
- Coût de laboratoire : par
coût de laboratoire, il faut considérer les dépenses
engagées par le test de laboratoire afin d'infirmier ou de confirmer le
diagnostic posé;
- Coût de transport: ce sont
des frais payés par le malade pour se rendre à l'hôpital
;
- Coût d'hospitalisation : ce
sont les frais engagés par le malade quand il est interné
à l'hôpital pour un suivi permanent;
- Coût de traitement : ce
coût englobe les dépenses consacrées à l'achat de
médicament prescrit par le médecin après la confirmation
d'un diagnostic;
B. Coûts indirects
Le coût indirect est la somme exprimé en
unité monétaire du travail. Cela se compose de frais annexe. Ce
coût peut être considéré comme implicite et fixe dans
le cas des malades prises en charges par la société,15
et ces coûts concernent les catégories de population ayant une
fonction productive pour la société, car un patient malade sera
toujours contraint de suspendre son activité professionnelle pendant une
période, ce qui est préjudiciable pour l'employeur et
indirectement pour la société.
Pour les économistes, ces coûts sont
considérés comme véritable coût social par les
pertes potentielles de production. Autrement dit, la maladie a un coût
qui prend en compte non seulement les frais médicaux mais aussi le
travail potentiellement perdu.
Dans ce cadre, ces coûts peuvent aussi entrer en compte
ce que les auteurs anglo-saxons appellent les effets intangibles.16
Il s'agit ici d'évaluer les effets du paludisme sur la qualité de
la vie (la morale de patient ou de son entourage, l'angoisse, les pertes
effectives, souffrances, etc....). Les effets liés à
14 LUKUSA DIA BONDO., Notes de Cours d'Economie
Politique II, G2, UNIKIN, FASEG, p. 67
15 LUKUSA DIA BONDO., Op.cit
16 BERSNIAK A et DURU G, Op.cit. p.77.
la perte de bien-être sont réels mais difficiles
à évaluer en terme monétaires, c'est pourquoi ils sont
souvent oubliées dans les différents études sur le
coût d'une maladie dans une société et par
conséquent guider les médecins de la politique sanitaires.
C. Coût Total
Il représente la somme des coûts directs ou
Coût fixes ou encore implicite et le coût indirects d'un
épisode de paludisme.17 Il est possible de calculer par
patient ou par maladie dans une unité de lieu comme la région ou
un pays. Connaitre le coût de chaque maladie permet de réaliser
des comparaisons entre pathologies, ou pour une pathologie, entre pays