Evolution spatiale et temporelle de la leishmaniose cutanée au mali

CONCLUSION

La présente étude confirme la situation d'endémie de la leishmaniose cutanée sur toute l'étendue du territoire du Mali exception faite de la zone désertique. L'incidence nationale est de 5 cas pour 1 million d'habitants entre 1997 et 2008 selon notre étude. Les deux (2) régions les plus atteintes sont Kayes et Koulikoro avec plus de 55% des cas enregistrés ; et les cercles les plus atteints sont : Banamba (32), Kati (32) et Kayes (31). La maladie semble se déplacer vers le centre du pays depuis une dizaine d'années. La maladie est présente en saisons sèche et pluvieuse, la période du mois d'Avril à Septembre est celle des plus fortes contaminations. La zone climatique la plus atteinte est la zone Nord soudanienne. Les régions où les phlébotomes ont déjà été identifiés sont effectivement endémiques de la maladie.

Le nombre de cas de leishmanioses qui ne sont ni signalés, ni diagnostiqués est élevé et les statistiques officielles ne permettent pas de connaître le nombre réel de malades et donc l'incidence réelle de la maladie dans le pays. Les données disponibles sur la prévalence et l'incidence pour évaluer pleinement l'impact de la leishmaniose ne sont pas complètes. Il n'existe pas en réalité de données objectives. Nous constatons que la maladie se transmet dans des zones rurales reculées ; beaucoup de cas ne sont pas diagnostiqués parce que les malades ne sont pas soignés. On ne peut donc qu'estimer la prévalence et l'incidence réelles vu qu'aucune étude prospective de grande ampleur n'a jamais été effectuée et que la situation globale n'a toujours pas été établie à partir des données fragmentaires existantes. Pourtant, la mise en oeuvre de stratégies de lutte efficace contre cette maladie passe par une meilleure connaissance de la répartition géographique de cas connus, ainsi que des espèces vectorielles responsables de la maladie. La leishmaniose demeure donc un important problème de santé publique qui est cependant très négligé.

BIBLIOGRAPHIE ET WEBOGRAPHIE

Bibliographie

1. ABONNEC E., et PASTER J.P., 1970. Phlébotomes de la Haute- Volta (Wiptem, Pkycbodidm) Notes biologiques. Cah. ORSTOM., Sér. Enf. Med. Parasitol.; VIII : 32-37

2. BALDET T., 2004. Biologie et contrôle des maladies vectorielles émergentes, - Montpelier : CIRAD/EMVT.-30p.

3. DEDET J.P., 2001. Leishmanioses, Biologie, chimique et thérapeutique. Encycl. Med. Chir.; Maladies infectieuses, 8-506-A-10 : 11

4. DESJEUX P.B., PIOT K., et O'NEILL J-P., 2001. Co-infections a leishmania/vih dans le sud de l'Europe, revue générale, Med. Trop.; 61 : 187-193

5. DEVELOUX M., BLANC L., GARBA S., MAMOUDOU H., RAVISSE P., et CENAC A., 1987. Etude clinique et épidémiologique de la Leishmaniose au Niger. Cahiers Santé ; 1 : 130-134

6. DIARRA S.S., 2008. Etude de l'incidence de la Leishmaniose cutanée et les facteurs de risque d'exposition parasitaire en zone d'endémie de Barouéli (Kémena et Sougoula) Région de Ségou (Mali). Thèse : Médecine : Université de Bamako

7. DONDJI B., 2001. Leishmanioses et phlébotomes du Cameroun : le point sur les données actuelles. Ent. Méd. ; Yaoundé : Laboratoire de parasitologie, Faculté de médecine et des sciences biomédicales, Université de Yaoundé I. 94 : 277-279

8. GUARIN P., PEYROMOND D., PIENS M.A., RIOUX J.P., GODEREY D.G., LANOTE G., et PORATLENG F., 1914. Présence de Leishmania major au Mali, Identification enzymatique d'une souche d'origine humaine, Ann. Parasitol. Hum. Comp. : 60-91

9. GUINDO B., 2008. Système d'information géographique pour la cartographie du risque de la leishmaniose cutanée. Mémoire : master : Système d'information géographique : Université de Bamako

10. HAUSMANN K., et ÜLSMANN N., 1996. Protozoology, New York : Thieme MedicalPublishers, Inc. 30 : 365-371

11. IMPERATO Pj., COULIBALY B., et TOGOLA T., 1970. Leishmanin skin sensitivity in Northwestern Mali. In: Annual Report of the National Communicable Disease Center, U.S.P.H.S. : 260-265

12. IMPERATO Pj., et DIAKITE S., 1969. Leishmaniasis in the Republic of Mali. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg.; 63 : 236-241

13. IZRI M.A., et DOUMBO O., 1989. Présence de leishmania major. Mon-26 au Mali. Ann. Parasitol. Hum. Comp.; 61 : 510-511

14. KEITA F., 2004. La leishmaniose cutanée chez les patients reçus à l'unité biologie du CNAM de janvier 2002 à octobre 2004. Thèse : Pharmacie : Université de Bamako; th-p06

15. KEITA S., FAYE O., NDIAYE H.T, et KONARE H.D., 2003. Épidémiologie et polymorphisme clinique de la leishmaniose cutanée observée, au CNAM (ex-institut MARCHOUX) Bamako (Mali), 2003. Mali Méd.; XVIII (1-229) : 1

16. LEFROU G., 1948. La leishmaniose cutanée au Soudan français, Fréquence de la forme sèche Paulo-tuberculeuse. Bull. Soc. Path. Exot.; 41 : 622-627

17. LIGHTBURN E., 2002. Surveillance épidémiologique des leishmanioses tégumentaires en Guyane - Synthèse de données militaires sur 10 ans. Méd. Trop.; 62 : 545-553

18. MALI. MINISTRE DU PLAN, DE L`AMENAGEMENT DU TERRITOIRE. DIRECTION NATIONALE DE LA STATISTIQUE (DNS-I), 1998. Recensement Général de la Population et de l'Habitat, tome I. - Bamako : DNSI : 180-250

19. MALI. MINISTRE DE LA SANTE. ENQUETE DEMOGRAPHIQUE DE SANTE AU MALI, 2006. Enquête Démographique de Santé du Mali, tome IV. -Bamako : EDSM : 80-120

20. MAZALET L., 2004. La leishmaniose canine dans le bassin méditerranéen français. - Paris : Université Pierre Marie Curie - Paris VI. -9p.

21. MIHOUBI I., DE MONBRISON F., ROMEUF N., MOULAHEM T., et PICOT S., 2006. Diagnostic délocalisé par PCR temps réel de la leishmaniose cutanée sévissant dans le foyer de Constantine (Algérie). Med. Trop.; 66 : 39-44

22. NDIAYE B., 1983. Une maladie fréquente au Sénégal : la leishmaniose cutanée. Dakar Méd. ; 28 (4) : 725-734

23. OMS, 1990. Maladies tropicales, Progrès de la recherche 1989-1990 : deuxième rapport du programme TDR. -Genève : OMS : 79-87

24. OMS, 1999. La lutte anti-vectorielle, méthodes à usage individuel et communautaire sous la direction de J. A. Rozendaal. -Genève : OMS : 79-87

25. OMS, 2006. Lutte contre la leishmaniose. Rapport du secrétariat conseil exécutif cent dixhuitième session. -Geneve : OMS : 118 (4) : 1-7

26. OMS, 2007. Lutte contre la leishmaniose. Rapport du secrétariat, soixantième assemblée mondiale de la santé. -Genève : OMS : 1-5

27. OUMEISH O.Y., 1999. Cutaneous leishmaniasis : a historical perspective, Clin. Dermatol.; 17 : 249-254

28. PAMPIGLIONE, S., MANSON-BAHR, P.E.C., LA PLACA, BORGATTI M.A., et MUSUMECI S., 1975. The leishmanin skin test in Kalaazar, Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene in Mediterranean leishmaniasis. Med. Trop.; 3 (18) : 60-69

29. PIN-DIOP R., MARTY P., DELAUNAY P., et LANCELOT R., 2008. Environnement et leishmaniose canine dans les Alpes-Maritimes. -Montpellier : Laboratoire Vétérinaire Départemental des Alpes-Maritimes. -3p.

30. PRADINAUD R., et STROBEL M., 1987. La Leishmaniose tégumentaire. Le concours Médical ; 21 (3) : 979-983

31. ROBERTS L.S., JANOVY J.J., GERALD D., SCHMIDT S., et LARRY, 2000. Roberts' Foundations of Parasitology.-Boston: Mc Graw-Hill Higher Education. 6: -670 p.

32. SAMAKE S., 2006. Etude entomo-clinique de la leishmaniose cutanée dans trois villages du cercle de Barouéli (Mali). Thèse : Pharmacie : Université de Bamako : th-p-06

33. SANGARE C.S., 1974. Systématique et écologie d'une population de phlébotomes (Diptera -psychodidae) vivant dans des biotopes à Damans de rocher (Procavia refipès, mammifères hyracoïdes) sur le flanc de la colline du point G, Bamako (Mali). Thèse : troisième cycle : biologie : Université de Bamako

34. SANKALE M., LEVIGUELLOUX J., RIVOAL, et LA PALCE Mj., 1958. Les zoonoses dans la pathologie du Soudan Français. Bulletin of the Exotic Pathology Society ; 203 (9) : 51

35. SISSOKO I., 2008. Etude du rôle de P. duboscqi dans la transmission de la leishmaniose cutanée au Mali. Mémoire : master : Entomologie Médicale et Vétérinaire : Université de Bamako

36. TALL K., 2008. Etude Epidemio-clinique et prise en charge de la leishmaniose cutanée à Bamako et dans les villages endémiques du Mali. Thèse : Médecine : Université de Bamako

37. TRAORE K.S., 2000. Etude de la leishmaniose cutanée dans les formations sanitaires de la ville de Ouagadougou de 1996 à 1998. Thèse : Médecine : Université de Ouagadougou

38. YIOUGO L., SANON T., et OUEDRAOGO S., 2007. Facteurs de recrudescence de la leishmaniose cutanée et ses conséquences socio économiques et sanitaires dans le secteur 30 de la ville d'Ouagadougou. In : Rapport de recherche annuel. -Ouagadougou : Ministère de la Santé -ISBA/CRDI. -103p.

Webographie

39. AUBRY, P., 2006. Leishmanioses Actualité [en ligne] accès internet : http://medecinetropicale.free.fr/cours/leishmanioses.htm (page consultée le 1^er Février 2009)

40. CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION (CDC), 2009. Cycle parasitaire de Leishmaniose [en ligne] accès internet: http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/ (page consultée le 12 Février 2009)

41. CENTRAL INTELLIGENCE AGENCY (CIA), 2008. The World Fact Book: field listing-population [en ligne] accès internet: https://www.cia.gov/library/publications/theworld-factbook/fields/2119.html (page consultée le 31 Janvier 2009)

42. DENGUEZLI, M., 2006. Leishmaniose cutanée [en ligne] accès internet : http://www.atlasdermato.org/atlas/leishmfin (page consultée le 20 Décembre 2008)

43. DIRECTION NATIONALE DE LA STATISTIQUE (DNS-II), 1998. Géographie du Mali [en ligne] accès internet: http://www.dnsi.gov.ml/Infogen/Geographie/
Geographie.htm (page consultée le 3 Mars 2009)

44. ENCYCLOPEDIA OF THE NATIONS, 2005. Mali Population [en ligne] accès internet : http://www.nationsencyclopedia.com/Africa/Mali-POPULATION.html (page consultée le 10 Janvier 2009)

45. GOOGLE MAPS, 2008. [en ligne] accès internet : http://maps.google.com (page consultée le 08 Février 2009)

46. SCALIBOR, 2008. [en ligne] accès internet : http://www.scalibor.fr/publicleishmaniose/phlebotome.asp (page consultée le 20 Janvier 2009)

47. WIKIPEDIA, 2008. [en ligne] accès internet : http://fr.wikipedia.org/wiki/Mali (page consultée le 20 Janvier 2009)