Les inégalités de la mortalité des enfants de moins de cinq ans selon le sexe: cas du Congo

IV.3.4. Le statut de la femme

Du point de vue de la mortalité différentielle des enfants selon le sexe, le statut de la femme permet à la lumière de ces résultats de différencier les femmes de statut moyen avec celles de statuts faible et élevé. La distinction entre les deux groupes se situe au niveau de la nature des inégalités observées. Le premier groupe se caractérise par une surmortalité féminine alors que le second groupe se caractérise par une surmortalité masculine. Dans les deux cas, l'exception est faite au niveau de la mortalité juvénile où se manifeste une surmortalité masculine pour les femmes de statut moyen et une surmortalité féminine pour les femmes de faible statut.

Tableau 4.13: Rapportys de masculinité des quotients selon le statut de la femme

Statut de la femme
Quotients et rapports		Faible	Moyen	Elevé
MNN	MNNG	49,6	28,8	47,1
	MNNF	44	41	28,3
	RMQ	112,8	70,3	166,6
MPNN	MPNNG	38,7	39,6	77,9
	MPNNF	18,8	44,7	56
	RMQ	205,5	88,5	139
1q0	1q0G	86,4	67,3	121,3
	1q0F	62	84	82,7
	RMQ	139,4	80,2	146,7
4q1	4q1G	38,2	41,2	50,9
	4q1F	42,6	34,6	42,2
	RMQ	89,6	119,1	120,6
5q0	5q0G	123,2	117	175,5
	5q0F	106	117,5	125,7
	RMQ	116	99,5	139,7

Ces résultats sont très surprenants dans la mesure où les inégalités sexuelles sont plus prononcées chez les femmes de statut élevé que chez les femmes de faible statut et ce à toutes les étapes de la vie de l'enfant, sauf au cours de l'étape post néonatale. On peut observer cela à travers le graphique ci-dessous. Le croisement entre le statut de la femme et le rapport de masculinité des quotients conduit à un résultat mitigé. La relation entre les variables n'est ni négative, ni positive. Néanmoins, on retiendra que le fait pour une femme d'avoir un statut élevé n'améliore en rien les inégalités sexuelles de mortalité des enfants.

Graphique 4.13: Variation du niveau de surmortalité selon le statut de la mère

IV.3.5. Le niveau de vie du ménage

L'analyse des inégalités sexuelles de mortalité des enfants selon le niveau de vie du ménage aboutit aux résultats très fluctuants. On n'observe pas une variation cohérente des rapports de masculinité. Notamment, en considérant chaque niveau de vie pour voir l'évolution selon l'âge de l'enfant (lecture verticale) et en considérant un âge donné pour comparer la distribution des rapports de masculinité des quotients par rapport à chaque niveau de vie du ménage (lecture horizontale). Aux extrêmes (pauvre et riche), les inégalités sexuelles de mortalité sont prononcées tandis qu'entre les deux extrêmes (moyen), celles-ci ont tendance à se résorber avec l'âge des enfants. Les ménages de niveau moyen connaissent une surmortalité féminine à l'âge post néonatale.

Tableau 4.14: Rapports de masculinité des quotients selon l'âge le niveau de vie du ménage

Niveau de vie
Quotients et rapports		Pauvre	Moyen	Riche
MNN	MNNG	34,3	41,2	46,1
	MNNF	28,6	34,3	40,1
	RMQ	120	120,1	115,1
MPNN	MPNNG	62,8	53,2	54,2
	MPNNF	42,1	54,3	31,8
	RMQ	149,1	98	170,3
1q0	1q0G	94,9	90,2	95,9
	1q0F	69,5	86,7	72,5
	RMQ	136,6	104	132,3
4q1	4q1	51,3	38,8	51
	4q1	44	37,5	20,6
	RMQ	116,8	103,4	248
5q0	5q0	151,5	135,3	149,4
	5q0	110,4	131	91,6
	RMQ	137,2	103,2	163,1

Comparés aux ménages de niveaux de vie faible, les femmes qui vivent dans les ménages de niveau élevé connaissent une surmortalité masculine plus forte. Comme on peut le constater, la relation entre le niveau de vie du ménage et les inégalités sexuelles de mortalité des enfants est ambiguë dans ce sens que les résultats ne reflètent pas ce qui est théoriquement admis ou connu sur la mortalité des enfants. Contre toute attente, ces résultats montrent que les inégalités sexuelles de mortalité ne dépendent pas du niveau de vie du ménage. Car, si c'était le cas les rapports de mortalité allaient croître ou baisser avec l'élévation du niveau de vie du ménage ou vis vers ça. Or aucune de ces deux situations n'est observée dans cette élude.

Graphique 4.13: Variation du niveau de surmortalité selon le niveau de vie du ménage

La surmortalité masculine est visible à tous les niveaux mais à des proportions beaucoup plus importantes dans les ménages riches que dans les ménages pauvres. Ce qui est quand même aberrant.

On peut affirmer avec conviction qu'il existe bel et bien des inégalités sexuelles de mortalité des enfants au Congo Brazzaville. De façon globale, on observe une surmortalité masculine relativement élevée à tous les âges. Cette surmortalité masculine varie avec l'âge des enfants entre 10,54 % pour la mortalité juvénile et 21,79 % pour la mortalité post néonatale. La surmortalité infanto juvénile se situe dans cette fourchette avec 17,55 %.

Le calcul des quotients de mortalité et des rapports de masculinité des quotients selon certaines caractéristiques socioculturelles et économiques des mères a permis de déceler les facteurs qui amplifient ou atténuent ces inégalités. Parmi ces facteurs, on peut citer l'ethnie, l'âge à l'accouchement, le milieu de résidence, le type d'union, l'instruction et le statut dans le ménage comme ceux qui montrent une variation plus ou moins nette et cohérente des inégalités sexuelles de mortalité. Certains résultats aberrants ont été trouvés, notamment au niveau de l'occupation de la femme, le statut de la femme et le niveau de vie du ménage.

Certes, on constate une surmortalité masculine sur l'ensemble des facteurs, mais cela ne nous dispose pas de donner une explication claire sur le sens de variation de ces inégalités ou de leur nature dans la mesure où l'analyse par rapport à certaines variables, pourtant pertinente pour l'étude a aboutie à des résultats très ambigus. Étant donné que nous travaillons sur les catégories d'observations ou groupes d'individus et non sur les individus eux-mêmes, il convient de s'interroger sur certaines particularités ou ressemblances aussi bien sur la nature que sur l'ampleur des inégalités constatées par rapport aux différents groupes. Cela nous amène à contrôler les effets bruts des variables catégorielles de façon simultanée tout en les comparant avec les variables quantitatives dépendantes.