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Les inégalités de la mortalité des enfants de moins de cinq ans selon le sexe: cas du Congo

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par Arsène ODZO DIMI
Institut de Formation et de Recherche Démographique/Université de Yaoundé II - DESSD 2007
  

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II.4.3.Morbidité et la mortalité des enfants de 5 à 14 ans à l'hôpital général de Brazzaville

Du 1er janvier au 31 décembre 1987, les motifs d'hospitalisation et les causes de décès de tous les enfants de 5 à 14 ans admis à l'Hôpital Général de Brazzaville ont été analysés. Cette population représentait 5,7 % de toutes les admissions.

Les maladies infectieuses et parasitaires venaient au premier rang des causes d'hospitalisation (31,7%) suivies des accidents, 17,3 % et des affections du sang 12%. Les affections parasitaires étaient essentiellement représentées par le paludisme (88,7 %), les maladies infectieuses par la rougeole (15,5%), la tuberculose (14,7 %), la fièvre typhoïde (9,3 %) et le tétanos (8,8 %). La pathologie accidentelle était surtout le fait des traumatismes (95,8%). Le taux de mortalité était de 57 %o. Les motifs de décès les plus fréquents étaient les infections et les maladies du sang (46,3 %). La mortalité était environ 4 fois plus élevée chez les enfants issus de familles socialement défavorisées. Dans 20 % des cas, le décès était survenu avant la 24ème heure. Les tableaux ci-après résument la situation selon le sexe.

Tableau2.4: Traumatisme selon le sexe

Sexe

Total

AVP

Chutes

Autres

Total accidents

Garçons

1011

77

63

38

178

60 %

7,6 %

6,3 %

3,7%

17,6 %

Filles

673

41

40

20

101

40 %

6,2 %

5,9 %

2,9 %

15 %

Tableau2.5 : Mortalité selon le sexe

Sexe

Nbre de cas

décès

Pourcentage

Garçons

1011

54

5,3

Filles

673

43

6,3

Source : Médecins d'Afrique

II.4.4. Morbidité et mortalité infantile et juvénile en République populaire du Congo

Il s'agit des travaux de Pierre Duboz, consacrés à l'analyse des données recueillies lors de cinq enquêtes différentes et réalisées dans des localités et périodes différentes. Ces différentes études semblent montrer que les mortalités infantile et juvénile ne sont pas particulièrement élevées pour un pays africain. Elles suggèrent également que :

« Le paludisme ne joue pas le rôle qu'on serait tenté de lui attribuer dans cette zone d'holo-endémicité ».

Les principales causes de décès sont liées à la grossesse et à l'accouchement avant un mois et aux maladies infectieuses en particulier la rougeole au-delà de cet âge. En ce qui concerne la morbidité, ce sont principalement les affections respiratoires et les gastro-entérites qui sont à l'origine des maladies dans l'enfance. Les résultats de ces études révèlent une surmortalité infantile masculine telle qu'illustrée par le tableau2.6.

Tableau2.6: Mortalité infantile et juvénile par sexes et par âges (en %O)

Sexe

Lékoumou

Brazzaville

Kinkala

Linzolo

1972

1973

1974

1975

1982

1976

Quotients

1q0

1q0

4q1

1q0

4q1

1q0

4q1

1q0

1q0

4q1

Masculin

156,2

131,8

138,6

65,2

66

78,4

87

 
 
 

Féminin

137,9

112,1

115,5

63

68

79,9

75,2

 
 
 

Ensemble

145,2

122,9

127

64,1

67,1

79,2

81,3

61,7

71,2

43

Naissances

62

236

691

16932

44624

8438

48192

162

548

509

Décès

9

29

24

1085

785

668

517

10

39

22

Source : 0.R.S.T.0.M, centre de Brazzaville (Congo)

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