Protocoles de soins infirmiers
L'infirmière se réfère à des
protocoles de soins infirmiers actualisés , validés par des
experts et approuvés par la Direction du service de soins infirmiers de
l'établissement.
Caractéristiques de
ressources/structure
Il existe dans l'établissement des protocoles de soins
infirmiers élaborés à partir de l'identification des
domaines , situation ou techniques de soins infirmiers.
Il existe un guide méthodologique pour la
rédaction des protocoles permettant de respecter les étapes de
construction, de validation, d'implantation, d'évaluation et
d'actualisation.
Les protocoles sont validés par des professionnels
compétents dans les domaines concernés . Ils sont
approuvés par la Direction du service de soins infirmiers qui s'assure
de leur diffusion ; de leur implantation, de leur utilisation et de leur
actualisation.
Caractéristique de processus
L'infirmière participe à l'élaboration
de protocoles de soins infirmiers qui présentent une
particularité telle que :
- une difficulté
- un risque
- une innovation technique
- une modification des compétences
- une variabilité de pratique
L'infirmière connaît et utilise les protocoles
de soins infirmiers en vigueur dans son domaine d'exercice professionnel.
L'infirmière fait connaître à ses
collègues , aux nouveaux professionnels , aux stagiaires les
recommandations contenues dans les protocoles de soins infirmiers.
L'infirmière évalue l'efficacité des
protocoles de soins infirmiers .
Elle participe à leur actualisation selon un rythme
prédéterminé ou une nécessite
particulière.
Caractéristique des résultats
La qualité des soins infirmiers est évaluable
par leur continuité aux protocoles établis.
Coordination et continuité des soins
La personne soignée bénéficie de soins et
d'action, coordonnés et continus réalisés par une
équipe pluri-professionnelle.
Les interventions nécessaires pour répondre aux
besoins de soins de la personne mobilisent un nombre variable d'acteurs et de
compétences . La coordination entre ces acteurs est indispensable pour
assurer la cohérence et la continuité des soins .
L'infirmière est un acteur essentiel à la coordination et
à la continuité des soins.
Caractéristiques de ressources
Un dossier patient est établi pour chaque personne
prise en charge dans l'établissement.
Il existe des outils adéquats dans chaque service :
- Fiche de liaison
- Fiche de renseignement
- Fiche de consignes
- Protocoles de soins
Des temps de transmission et réunions existent dans le
service pour permettre les échanges entre professionnels dans le service
.
Caractéristiques de processus
L'infirmière consulte le dossier du patient et assure
la tenue du dossier de soins infirmiers
L'infirmière programme ses interventions en
coordination avec celles des autres professionnels.
L'infirmière , lors de toutes interventions relevant
de sa compétence :
- veille à la cohérence de leur planification
avec les autres interventions
nécessitées par l'état de santé
da la personne soignée
- renseigne la fiche de liaison
infirmière lors de la sortie de la personne soignée.
Caractéristiques de
Résultats
La personne soignée reçoit les soins
nécessités par son état de santé selon une
planification adaptée et une organisation efficace.( www.conseil
nationalmédecin.fr/CNOM)
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