INTRODUCTION
Le paludisme est l'un de principaux problèmes de
santé publique menaçant le développement des pays les plus
pauvres et le bien-être des populations (Le Sueur, 1996) ; (OMS, 2001).
L'Afrique est la plus concernée en ce sens dont la majorité (90%)
des décès dus au paludisme y survient (Kouadio et al., 2006 ;
Assimadi et al., 1998). Le paludisme est à l'origine de 25 à 35%
des consultations en ambulatoires dans les pays d'endémie, de 20
à 45% des hospitalisations et de 15 à 35 % des
décès à l'hôpital (Wery, et Coosmans., 1993). En
Républiques Démocratique Congo, le paludisme figure parmi les
principales causes de morbidité et de mortalité surtout chez les
enfants de moins de 5 ans. En effet, plusieurs études menées
à travers le pays ont décrit les problèmes et les
conséquences dues à cette affection (PNLP, 2007).
Les économistes attribuent au paludisme un
déficit de croissance annuel pouvant atteindre 1,3% dans certains pays
d'Afrique (Kouadio et al., 2006). Dans certains pays fortement impaludes, les
dépenses peuvent représenter jusqu'à 40% des
dépenses de santé publique, 30-50% des admissions
hospitalières et jusqu'à 50% des consultations externes.
Les considérations générales sur les
couts allouent à la pris en charge du paludisme dans le monde,
renseignent que ces derniers constituent un véritable problème
macro et micro-économique dont l'impact négatif sur les familles
pauvres n'est plus à démontrer dans les pays en voie de
développent. Le paludisme contribue au processus d'épuisement des
capitaux des ménages et de perte de revenu et fait donc baisser la
consommation de ceux-ci (Faye et al., 1995).
Le cout total de la stratégie mondiale de la prise en
charge du paludisme est estime à une moyenne de 5,9 milliards de $US par
an de 2011 à 2020. La situation socio-économique que traverse le
pays ne permet pas aux congolais d'être en mesure de payer le cout des
soins tel que facture par les structures des soins pour une prise en charge
correcte du paludisme. Pourtant, en Républiques Démocratique du
Congo, peu d'études analysent le lien direct entre le coût de
cette prise en charge en ambulatoire et aux structures sanitaires dans la
pauvreté économique des ménages.
C'est dans ce cadre que ce travail évalue, à
l'aide d'une enquête rétrospective transversale, le coût de
cette prise en charge en ambulatoire et hospitalier à Lubumbashi, plus
précisément la commune Kamalondo et Kenya en vue de
déceler les raisons de la différence des coûts.
Deux parties constituent ce travail, la première
abordera les données bibliographiques relatives avec le paludisme, et la
deuxième sera consacrée au cadre expérimental et donc la
présentation des résultats ainsi que leurs interprétations
s'en suivront.
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