L'usage de la phytothérapie chez la femme enceinte et le nouveau-né à la Réunion.

41

1.3 Les pratiques

1.3.1 Les pratiques des femmes pendant la grossesse

Ø Fréquence d'usage des plantes

9,40%

Pourcentages	30,10%

66,80%

30,10%

20,70% 19,90% 19,10%

3,90%

Jamais Rarement Occasionnellement Souvent

Fréquences d'usage

Fréquence d'usage hors grossesse Fréquence d'usage pendant la grossesse

Figure 10 : Répartition des femmes selon leurs fréquences d'usage des plantes médicinales hors grossesse et pendant la grossesse (n=355)

33,20 % (soit un effectif de 118) des femmes de l'échantillon ont eu recours aux plantes pendant leur grossesse.

Il y a une régression des pratiques pendant la grossesse. 23,90 % des femmes ont occasionnellement à souvent recours aux plantes médicinales pendant la grossesse, contre 49,20% en dehors de la grossesse et du post-partum, pour une même population étudiée.

Par ailleurs, grâce à des régressions linéaires, nous avons mis en évidence l'influence de plusieurs facteurs sur l'usage des plantes pendant la grossesse :

- l'usage des plantes hors grossesse influence l'usage pendant la grossesse : plus les

femmes utilisent les plantes hors grossesse, plus elles utilisent les plantes pendant la grossesse (p=0,00 et r²=0,19).

- le niveau de connaissances des femmes influence leurs usages des plantes pendant la

grossesse : plus les femmes estiment avoir de connaissances, plus elles utilisent les plantes

(p=0,00 et r²=0,07).

De plus, par le biais de tests d'Anova, nous avons constaté plusieurs tendances, sans que les résultats ne soient significatifs. Ainsi, nous constatons que l'usage des plantes se fait plus

42

souvent chez les multipares (p=0,86), de 36 ans et plus (p=0,49), ayant un niveau scolaire supérieur au secondaire (p=0,17) et ayant une activité professionnelle (p=0,45). Les usages se font en plus grande proportion dans l'Est de l'île (p=0,34), et dans les écarts (p=0,27) (Annexe3).

Ø La période d'utilisation des plantes pendant la grossesse

355 femmes interrogées

118 ont eu un usage des plantes

237 n'ont eu aucun usage des

plantes

Figure 11 : Flux des femmes de l'échantillon selon leurs usages des plantes pendant la

grossesse

Pour rappel , cette sous population comporte 118 femmes. Plusieurs réponses étaient acceptées pour cette question.

60,17%

Pourcentage de femmes	24,58%			20,33%

1er trimestre 2e trimestre 3e trimestre je ne sais plus

Période d'utilisation

		21,19%

Figure 12 : Répartition des femmes selon la période d'utilisation des plantes pendant la
grossesse (n=118)

La fréquence d'utilisation des plantes est plus importante au 3^e trimestre de la grossesse.

Ø Les formes des plantes utilisées par les femmes Plusieurs réponses sont acceptées.

			Pourcentage de femmes
tisane		93,20%
			cataplasme
5,10%
2,60%			autre
1,70%			huile
1,70%			pommade
0,90%			spray
0,90%			gélule ou comprimé
0,90%			lait
0,00%			huile essentielle
0,00%

Formes des traitements

43

Figure 13 : Répartition des femmes de l'échantillon selon la forme des traitements pris
pendant la grossesse (n=118)

Les plantes sont utilisées sous forme de tisane dans la majorité des cas.

Selon les résultats de l'étude qualitative, les préparations des tisanes se font dans 1 litre à 1,5 litres d'eau pour la totalité des femmes, en infusion ou en décoction, selon les préparations. La posologie est dépendante des femmes : cela peut se faire avec 2 à 5 feuilles pour la moitié des femmes interrogées, avec une « une petite poignée » pour l'autre moitié des femmes.

E1 « Pour l'Ayapana par exemple, c'est 3 jours pour les maux de ventre, et à la soif, mais pas trop non plus. Il faut prendre 3 à 5 feuilles, écraser, enfin couper, et faire bouillir »

E4 « Et ben pour les nausées i fo faire bouillir un tite poignée dans 1L d'eau ».

Ø La durée du traitement pris par les femmes

40,70%

cure de plus de 3 cure de 3 jours 1 prise cure de 2 jours

jours

Durée du traitement

22,90% 21,20%

Pourcentage de femmes

15,20%

Figure 14 : Répartition des femmes de l'échantillon selon la durée du traitement pris pendant la grossesse (n=118)

59,30 % des femmes ont pris un traitement pendant moins de 3 jours.

44

La durée de 3 jours est retenue, à l'exception d'un entretien où elle est d'une semaine.

E1 :« Pour l'Ayapana par exemple, c'est 3 jours pour les maux de ventre », « 3 jours à peu près. Le soir et le matin ».

E4 :« Et ben pour les nausées i fo faire bouillir un tite poignée dans 1L d'eau et boire 3 jours jusqu'à 1 semaine pas plus » (Pour les nausées, on fait bouillir une petite poignée dans un litre d'eau et on le boit pendant 3 jours à une semaine, pas plus.)

Ø Indications les plus fréquemment citées par les femmes ayant eu recours aux plantes

Plusieurs réponses sont admises pour cette question.

troubles digestifs déclencher ou accéler le travail grippe et fièvre stress nettoyer le sang diabète problèmes de peau je ne sais plus Autres

Indications

Pourcentages de femmes

29,90%

27,40%

24,80%

6,80%

5,10%

4,30%

5,10%

8,50%

14,50%

Figure 15 : Répartition des femmes selon les principales indications des usages des plantes pendant la grossesse (n=118)

Les plantes sont plus fréquemment utilisées chez la femme enceinte pour des troubles digestifs, pour déclencher ou accélérer le travail ; ou encore pour lutter contre les symptômes grippaux.

Ø Nature des plantes les plus utilisées par les femmes Plusieurs réponses sont admises.

Aloes Bissap col col Verveine citronnelle Verveine graines de lin barb mais margose	Framboisier	Pourcentage de femmes
				19,70%
		17,10%
		12,80%
		12,00% 11,10%
		14,50%
		14,50%

Plantes utilisées

45

Figure 16 : Répartition des femmes selon la nature des plantes utilisées pendant la
grossesse (n=118)

Le Framboisier Rubus idaeus, l'Ayapana Eupatorium triplinerve, la Citronnelle Cinnamomum cassia et la Cannelle Cinnamomum cassia sont les plantes les plus utilisées.

Ø La nature des plantes utilisées par les femmes, associée à leurs indications Plusieurs réponses sont acceptées.

0 0

0

0 0

0 1 0

19

23

12

8

9

9

5

2 2 2

1 1 1

0 0

Effectifs

1

Framboisier Citron Gingembre Ayapana Cannelle Citronnelle

Plantes

Troubles digestifs Déclencher le travail Grippes - fièvre Stress

Figure 17 : Répartition des femmes selon les remèdes utilisés pendant la grossesse (n=118)

Le Framboisier Rubus idaeus a été utilisé par 23 femmes pour déclencher le travail. Chez les femmes y ayant eu recours, la durée moyenne du travail a été de 8 heures.

46

L'Ayapana Eupatorium triplinerve est cité le plus souvent contre les troubles digestifs.

Les entretiens font ressortir l'hétérogénéité des pratiques et recettes. En effet, chaque femme a des pratiques différentes.

Indications Plantes Préparations

Déclencher le travail

Safran Cucurma longa Racines de cumin Cuminum cyminum

E4 : « Pendant la grossesse nou la pas trop utilisé, sauf safran et cumin pour déclencher [...] On prend les racines, on fait bouillir dans 1 litre d'eau, on boit à la soif quand les contractions commencent » Pendant la grossesse, on n'a pas trop utilisé de plantes, sauf le safran le cumin pour déclencher le travail [...] On porte les racines à ébullition dans 1 litre d'eau et le boit à la soif dès le début des contractions

Troubles digestifs

Ayapana E1 :« Pour l'Ayapana par exemple, c'est 3 jours pour les maux

Eupatoriumtriplinerve de ventre, et à la soif, mais pas trop non plus. Il faut prendre 3 à

5 feuilles, écraser, enfin couper, et faire bouillir. »

Cannelle Cinamomum verum, Gingembre Zingiber officinale, Citronnelle Cymbopogon citratus

E4 : « Mais sinon pendant la grossesse à part un peu de gingembre, cannelle, citronnelle pour les nausées, et camomille pour calmer les nerfs, nou la pas pris grand-chose [...] Et ben pour les nausées i fo faire bouillir un tite poignée dans 1L d'eau » Pendant la grossesse on n'a juste utilisé du Gingembre, de la Cannelle, de la Citronnelle pour les nausées et de la Camomille pour la nervosité. A part ça on n'a pas utilisé grand-chose de plus. [...] Pour les nausées, il faut porter à ébullition « une poignée de Cannelle, Gingembre, Citronnelle » dans 1 litre d'eau

Gingembre Zingiber

Symptômes grippaux

E2 (femme de 26 ans, au chômage, habitant en ville dans le sud

officinalis de l'ïle, ayant accouché de son 3^e enfant) : « Par exemple pour la grippe, ma mamie la fé du sirop de gingembre pour moi [...] » Par exemple, contre le grippe, ma grand-mère m'a préparé du sirop de Gingembre

Citronnelle Cymbopogon E2 : « [...] et pour la verveine citronnelle, c'est comme un thé, il

citratus faut faire bouillir l'eau et mettre deux ou trois feuilles dedans

après ».

Cicatrisation et courbatures après l'accouchement

Patataduran Ipomoea pes-caprae	E4 :« Après na aussi les grandes lianes coté la mer là : patataduran. Moins la prépar ca pour elle la. Il faut boire après l'accouchement pour cicatriser et pour les courbatures » Après il y a aussi les grandes lianes au bord de la mer : patataduran. Je lui ai préparé ça. Il faut le boire après l'accouchement pour cicatriser et contre les courbatures.	Stress, nervosité Camomille E4 : « [...] camomille pour calmer les nerfs. [...] i fo faire bouillir un tite poignée dans 1L d'eau et boire 3 jours jusqu'à 1 semaine pas plus. Et la Camomille i fo faire pareil »

« Nettoyer le Betel marron Pipper spp E3 (femme de 30 ans au chômage, résidant dans les écarts dans le

sang » sud du l'île, ayant accouché de son 3^e enfant, après une grossesse
d'évolution normale) : « Ben moi j'ai utilisé le Betel marron pour

nettoyer le sang »

Leucorrhées Jean Robert Euphorbia E3 :« [...]Jean Robert pour les pertes blanches vers la fin de hirta grossesse mais je sais plus trop quand [...]Mais Jean Robert c'est en bain hein »

Tableau 15 : Remèdes cités lors des entretiens