TABLE DES MATIERES
REMERCIEMENTS ii
LISTE DES TABLEAUX iv
LISTE DES FIGURES v
TABLE DES MATIERES vii
INTRODUCTION 1
1. DEFINITIONS DES TERMES 1
2. PROBLEMATIQUE 2
3. OBJECTIFS 2
3.1. Général :
2
3.2. spécifiques : 3
CHAPITRE I. GENERALITES SUR LES CAUSES DES DECES DES
PATIENTS AUX
SOINS INTENSIFS DE CHIRURGIE 4
I.1. Contexte 4
I.2. Types de mort en milieu hospitalier :
5
I.3. Catégories des patients en soins intensifs
de 8
Chirurgie 8
Catégories des patients : les patients
hospitalisés en SICHI sont classés en 4 catégories :
8
I.3.1. Période préopératoire
8
I.3.2. Période peropératoire 9
I.3.3 Période post-opératoire
14
I.4. Normes des unités des soins intensifs
18
I.5. Equipements d'une unité de SICHI :
20
CHAPITRE II. MATERIEL ET METHODES 21
II.1 Cadre et type d'étude 21
II.2 Site d'étude 21
II.2.1. Description du site 21
II.2.2. Personnel 21
II.3 Population d'étude 22
II.4 Critères d'inclusion 22
II.5 Critères d'exclusion 22
0
VIII
II.6 Collecte des données 23
II.7 Méthode d'analyse 23
II.8 Echantillons 23
CHAPITRE III. RESULTATS 24
III.1. Sexe des patients 24
III.2. Age des patients 25
III.3. Motif d'hospitalisation 26
III.4. Durée d'hospitalisation 27
III.5. Type de chirurgie 28
III.6. Moment de la survenue de décès
29
III.7. Pathologies médicales associées
potentiellement aggravant 30
III.8. Mois du décès 31
III.9. Zone ou district de provenance 32
III.10. Période de décès
33
III.10. Bilans para clinique demandé durant le
séjour 34
III.11. Durée de disponibilité des
résultats des bilans 35
III.12. Etat civil des patients 36
III.13. Type de traitement 37
III.14. Lieu de provenance 38
III.15. Durée entre le début de la
maladie et la consultation 39
III.16. Cause de décès en période
post-opératoire 40
III.17. Décès en période
préopératoire 41
III.18. Pourquoi les patients n'ont pas
été opérés 42
CHAPITRE IV. DISCUSSION 43
Une insuffisance équipementière...
47
CONCLUSION 50
RECOMMANDATIONS 51
BIBLIOGRAPHIE 52
1
INTRODUCTION
1. DEFINITIONS DES TERMES
1.1. L'unité des soins intensifs :
Est l'un des services de l'hôpital qui prodigue des
soins de suppléance à une défaillance vitale aigue ; elle
est la structure médiane entre le service de réanimation et les
unités des soins continus. (1)
Elle a pour but de prendre en charge les patients qui
présentent une défaillance d'une de plusieurs fonctions vitales,
ou qui sont à risque développer une complication
sévère ,le service des soins intensifs de chirurgie dispose des
moyens techniques très spécialisées celles-ci sont mis en
oeuvre de façon continue par une équipe multidisciplinaire afin
de déceler , prévenir et corriger les déséquilibres
aigus présumés réversibles liés à
l'affection sous-jacente (maladie ,chirurgie, traumatisme).(2)
L'unité des soins intensifs est complexe
Elle comprend certaines sous unités appelées
« unités spécialisées ».Nous citons :
? Unité des soins intensifs spécialisée en
chirurgie cardio-vasculaire
? Unité des soins intensifs spécialisée en
chirurgie digestive
? Unité des soins intensifs spécialisée en
chirurgie pédiatrique
? Unité des soins intensifs spécialisée en
urologie
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