La prévalence de la césarienne élective.

CONCLUSION

Au terme de notre étude, la fréquence de la césarienne élective observée durant l'année 2015 était de 20,37%, avec une prédominance d'intervention au mois de Mars, dont les utérus cicatriciels ont été d'indications fréquentes à l'Hôpital Saint Joseph, ceci parce qu'il est une des structures des Soins Obstétricaux et Néonatals d'Urgence Complets, mais aussi un hôpital de référence du réseau BDOM.

A cet effet, il y a eu plus, des gestantes mariées, adultes, pauci pares dont la grande majorité avaient suivi les CPN et avaient réalisé leurs échographies, pour une suite opératoire simple sans décès maternel.

Par ailleurs, nous avions observé plus des nouveau-nés en vie et en bonne santé avec un bon score d'Apgar dont la grande partie avaient un poids foetal à la naissance, allant de 20003600 g, avec un faible taux de mortalité périnatale, cela avant le 7^ème jour.

De ceci, nous disons que la césarienne élective est l'une des interventions la plus fréquente, pratiquée à l'Hôpital Saint Joseph de LIMETE, n'étant sans danger.

RECOMMANDATIONS

- Aux autorités sanitaires, politico-administratives de la RDC :

o D'améliorer dans les institutions sanitaires publiques, la politique des soins de maternité,

o Disposer des infrastructures sanitaires modernes,

o Faciliter l'accès des gestantes aux CPN par sensibilisation et en créant des centres de santé de proximité.

- Aux autorités et corps médical de l'Hôpital Saint Joseph :

o D'améliorer la prise en charge obstétricale et post césarienne.

o De disposer plus des matériels d'intervention et de stérilisation.

- Aux gestantes :

o De consulter le médecin une fois enceinte, pour débuter les CPN,

o De réaliser les bilans paracliniques recommandés dans les CPN ou par les médecins au cas par cas.

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ANNEXES

N°1 : Mortalité maternelle à travers le monde

N°2 : Fiche de récolte des données.

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N°3 : Fiche de compilation de l'étude

N°4 : Quelques instruments chirurgicaux pour la césarienne classique

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N°5 : Temps de césarienne

Image 1 : Gestante sur la table d'opération

Image 2 : Différentes incisions possibles

Image 3 : Laparotomie

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Image 4 : Hystérotomie segmentaire basse Image 5 : Extraction foetale

Image 6 : Délivrance Image 7 : Hystérorraphie

Image 8: Suture pariétale plan par plan

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