PREMIERE PARTHIE :
CONSIDERATION THEORIQUE
CHAPITRE I : LES
DIFFERENTES PARASITOSES INTESTINALES
I. HELMINTIASES
Les helminthes intestinaux doivent leur nom au fait que leur
cycle biologique comporte une période de séjour obligatoire dans
les voies digestives de l'homme ou au fait qu'ils déterminent des
altérations anatomo-pathologiques à ce niveau.
Les helminthiases intestinales chroniques s'accompagnent
souvent des troubles nutritionnels et parfois, d'une malnutrition
proteino-énergétique, d'une anémie ferriprive et d'une
carence en vitamine A.
On sait aujourd'hui que la malnutrition à de
nombreuses causes étroitement liées à des facteurs
socio-économiques, mais les observations n'en montrent pas moins que
plusieurs helminthiases intestinales ont leur part de responsabilité
dans la survenue et la persistance de la malnutrition dans le monde en
développement.
I.1 ASCARIDIOSE
1. Définition
Parasitose fréquente, cosmopolite due à la
présence et ou développement dans l'organisme humain d'un ver
rond : ascaris lumbricoïdes.
2. Epidémiologie
a) Morphologie
Ascaris lumbricoïdes est un
ver rond, blanc rosé, recouvert d'une épaisse cuticule. Le male
mesure 15à 17cm de long, il se reconnait par son extrémité
postérieure recourbée en crosse. La femelle est plus grande, elle
peut atteindre 20 à 25 cm de long. Les oeufs sont bruns foncés,
présentant une coque épaisse mamelonnée. Ces oeufs ne sont
pas embryonnés à la ponte.
b) Biologie
Les vers adultes vivent dans l'intestin grêle en se
nourrissant du contenu intestinal et là, peuvent migrer vers d'autres
organes.
Après accouplement et fécondation, les
femelles pondent des oeufs non embryonnés qui, éliminés
avec les selles ses retrouvent dans la nature. Si les conditions du milieu
extérieur sont favorables, la segmentation se produit et l'embryon se
forme.
Dans les conditions optimales (température 28°
à 30°c, sol humide et ombragés) ; la maturation se fait
en 30 à 40 jours. L'éclosion des oeufs au niveau de l'intestin
grêle, libère les larves qui vont migrer dans l'organisme. Ces
larves traversent la paroi intestinale, arrivent au foie, y séjournent 3
à 4 jours, elles atteignent le coeur droit par la veine
sus-hépatique et grâce à la petite circulation, parviennent
aux poumons ou elles muent. (1)
Vers le 10eme jour, les larves franchissent les
alvéoles, remontent l'arbre aérien jusqu'au carrefour
aérodigestif et retombent dans l'oesophage pour arriver au grêle
et après une dernière mue, elles deviennent adultes. Apres 2
à 3 mois, les oeufs pondus peuvent se retrouver dans les selles. (15)
c) Mode de contamination
L'homme se contamine en ingérant ces oeufs devenus
infestant avec l'eau de boisson, ou les aliments crus souillés ou par
l'intermédiaire des mains sales.
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