WOW !! MUCH LOVE ! SO WORLD PEACE !
Fond bitcoin pour l'amélioration du site: 1memzGeKS7CB3ECNkzSn2qHwxU6NZoJ8o
  Dogecoin (tips/pourboires): DCLoo9Dd4qECqpMLurdgGnaoqbftj16Nvp


Home | Publier un mémoire | Une page au hasard

 > 

La sédation au protoxyde d'azote en cabinet dentaire de ville en 2010

( Télécharger le fichier original )
par Vincent Docteur LE BAS
Université de Montpellier - Expertise Maxillo-faciale et bucco-dentaire 2010
  

précédent sommaire

Bitcoin is a swarm of cyber hornets serving the goddess of wisdom, feeding on the fire of truth, exponentially growing ever smarter, faster, and stronger behind a wall of encrypted energy

CONCLUSION :

La sortie de la réserve hospitalière du MEOPA peut permettre une meilleure prise en charge de certains soins douloureux chez des patients sélectionnés (enfants, patients anxieux, handicapés);

La sédation consciente par inhalation de MEOPA est une technique sûre et efficace qui peut apporter une aide appréciable au praticien qui la met en oeuvre.

Son champ d'utilisation se limite à des actes ponctuels et des séances de soins courtes.

Il n'existe pas à ce jour de prise en charge de la technique par les organismes d'assurance maladie, ce qui pose le problème du coût économique

Enfin cette technique implique des nouvelles exigences et obligations des praticiens :

- Formation

- Cadre juridique strict ; droit du travail ;

- Protection du personnel : déclaration à la médecine du travail - Respect des règles d'aménagement des locaux

- Respect des indications

- Surveillance des dérives

ANNEXES

- Afssaps : plan de gestion des risques

- Conseil de l'Ordre des Chirurgiens Dentistes : Cahier des charges des Formations dédiées à l'utilisation du MEOPA

- Programmes et références des Formations existantes en France - Modèle d'attestation d'exposition

- Fiche de recueil des données pour l'enquête des CAP/CTV. - Bon de commande Air liquide

- Kit MEOPA

- Exemple de Fiche de traçabilité

- Fiche de l'association « sparadrap » avec l'aimable autorisation de l'association

BIBLIOGRAPHIE :

1. Annequin D, Carbajal R, chauvin pet al .Fixed 50% nitrous oxide oxygen mixture for painfuk-l procédures : a french survey. Pediatrics 2000; 105 : e47

2. Hennequin M, Maniere MC, Berthet A, Tardieu C, Lemaire M, Onody, P. Cadre médico légal des indications de sédation par inhalation de protoxyde d'azote en odontologie. Information dentaire 2002 ; 25-1727- 1735.

3. Leveque C, Mikaeloff Y, Hamza J et al. Efficacité et sécurité de l'inhalation de MEOPA pour la pratique d'actes invasifs à visée diagnostique en neuropédiatrie. Arch. Pediatr. 2002 ; 9 : 907-12.

4. Gauvain-Picquard A. Évaluation et stratégies de prise en charge de la douleur aiguë en ambulatoire chez l'enfant de 1 mois à 15 ans. Recommandations pour la pratique clinique. ANAES 2000.

5. le MEOPA pour avoir moins mal ; Fiche éditée par l'association sparadrap, janvier 2006 ; www.sparadrap.org

6. Lelievre N. Absence de prise en charge de la douleur et responsabilité d'un centre hospitalier. Douleurs 2008 ; 8 (6) : 342.

7. Bulletin de Pharmacovigilance de basse Normandie; CHU de CAEN n°11, septembre 2009

8. Afssaps : plan de gestion des risques concernant la sortie de la réserve hospitalière de certaines spécialités à base de mélange équimolaire d'oxygène et de protoxyde d'azote (MEOPA); AFSSAPS : Janvier 2010 ; www.afssaps.santé.fr.

9. Garbaz L, Mispelaere D, Boutemy M, Jounieaux V, Pneumothorax et inhalation volontaire de protoxyde d'azote. Revue des maladies Respiratoires Vol 24 ,N° 5 - mai 2007 .pp 622-624.

10. Boulland P., Favier J.C., Villevieille T., Plancade J., Nadaud J., Ruttiman J. : mélange équimolaire oxygène-protoxyde d'azote (MEOPA), rappels théoriques et pratiques d'utilisation ; Annales françaises anesthésie réanimation 2005 24 : 1305-1312.

11. Hennequin M, Onody P. Pollution lors de la sédation par inhalation d'un mélange équimolaire de N2O/O2 : comparaison de deux systèmes d'administration. Annales françaises anesthésie réanimation 2004 ; 23 :959-65

12. Rowland AS, Baird DD, Shore DL, Weinberg CR, Savitz DA, Wilcox AJ. Nitrous oxide and spontaneous abortion in female dental assistants ; Am j Epidemiol 1995 ;141 :531-8

13. Rowland AS, Baird D.D., Shore D.L. , Weinberg C.R. ,Shy C.M., Wilcox A.J. reduced fertility among women employed as dental assistants exposed to High levels of nitrous oxide . N Engl J Med 1992 ; 327 : 993-7

14. Derbanne M., Landru M.M., Le protoxyde d'azote en odontologie pédiatrique ; Bull. Acad Natle Chir Dent, 2006, 49

15. Giraud C, Galene E., Begue D., Tixier C., Clement P. Utilisation et effets indésirables du mélange analgésique protoxyde d'azote/oxygène 50/50 (mole/mole) : évaluation du suivi de l'ATU de cohorte du laboratoire pharmaceutique SOL France. J. Pharm Clin 2004;23:1-14.

16. Philippart F., Roche Y. La sédation consciente au protoxyde d'azote en odontologie, Editions Cdp, 2004.

17. Annequin D., Méconnaissance, négligence, maltraitance ? 15e Journée de l'enfant .Quelles réponses ? décembre 2008

18. Meymat Y., Guillaume M., Meopa et analgésie chez l'enfant ; Journées d'Anesthésie-Réanimation Chirurgicale d'Aquitaine 2005

19. Maudier-Rocle C., La prise en charge de l'enfant en odontostomatologie : une méthode efficace : soins sous sédation consciente ; J. Odontostomatol Pediatr 2003 ; 2 :77-82

20. Garnier R., Saviuc P., Déviation d'utilisation du protoxyde d'azote. Rapport du Comité de Coordination de Toxicovigilance. février 2007

21. Cohen-Aubart F., Sedel F., Vicart S., Lyon-Caen O., Fontaine B., Troubles neurologiques par carence en vitamine B12 déclenchés par le protoxyde d'azote. Revue Neurologique 2007 volume 163, issue 3 : 362-364

22. Boutron C, Mathieu-Nolf M, Pety N., Deveaux M. Utilisations détournées du protoxyde d'azote. Ann Toxicol Anal 2000 ; 12 (3) 208-213

précédent sommaire






Bitcoin is a swarm of cyber hornets serving the goddess of wisdom, feeding on the fire of truth, exponentially growing ever smarter, faster, and stronger behind a wall of encrypted energy








"Tu supportes des injustices; Consoles-toi, le vrai malheur est d'en faire"   Démocrite