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Facteurs associés au faible taux d'utilisation des services de dépistage volontaire du VIH/sida par les professionnels de sexe dans la commune de Ndesha.


par John Kabeya Ngalamumume
Institut Supérieur des Techniques Médicales de Kananga - Licence en Santé Communautaire 2015
  

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0.5. Justification

Depuis l'apparition du VIH/SIDA, plusieurs stratégies de lutte ont été utilisées pour réduire sa propagation au nombre des quelles la prévention des nouvelles infections et la prise en charge des malades. Malgré cela, l'infection continue à se propager (augmentation de nouvelles infections et des maladies), dû entre autres au fait que la plupart des individus ignorent leurs statut sérologique dont la connaissance est fondamentale dans toute action de lutte.

C'est ainsi que l'organisation internationale de lutte contre le VIH/SIDA telles Que OMS et l'ONUSIDA ont recommandé et encouragé la pratique du conseil de dépistage volontaire du VIH, interface entre la prévention et la prise en charge de l'infection à VIH. (OMS, 2010)

Cependant, un problème d'utilisation de services de dépistage par les différentes couches socioprofessionnelles pose un problème sérieux surtout dans les pays en voie de développement dont la RDC.

Le faible taux d'utilisation des services de CDV freine les efforts internationaux visant prévenir les nouvelles infections par le VIH et limite la généralisation des soins et du traitement du VIH ; partout dans le monde, 10% seulement des individus infectés pour le VIH sont conscient de leur état sérologique. Le CDV du VIH à domicile est une approche visant à croitre la participation au dépistage qui pourrait être efficace pour augmenter le nombre de patients sous traitement et prévenir de nouvelles infections, (Irene SU, 2007).

La RDC, présente 1,1% de taux de prévalence du VIH/SIDA au sein de la population totale Kinshasa, 02/12/2013 santé. Le programme national multisectoriel de lutte contre le SIDA relève à l'occasion de la journée mondiale de lutte contre le SIDA 2013 que le taux de prévalence du VIH/SIDA dans la population générale en RDC est de 1,1% depuis 2011. Alors qu'il est du 3,3% chez les femmes enceintes au cours des mêmes périodes. (PNMLS, 2013).

Les catégories socioprofessionnelles le plus touchées par le VIH/SIDA en RDC sont les professionnelles sexe avec un taux de prévalence de 7,6%, les travailleurs de mines avec un taux de 2,4%, les enfants en ruptures familiales avec un taux de 1,6% et les camionneurs avec un taux de 1,3%.

La prévenance du VIH/SIDA en RDC est confrontée aux problèmes suivants :

- Faible taux d'utilisation de préservatifs, l'accroissement des rapports sexuels avant l'âge de 15 ans, l'insuffisance de stratégies spécifiques de lutte pour les jeunes, la régression du nombre des centres de conseil et dépistage volontaire communautaires passés de 89 en 2009 à 59 en 2012 ;

- Beaucoup de jeunes ignorent leur statut sérologique vis-à-vis du VIH. Ainsi, on estime qu'en Afrique Subsarienne, 10% seulement des jeunes hommes et 15% de jeunes femmes (15-24 ans) connaissent leur statut sérologique et dans d'autres régions, bien que l'on dispose de peu de données, il est régulièrement signalé que très peu d'adolescents vulnérables ont accès au dépistage et au conseil. (OMS, 2013)

En effet, pour la province du Kasaï central, la prévalence du VIH/SIDA selon les données de 2014, le taux est de 5,8% cette situation alarmante serait due, entre autres aux mouvements des populations de cette province frontalière avec Angola, d'une part et la province soeur du Kasaï-Oriental de l'autre (PNMLS, 2014).

Pour la ville de Kananga, le taux de séroprévalence du VIH/SIDA est de 4,7% contre 7,8% chez les professionnels de sexe, à l'occasion de lancement des activités de lutte contre le VIH/SIDA pour le mois de décembre 2015, (Agence congolaise de presse (ACP, 2015).

Selon les milieux ruraux se caractérisent par un faible niveau de connaissance du VIH/SIDA soulignent que des orientations précises ont été données à la commission budgétaire pour allouer de crédits conséquents à la lutte contre le VIH/SIDA au cours de l'exercice 2016. Pour combattre la propagation de cette pandémie.

L'autorité provinciale du Kasaï central a pris l'engagement de veiller personnellement au décaissement de ces fonds, en vue d'une bonne couverture de la prise en charge dans les centres de santé de sa province. (ACP 2015)

7,8% de professionnels de sexe sont porteuses du SIDA dans la ville de Kananga, au Kasaï central, a annoncé, le secrétaire exécutif provincial du programme national multisectoriel de lutte contre le SIDA pour Kasaï central. Le non respect des conseils relatifs au port des préservatifs lors des rapports sexuels est la principale cause de la prévalence de la séropositivité au sein de cette catégorie des personnes parmi les plus exposées à cette maladie.

A l'occasion de la célébration de la journée internationale de lutte contre le SIDA à Kananga, on a fait appel à toutes les personnes au dépistage volontaire du VIH, en vue de connaître leur statut sérologique. Ce dépistage volontaire permet ainsi d'adopter un comportement responsable pour réduire la propagation du virus et l'augmentation de taux de prévalence dans cette province. (ACP, 2015)

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