JUSTIFICATION D'ETUDE
Les infections bactériennes materno - foetales
constituent un problème majeur de santé publique dans les pays en
développement en général et en République
Démocratique du Congo (RDC) en particulier (5, 12). D'après les
données de l'OMS (5), près de 90% des naissances ont lieu dans
les 75 pays en développement (Afrique, Asie, Amérique latine) et
la mortalité néonatale est en hausse dans la région
africaine au cours des 1à dernières années ; elle y
représente 28%. Il est connu qu'en Afrique, certains problèmes se
posent ; il s'agit des problèmes financiers, d'équipement et
des ressources humaines qualifiées auxquelles, il faut ajouter les
conditions défectueuses d'hygiène (12).
En Afrique, quelques études ont été
réalisée en rapport avec l'infection néonatale :
TIECHIE (1992) au Cameroun, CISSE (2001) au Sénégal et HOUENOU
(1995) en Côte d'Ivoire ; ils ont observé une incidence
respectivement de 67,2, 33 et 34%o naissances vivantes (10).
La RD Congo avec sa mortalité néonatale
élevée estimée à 42%o naissances vivantes a
été classée en 7ème position parmi les
pays ayant une mortalité élevée (10). Certains auteurs
MAVINGA et al ont observé une incidence d'infection néonatale de
81% en 2006 et une mortalité néonatale de 57,7% entre 2001 et
2004 aux Cliniques Universitaires de Kinshasa (CUK). Tandis que KIETA en 2002 a
trouvé une incidence de 17,4% chez les nouveau - nés provenant
des CUK (13). En 1983, MWAKU, ayant réalisé une étude sur
la morbi - mortalité chez les enfants de faible poids de naissance a
rapporté une fréquence d'infection néonatales de 26,4%
(14). Enfin, MATUMONA N. dans une étude réalisée en 2010
sur la prise en charge des infections materno - foetales (type sepsis) aux
Cliniques universitaires de Kinshasa a rapporté une prévalence
hospitalière du sepsis néonatal de 32,7% dans le Service de
néonatologie (15).
Devant l'absence d'études consacrées à la
prise en charge des infections bactériennes materno - foetales à
l'Hôpital Provincial Général de Référence de
Kinshasa, la présente étude a été
réalisée dont les objectifs ont été les
suivants :
Objectif général :
Contribuer à l'amélioration de la prise en
charge des infections bactériennes materno - foetales à
l'HPGRK ;
Objectifs spécifiques :
v Déterminer la fréquence des infections
bactériennes materno - foetales à l'HPGRK;
v Identifier les principaux signes cliniques et
biologiques ;
v Déterminer les caractéristiques socio
-démographique des mères des nouveau - nés;
v Décrire le protocole thérapeutique ;
v Evaluer l'évolution clinique.
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