Etude des facteurs favorisants la luxation de l'épaule cas de l'hôpital provincial du Nord Kivu, du 1er janvier au 31 décembre 2015

IV.2. DONNEES EN RAPPORT AVEC LES FACTEURS FAVORISANT LA LUXATION DE L'EPAULE

Les résultats du tableau n°7 montrent que la chute de hauteur est la cause de 44,3% de cas de luxation, suivie de l'accident de trafic routier, incriminé chez 40,9%.

Ceci pourrait s'expliquer par le manque d'attention lors de la traversée des routes par exemple, les jeux violents pour les enfants, les luxations des articulations de faiblesse chez les vieillards etc. Ce résultat est confirmé par BOURDARIAS M. et al. (2), où il affirme que la majorité des fractures d'os sont d'origine accidentelle (chute de hauteur ou accident de trafic routier).

SARAGAGLIAD. (7) dit que l'articulation de l'épaule est la plus mobile de l'organisme: cette mobilité est liée à  l'anatomie de l'articulation peu contrainte, qui, par conséquence, la rend  particulièrement vulnérable. La  luxation de l'épaule est un accident le plus souvent sportif (rugby, ski, handball, judo, surf, hockey ...).

Le tableau n°8 montre que 46,6% des patients ont consulté pour une impotence fonctionnelle de membre supérieur et 28,4% des patients ont consulté pour douleur à l'épaule.

Ceci est appuyé par WALCH G. et MOLE D. (8) qui disent que la plupart des patients avec luxation de l'épaule consulte un médecin pour une impotence fonctionnelle et la douleur du membre concerné par la luxation.

DEJEAN O. (3) renchérie en déclarant que la luxation est très douloureuse: elle peut s'associer à des  fractures de la glène (chez les patients plus jeunes) ou de l'humérus (chez les patients plus âgés) et/ou à des paralysies (nerf circonflexe, atteinte plexus brachial avec déficit nerf radial ...). Il faut savoir également qu'une luxation de l'épaule survenue après l'age de 40 ans peut se compliquer d'une lésion de la coiffe des rotateurs.  

Ce tableau lequel nous montrent que 93,2% des enquêtés ont été victimes de la luxation antéro-interne, alors que la luxation postérieure représente que 2,3%.

SARAGAGLIAD. (7) dit que la luxation antéro-interne représente la forme la plus fréquente de luxation de l'épaule (95 % des cas).

Il ressort du tableau n°10 que chez 40,9% des patients, le besoin de se mouvoir, et maintenir une bonne posture et maintenir une circulation sanguine adéquate est le plus incriminé, suivi du besoin de se vêtir et se dévêtir incriminé à 35,2%.

Ceci s'explique du fait que la luxation de l'épaule perturbe les besoins fondamentaux selon YASIN B. (11)

Eu égard à ce qui précède, nous constatons que plusieurs facteurs favorisent la luxation de l'épaule, sur ce, les efforts doivent être consentis pour éviter ces facteurs de risque.