2.3.8.2. Sources de financement de la santé dans
le district sanitaire
de Boma
Tableau 79 : Répartition des sources de
financement du DS/Boma en 2004
|
Sources de financement
|
Montant (en $)
|
%
|
|
Coopération internationale
|
568088
|
28,3
|
|
Etat
|
39344
|
2,0
|
|
Entreprises publiques
|
592855
|
29,6
|
|
Entreprises privées
|
13794
|
0,7
|
|
Ménages
|
784999
|
39,1
|
|
Autres
|
6591
|
0,3
|
|
total
|
2005671
|
100,0
|
Ce tableau nous indique que la source principale de financement
du district est constituée par les ménages qui sont à
l'origine de 39.4% des dépenses.
Ils ont suivis par les employeurs publiques (29.4%) et par la
coopération internationale (28.2%).
Le graphique ci-dessous illustre mieux le constat fait à
ce sujet.
Graphique 2 : sources de financement du district
Ménages
39.1%
Autres
0.3%
Coopération
internationale
28.3%
Entreprises privées
0.7%
Entreprises publiques
29.6%
Etat
2.0%
Tableau 80 : Description des différents
bailleurs du district
|
|
|
Différents bailleurs
|
montant
|
%
|
|
CTB/ASS BC
|
203148
|
35,8
|
|
TLMI - Boma
|
12529
|
2,2
|
|
PEV
|
7565
|
1,3
|
|
UNICEF
|
168107
|
29,6
|
|
FNUAP
|
34030
|
6,0
|
|
IRC
|
8776
|
1,5
|
|
B.M.
|
87823
|
15,5
|
|
ONG (BDOM, GALS, GRAED)46111
|
8,1
|
|
TOTAL 568088
|
100,0
|
Ce tableau illustre l'apport des différents bailleurs
de fonds et nous permet de constater la grande part de la coopération
technique belge dans le financement des activités de santé dans
le district sanitaire de Boma ; soit 36% de l'appui financier.
Le graphique ci - dessous donne une image plus explicite de cette
situation.
Graphique 3 : description des différents bailleurs du
district
ONG (Bdom, GALS,
GRAED
8.1%
B.M.
15.5%
IRC
1.5%
FNUAP
6.0%
UNICEF
29.6%
PEV
1.3%
CTB/ASS BC
35.8%
TLMI - Boma
2.2%
2.3.8.3. Production des matrices des flux
financiers
Conformément aux préceptes de l'ICHA, il est
prévu la production de plusieurs matrices pour la présentation
détaillée des comptes nationaux de la santé.
En ce qui nous concerne, nous avons opté pour les matrices
suivantes :
+ matrice des flux financiers entre les sources de financement et
les prestataires des soins
+ matrice des flux financiers entre les prestataires des soins et
les fonctions (types de service)
Tableau 81 : Matrice des flux financiers entre
les sources de financement et les prestataires des soins
|
Prestataires
|
Sources
|
Total
|
|
Coopération internationale
|
Etat
|
Entreprises publiques
|
Entreprise s privées
|
Ménages
|
Autres
|
|
HGR
|
131743
|
15868
|
|
|
661782
|
4379
|
813772
|
|
CSR
|
11295
|
15029
|
|
|
73531
|
|
99855
|
|
CS
|
35293
|
4094
|
|
|
23742
|
|
63129
|
|
Polycliniques privées
|
24967
|
|
|
|
18245
|
|
43212
|
|
Hôpital/entrepri ses
|
|
|
592855
|
13794
|
|
|
606649
|
|
BCZS
|
239988
|
3877
|
|
|
|
2212
|
246077
|
|
IMD
|
41974
|
477
|
|
|
|
|
42451
|
|
ITM
|
29932
|
|
|
|
|
|
29932
|
|
CAB
|
52896
|
|
|
|
|
|
52896
|
|
ONG locales
|
|
|
|
|
7698
|
|
7698
|
|
Total
|
568088
|
39344
|
592855
|
13794
|
784999
|
6591
|
200567 1
|
Cette matrice résume les constats fait dans les
tableaux précédents et nous donne plus de détails
inhérents à la répartition des ressources
financières aux différents prestataires des soins de santé
du district.
On peut parfaitement voir grâce à elle que les
ménages constituent la source la plus importante de financement pour la
santé et que les HGR sont les prestataires les plus financés.
Tableau 82 : matrice des flux financiers entre les prestataires
des soins et les fonctions :
(Voir la matrice ci-dessous)
Cette matrice nous permet de constater non seulement que les
HGR sont les plus grands bénéficiaires de financement mais aussi
que lors de la répartition des fonds, les fonctions les plus
sollicitées sont surtout : les soins des patients hospitalisés,
les achats de médicaments et d'équipements médicaux, les
primes ou honoraires des prestataires des soins ainsi que l'administration des
services de santé.
Matrice des flux financiers entre les prestataires et les
fonctions
|
HGR
|
CSR
|
CS
|
Polycliniques privées
|
Hôpital/ entreprises
|
BCZS
|
IMD
|
ITM
|
CAB
|
ONG locales
|
Total
|
|
Dépenses opérationnelles
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Salaires et indemnités
|
15868
|
19567
|
14561
|
|
|
23116
|
|
|
|
|
73111
|
|
Primes
|
102616
|
36374
|
407
|
|
|
92463
|
|
|
|
|
231860
|
|
Dépenses de fonctionnement
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Fournitures et dépenses de bureau
|
3133
|
1875
|
2673
|
|
|
|
|
|
|
|
7681
|
|
Médicaments et équipements médicaux
|
20881
|
5858
|
12223
|
21606
|
273628
|
9062
|
|
|
|
1305
|
344564
|
|
Fournitures matérielles
|
126
|
457
|
2498
|
|
|
15631
|
|
|
|
|
18712
|
|
Transport
|
1715
|
2471
|
1481
|
|
|
743
|
|
|
|
|
6411
|
|
Entretien et maintenance
|
5396
|
4637
|
3742
|
|
|
1916
|
|
|
|
|
15691
|
|
Location de propriétés et frais afférents
|
66
|
0
|
12852
|
|
|
|
|
|
|
|
12918
|
|
Dépenses d'intervention spécifique
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Enseignement et formations
|
27
|
322
|
95
|
|
|
|
|
29932
|
|
|
30376
|
|
Recherche et développement (étude de
faisabilité)
|
196
|
0
|
67
|
|
|
|
|
|
|
|
263
|
|
Surveillance nutritionnelle
|
0
|
0
|
60
|
|
|
|
|
|
|
|
60
|
|
Hygiène de l'eau et du milieu
|
130
|
356
|
224
|
|
|
6800
|
|
|
|
48
|
7559
|
|
Soins de revalidation
|
0
|
0
|
5318
|
|
|
|
|
|
|
|
5318
|
|
Dépenses d'exploitation
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Dépenses de voyage et de subsistance
|
768
|
366
|
1876
|
|
|
400
|
|
|
|
|
3410
|
|
Véhicules
|
37850
|
0
|
53
|
|
|
41480
|
|
|
|
|
79383
|
|
Equipements opérationnels
|
0
|
0
|
2368
|
|
|
7880
|
|
|
|
1200
|
11448
|
|
Entretien et réparation
|
0
|
1835
|
2081
|
|
|
|
|
|
|
|
3916
|
|
Autres dépenses de santé
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Soins des patients hospitalisés
|
602595
|
25515
|
|
17284,8
|
239964
|
|
|
|
|
80
|
885439
|
|
Soins des patients ambulatoires
|
22406
|
221
|
552
|
4321
|
93057
|
|
|
|
|
2310
|
122867
|
|
Santé publique et prévention
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Administration des services de santé
|
|
|
|
|
|
46587
|
42451
|
|
52896
|
2510
|
144443
|
|
Education pour la santé
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
38
|
38
|
|
Réhabilitation nutritionnelle
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
180
|
180
|
|
Appui aux prestataires des biens et services de santé
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
27
|
27
|
|
Total
|
813772
|
99855
|
63129
|
43212
|
606649
|
246077
|
42451
|
29932
|
52896
|
7698
|
2005671
|
| 
