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Essai d'approche des comptes nationaux de la santé en RDC. Cas du district sanitaire de Boma

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par Serge Dr MAYAKA MA- NITU
Université de Kinshasa - Diplôme d'études spéciales en santé publique option: économie de la santé 2005
  

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2.7. Production des CNS : Lancement du processus

La production de CNS se décompose en les étapes suivantes : collecte des données sur les dépenses de santé, organisation des données dans les tableaux des CNS, analyse des résultats pour la politique de la santé et communication des informations à une gamme étendue de parties concernées.

2.7.1. L'équipe des CNS et le Comité de Pilotage

Une approche couronnée de succès pour produire des CNS livrant des résultats valides et fiables en lesquels les décideurs auront confiance consiste à former une équipe de CNS pluridisciplinaire qui fera la plus grande partie du travail technique détaillé, et un comité de pilotage chargé de la réflexion politique.

L'équipe des CNS doit comprendre des membres qui travaillent pour diverses administrations publiques, à la fois pour assurer une large représentation organisationnelle et pour rendre accessibles diverses sources de données qui ne seraient peut-être pas connues par les autres membres de l'équipe sans cela. L'équipe doit inclure des membres qui connaissent les statistiques économiques nationales et les pratiques comptables, ainsi que les systèmes et politiques de la santé, et qui ont de l'expérience avec l'analyse des données. Ces personnes doivent aussi avoir l'expérience de la rédaction de rapports et de la collecte des données. Il est également très utile d'avoir un économiste de la santé dans l'équipe. Une telle équipe peut faciliter une meilleure interprétation des résultats des CNS. Initialement, les membres de l'équipe des CNS seront probablement nommés par leurs organisations respectives. Avec l'aide du comité de pilotage, une résidence ou une structure organisationnelle permanente doit être trouvée pour le personnel technique des CNS. Toutefois, tous les membres initiaux de l'équipe des CNS peuvent continuer à contribuer utilement à chaque stade de la production des CNS.

Un autre organisme qui a contribué au succès des CNS dans de nombreux pays est le comité directeur. Ce comité devrait inclure des décideurs de haut niveau du Ministère de la Santé, du Ministère des finances et du Ministère du Plan, ainsi que d'autres parties concernées de haut niveau travaillant pour des entités telles que l'office national des statistiques, des organisations universitaires, des associations de prestations de soins de santé, des associations de consommateurs et les organismes d'assurances sociales.

Les tâches du comité incluent :

· :
· Communication des préoccupations d'ordre politique à l'équipe des CNS

· :
· Transmission de feed-back à l'équipe des CNS sur la base des résultats obtenus et des conclusions tirées.

· :
· Atténuation des difficultés éprouvées par l'équipe au cours de la collecte de données auprès de diverses entités.

· :
· Assistance pour interpréter les résultats des CNS et en tirer des conclusions pour les choix politiques

· :
· Aide au Ministère de la Santé pour traduire les implications d'ordre politiques en action politique

· :
· Soutien de l'équipe des CNS pour institutionnaliser les CNS en faisant de ceux-ci un exercice habituel de fin d'année (cf. ci-dessous)

Le comité directeur joue un rôle clé pour assurer l'institutionnalisation des CNS en y associant les niveaux les plus élevés des responsables politiques du pays.

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