PHASE
EMPIRIQUE
34
Les résultats de notre enquête sont
présentés d'abord en fonction des variables
caractéristiques de notre échantillon
d'étude (IADE et MAR) puis selon les
quatre missions sujettes de la recherche :
· VARIABLES CARACTERISTIQUES :
Répartition des IADE selon le sexe
Femme
Homme
42%
58%
Figure 3 : le sexe féminin prédomine dans
notre échantillon d'étude
Répartition des IADE en fonction du nombre d'années
de service
Années d'exercice
IADE
[0 ; 5[
20
[5 ; 10[
5
[10 ; 15[
8
15
17
Tableau 2 : la moyenne du nombre d'années de
pratique des IADE est de :
9.3 ans.
35
Répartition des IADE selon le secteur d'exercice
nbre des IADE
35
30
25
20
15
10
5
0
34
10
santé publique
CHU
6
santé militaire
Figure 4 : 68 % des IADE exercent dans le secteur de la
santé publique
répartition des MAR selon le statut professionnel
nbre
10
8
6
4
2
0
10
6
4
professeur
M spécialiste
M résident
Figure 5 : 20 MAR de tout statut ont participé dans
la réalisation de notre enquête
36
· A PROPOS DE LA MISSION DE SOIN :
appréciation des IADE des conditions de travail
aux blocs opératoires
satisf aits
non satisfaits
36%
64%
Figure 6 : les deux tiers des IADE ne sont
pas satisfaits des conditions
générales d'exercice dans les blocs
opératoires lieux de notre étude.
Appréciation des MAR de la qualité de ala mission
technique des IADE
nbre des MAR
12
10
8
6
4
2
0
11
9
satisfaisante
moyennement
satisfaisante
0
non satisfaisante
Figure 7 : les MAR participants portent un jugement
favorable sur la qualité de la
fonction de soin des IADE avec qui travaillent.
37
évaluation des IADE du volume de leur tâche
professionnele
nbre des IADE
30
20
10
0
26
19
5
surchargée
moyenne
minime
Figure 8: plus que 50% des IADE disent que leur
tâche de travail est élevée.
le matériel disponible permet la
qualité et la sécurité des
soins?
OUI
NON
44%
56%
Figure 9 : 56% des IADE disent que le matériel
d'A/R dont ils disposent n'est
pas en faveur d'un soin de qualité.
38
appréciation des IADE du travail en binôme avec les
MAR
30
25
20
Nbre des IADE 15
10
5
0
26
14
10
satisfaisant
moyenement
satisfaisant
non satsifaisant
Figure 10 : les IADE sont en majorité satisfaits du
niveau de collaboration et
du travail en équipe avec les MAR.
Conception des MAR du rôle technique de l' IADE
Conception
Nombre des
MAR
Assistance des
MAR
en per opératoire
20
Assurer une
Surveillance
efficace
14
Participation
à
La qualité
d'anesthésie
20
Subordination
Au MAR
3
Tableau 3 : la relation entre les IADE et les MAR n'est
plus conçue de
subordination.
39
Le stress professionnel affecte il la qualité de
votre pratique?
oui
non
30%
70%
Figure 11 : le stress et l'épuisement
professionnel (SEPS) sont des facteurs
qui affectent la qualité et la justesse de la
pratique des IADE au bloc
opératoire.
· A PROPOS DE LA MISSION D'ENCADREMENT :
? Tous les IADE interrogés
participent à l'encadrement et la formation des
étudiants stagiaires IADE ou autres.
formes de participation des IADE dans l'ecadrement
des
étudiants
nbre des IADE
50
40
30
20
10
0
50
33
0
cours théoriques
assistance aux
stages
participation aux
mémoires
Figure 12 : nous constatons que les infirmiers
anesthésistes ne participent
guerre à l'enseignement théorique des
étudiants infirmiers. De plus ; 74% des
IADE interrogés disent qu'ils ne sont pas
sollicités par l' IFCS ou les
encadrants dans le suivi et l'évaluation des aptitudes
des étudiants.
40
? La surcharge de votre travail vous oblige parfois à
déléguer quelques
tâches aux étudiants IADE ?
Nombre des IADE
OUI
31
NON
19
Tableau 4 : 31 IADE des 50 interrogés
disent qu'ils délèguent parfois
quelques une de leur tache aux étudiants stagiaires
IADE sous prétexte de la
surcharge de travail.
les IADE reçoivent ils une formation en pédagogie?
oui
non
0%
100%
Figure 13 : aucun des IADE de notre
échantillon n'a reçu une formation en
pédagogie
d'encadrant.
et
techniques
de
communication
lui
facilitant
sa
mission
· A PROPOS DE LA MISSION DE GESTION :
? On note que dans tous les blocs opératoires
où nous avons mené cette
étude ; il n'y a pas des commissions proprement
conçues pour la gestion et
l'organisation des blocs opératoires.
? Les infirmiers anesthésistes que nous avons
interrogés disent qu'ils ne sont
pas consultés par les administrations des hôpitaux
avant l'achat de nouveaux
produits pharmaceutiques ou de nouveaux appareils
d'anesthésie réanimation.
Cependant ; le rôle de gestion des IADE est restrictif
à la gestion des stocks de
médicaments et du petit matériel.
41
les IADE ont ils une part dans l'élaboration du
programme opératoire?
oui
non
8%
92%
Figure 14 : la grande majorité des IADE dit
qu'elle n'a pas une part dans
l'élaboration des programmes opératoires des blocs
où ils exercent.
les IADE reçoivent ils une formation en
techniques
de gestion?
Nbre des IADE
50
40
30
20
10
0
47
3
oui
non
Figure 15 : à part quelques majors des
anesthésistes dans les blocs lieux de
notre enquête, aucun IADE n'a reçu une
formation se rapportant aux
techniques de gestion et d'organisation.
42
· A PROPOS DE LA MISSION DE RECHERCHE :
participation des IADE dans des travaux de
recherche se rapportant à la
spécialité
oui
non
42%
58%
Figure 16 : 29 IADE entre 50 n'ont jamais participé
à un travail de recherche
en soins infirmiers ou relatif au domaine d'anesthésie
réanimation.
ôPour les IADE qui ont participé à un travail
de recherche ; ce dernier était
mené par :
nbre IADE
14
12
10
8
6
4
2
0
14
7
0
IADE lui-même étudiants IADE
0
unité de
recherche de
l'hôpital
équipe médicale
Figure 17 : les IADE se contentent dans le domaine de la
recherche en soins
infirmiers de la participation et l'encadrement des
mémoires de fin d'études
des étudiants infirmiers.
43
les MAR font ils participer les IADE dans des
travaux de
recherche?
jamais
rarement
toujours
20%
10%
70%
Figure 18 : Parmi les 20 MAR
interrogés ; la majorité (70%) ne fait pas
participer les IADE dans les recherches et les études
qu'ils mènent dans les blocs
opératoires.
les facteurs limitant la participation des IADE
à la
recherche
25%
39%
14%
22%
pas de motivation
pas d'affinité personnelle
pas de connaissance en
MdR*
SEPS**
Figure 19 : *méthodologie de recherche
** syndrome de stress et d'épuisement professionnel
Plusieurs facteurs entravent une participation active des IADE
dans
le domaine de la recherche en soins infirmiers.
44
pour l'amélioration du rendement
général des IADE
(selon les MAR)
22%
29%
16%
33%
avoir un matériel de pointe
accentuation de la FC
augmentation de l'effectif
amélioration financière
Figure 20 : les 4 A pour optimiser
la qualité et le rendement des IADE
(d'après les MAR).
45
L'organisation et l'amélioration du statut de l'infirmier
anesthésiste
sont bel et bien des grandes préoccupations des
organismes représentatifs de cette
spécialité des soins infirmiers. Pour
cela, des textes législatifs et des
recommandations sont récemment publiés pour mettre
en évidence les missions et
les champs d'action de l' IADE en fonction de ses
connaissances théoriques, ses
aptitudes techniques et son site d'exercice.
C'est dans ce cadre que s'intègre notre
étude ; à travers laquelle
nous envisageons d'élucider les contraintes et les
obstacles qui empêche l' IADE -
dans notre contexte de recherche - d'accomplir ses quatre
missions au bloc
opératoire. Pour aboutir à cet objectif, nous
avons destiné un questionnaire à 50
IADE exerçant dans les différents blocs
opératoires des quatre établissements
hospitaliers de la ville de Marrakech.
A la suite de l'analyse des données recueillies
lors de la phase
empirique de notre travail entre Février et Avril 2008, un
ensemble de point est à
déduire :
@
Une proportion de 64% des IADE interrogés a exprimé
leur mécontentement
des conditions générales aux blocs
opératoires
dans lesquels sont menés à
accomplir leurs missions. Ce jugement vient se justifier d'abord
par la surcharge de
travail (10% seulement disent que leur tache professionnelle
demeure minime). De
plus, le matériel disponible en matière
d'anesthésie réanimation n'est pas garant
d'une qualité de soins (d'après 72% des IADE). Une
qualité qui est aussi affectée
par le caractère stressant de l'exercice dans le domaine
d'A/R : 35 IADE disent que
l'épuisement est un facteur défavorable
devant la justesse de leur pratique
quotidienne au bloc opératoire. En ce qui concerne la
relation MAR - IADE, plus
de 70 % des IADE disent que le niveau de collaboration
et le travail en binôme
46
avec les MAR sont satisfaisants ; ceci malgré
l'absence d'une législation et une
précision rigoureuse des compétences et des
limites de la fonction de chacun par
rapport à celle de l'autre.
@
A propos de leur rôle d'encadrants, il est vrai que tous
les IADE ont une
part dans l'encadrement des étudiants infirmiers
_ notamment les stagiaires
infirmiers anesthésistes_ soit par leur assistance
sur terrain de stage, soit par la
participation aux mémoires de fin d'études du
premier cycle. Toutefois, ils sont
absents dans la formation théorique au sein de l' IFCS. De
même, les encadrants de
stage et l'administration de l'institut ne fait pas intervenir
les IAR dans le suivi et
l'évaluation des étudiants ; surtout en
sachant le volume horaire qu'ils passent
auprès des étudiants et donc sont les mieux
positionnés en ce qui concerne
l'appréciation des aptitudes de l'étudiant. Un
autre point à signaler ici est le fait que
certains IADE voient que la délégation de leur
tâche aux étudiants, le plus souvent
sous prétexte de surcharge de travail, aident ces
derniers dans l'amélioration de
leurs aptitudes. Nous devons dire ici que ce rôle
d'encadrement aura toujours des
failles tant que les IADE ne bénéficient pas
de formation en pédagogie et en
techniques de communication.
@
Les données que nous avons recueillies concernant la
mission de gestion nous
ont révélé les contraintes suivantes :
· l'absence _ dans les blocs opératoires
lieus de notre enquête _ de
commissions internes conçues spécialement pour
l'organisation et
la gestion des biens et des ressources des blocs.
· Les gestionnaires et les administrations des
hôpitaux ne consultent
pas les IADE au préalable de l'achat de
médicaments ou
d'appareils d'A/R. ceci laisse les infirmiers
anesthésistes se sentir
loin du souci de la gestion du bloc. Cependant ; ils se
contentent
uniquement de la gestion des dotations de médicaments et
du petit
matériel en collaboration avec les infirmiers- majors.
47
@
· Presque aucun des IADE ne participe
à l'élaboration des
programmes opératoires hebdomadaires et subissent dans ce
cadre
la loi des chirurgiens.
· A part quelques IADE cadristes, aucun
infirmier anesthésiste n'a
reçu une formation portant sur les techniques et
les principes de
gestion et d'organisation des services sanitaires.
Pour ce qui est de la mission de recherche : 60% des IADE, ayant
participé
dans notre enquête, n'ont guerre participé
à un travail de recherche
en soins
infirmiers ou dans une étude relative au domaine
d'A/R. de plus, les 20 IADE
restants n'ont jamais mené eux même des
projets personnels de recherche. Ils se
contentent de la participation dans l'élaboration
des études menées par les
étudiants en médecine et dans les mémoires
de fin d'études des étudiants infirmiers.
En plus de l'absence d'unités de recherche dans
les hôpitaux, d'autres facteurs
limitent l'engagement des infirmiers anesthésistes dans le
domaine de la recherche
en particulier :
- l'absence de motivation aussi bien psychologique que
financière.
- Le peu d'intérêt et d'affinité
personnelle.
- L'impact de l'épuisement et du stress
professionnel qui disqualifie la
recherche des préoccupations de l' IADE.
- Les connaissances peu approfondies en
matière de méthodologie de
recherche.
ïïïïïïïïïïïïïï
Dans la conceptualisation de notre étude, nous
avons choisi de
solliciter les opinions des MAR en vue de cerner
d'autres aspects de la
problématique ci traitée. Ce choix est
justifié par le fait que les MAR sont les plus
proches aux IADE parmi les autres membres de l'équipe
multidisciplinaire du bloc
et sont ainsi les mieux situés pour nous fournir un plus
dans l'étude des problèmes
48
liés aux missions de l' IADE au bloc opératoire.
Pour cela, nous avons destiné un
questionnaire à 20 médecins réanimateurs
des différents statuts. L'analyse des
réponses figurant dans ce questionnaire nous a
démontré les déductions suivantes :
· Les MAR interrogés sont, en
globalité, satisfaits de la qualité de la
mission technique des IADE avec qui travaillent.
· L' IADE est conçu par les médecins
réanimateurs comme un partisan
de la qualité de la prise en charge
anesthésique ayant un rôle important dans la
surveillance efficace et le maintien de la
stabilité per opératoire des patients
anesthésiés.
· En ce qui concerne la formation continue des
IADE, tous les MAR
disent qu'ils y participent.
· Rarement les MAR font intervenir les IADE dans
les études des
protocoles d'anesthésie et des stratégies de prise
en charge menées dans les blocs
opératoires.
·
En réponse à une question concernant les
moyens susceptibles
d'améliorer la qualité et le rendement des IADE au
bloc opératoire ; les MAR ont
priorisé l'accentuation de la formation continue en
plus de l'optimisation des
conditions d'équipement, de l'augmentation d'effectif
des IADE sans oublier
l'amélioration de la grille indiciaire.
49
L'amélioration des ressources humaines est uns des
fondements de la
progression du secteur sanitaire. Cette amélioration
ne peut pas se concrétiser
qu'avec l'engagement e tous les acteurs du système de
santé au Maroc. C'est dans
ce souci que nous avons mené notre étude ; au
terme de laquelle nous présentons
un ensemble de recommandations et de suggestions que nous
voyons susceptibles
d'aider l'infirmier anesthésiste à accomplir,
le plus parfaitement possible, ses
diverses missions au bloc opératoire :
C La formation continue
: c'est un élément essentiel pour
le perfectionnement
de tout professionnel ; d'autant plus pour l' IADE qui exerce
dans un domaine en
perpétuelle évolution à tous les
niveaux. Les modalités de cette formation sont à
établir conjointement entre le ministère de
la santé, les administrations des
formations hospitalières, les MAR et les IADE. Elle doit
porter sur les nouveautés
de la spécialité (protocoles te techniques /
médicaments / appareils) ; en plus des
autres volets de la fonction de l' IADE : techniques de
gestion, pédagogie et
communication et de la méthodologie de recherche. Elle
doit avoir aussi un volet
théorique (séminaire) et un autre pratique
(stages).
C L'amélioration des conditions
d'équipement :
un soin de qualité et en
toute sécurité pour le patient (anesthésie)
ne peut pas se concevoir sans un matériel
adéquat. Nous recommandons que le minimum
standard des moyens de
réanimation et surveillance péri
opératoire soit disponible dans les blocs
opératoires. Il est à signaler ici que la situation
est plus périlleuse dans les hôpitaux
d' IBN ZOHR et EL ANTAKI.
C La collaboration entre les IADE et l' IFCS :
elle est à développer en ce
qui concerne la formation et le suivi des
étudiants. Nous suggérons que l' IFCS
50
fournit aux IADE des dossiers et des fiches
d'évaluation individualisés pour
documenter leur part dans la formation de leurs futurs
collègues. De plus la
valorisation des IADE dans ce sens les incitera à
actualiser leurs prés requis
théoriques et chercher à perfectionner d'avantage
la justesse de leur pratique.
C L'engagement des IADE dans des travaux de
recherche : menées
dans leurs blocs opératoires et qui visent le
développement da la pratique infirmière
en A/R. Ils sont tenus aussi à participer avec
les MAR dans l'évaluation et
l'optimisation de la PEC dans leurs services au biais des
études analytiques auprès
des clients desservis. Ces études doivent être
organisées et supervisées par des
unités de recherche à instaurer dans chaque
établissement hospitalier de la ville.
C La prévention et la lutte contre les
facteurs de l'épuisement : par
l'organisation optimisée des blocs opératoires
; la diminution de la surcharge de
travail (augmentation de l'effectif et travail par
équipe) ; l'amélioration de
l'ergonomie des sites. L'ampleur du stress professionnel
apparaît dans le fait qu'il
est devenu un prétexte de toute imperfection
professionnelle ou dysfonctionnement
de service. [23]
C Dans un ordre plus général, nous jugeons qu'il
est impératif d'établir un statut
législatif de l'infirmier y compris l' IADE. Un statut qui
précise les prérogatives et
les limites des deux partisans du domaine de l'anesthésie
réanimation au Maroc : le
MAR et l' IADE.
51
Au terme de notre travail, nous tenons à signaler
que la fonction de
l'infirmier anesthésiste s'est extrapolée, au
fil des années, du rôle purement
technique vers la gestion, l'encadrement et la recherche
scientifique. Toutefois ;
notre enquête auprès des IADE exerçant dans
les divers blocs opératoires de la ville
de Marrakech nous a révélé
certains problèmes et obstacles qui entravent
l'accomplissement parfait de ces nouvelles missions. Ainsi
; nous espérons que
cette étude contribuera à la connaissance de
ces obstacles et de là aider à les
surmonter. En accomplissant convenablement ses attributions,
l' IADE pourra
occuper la place qu'il mérite dans l'équipe
du bloc opératoire et participer
activement dans les démarches - qualité en
vigueur dans la stratégie sanitaire du
pays. Ceci exige avant tout la volonté et le sens
d'initiative de la part des IADE en
plus de la résolution des problèmes traités
dans l'approche de notre recherche.
52
Annexe u
IFCS MARRAKECH
Premier cycle des études paramédicales
Section : ANESTHESIE REANIMATION
Promotion : 2005 / 2008
MEMOIRE DE FIN D'ETUDES
Fiche d'exploitation destinée aux infirmiers
anesthésistes
réanimateurs des blocs opératoires de
Marrakech
« Nous vous remercions pour
votre apport dans la réalisation de notre recherche
intitulée : Evaluation de
l'accomplissement de l'infirmier
anesthésiste de ses
missions au bloc
opératoire. Nous vous prions de bien vouloir
répondre, le plus
objectivement possible, aux questions de cette fiche.
»
- hôpital :.
- bloc opératoire de :.
- sexe
:
F
M
- nombre d'années d'exercice : ans
- cadre d'exercice :
- horaire d'exercice :
santé publique
CHU
Santé militaire
- selon le programme opératoire
- équipe matinale
- équipe d'après midi
- équipe de nuit
- week-end / jours fériés
- roulement
ï- Etes vous satisfaits des conditions
générales dans lesquelles vous accomplissez
vos missions au bloc opératoire ?
Oui
Non
53
-
-
votre tâche professionnelle quotidienne est elle :
Surchargée
Moyenne
Minime
le matériel dont vous disposez vous permet d'accomplir
votre fonction technique en
sécurité et avec qualité ?
Oui
Non
-
comment vous jugez la collaboration et le travail en binôme
avec le médecin
anesthésiste réanimateur ?
Satisfaisant
Moyennement satisfaisant
Non satisfaisant
-
le caractère stressant de votre spécialité
affecte la qualité et la justesse de votre
pratique au bloc opératoire ?
Oui
Non
ï - participez vous à l'encadrement des
étudiants IADE ?
-
Oui
si oui, cet encadrement porte sur :
Non
Cours théoriques
Assistance aux stages
Participation aux mémoires des IADE
-
êtes vous consultez par les enseignants de l' IFCS dans
l'évaluation des aptitudes
des stagiaires IADE ?
Oui
Non
-
la surcharge de votre travail vous impose parfois de
déléguer quelques tâches aux
étudiants stagiaires ?
Oui Non
avez-vous reçu une formation en pédagogie et
techniques de communication vous
permettant l'encadrement des étudiants ?
Oui
Non
-
ï - existe-t- il dans votre bloc une commission de gestion
du bloc ?
Oui
Non
-
si oui, vous êtes consultés par cette commission
(achat de matériel d'anesthésie ;
commande de médicaments) ?
Oui
Non
54
-
y a -t-il une collaboration entre vous et l'équipe
chirurgicale dans l'élaboration du
programme opératoire ?
Oui
Non
-
au cours de votre pratique, avez-vous
bénéficié d'une formation continue en
techniques de gestion ?
Oui
Non
ï-
avez-vous déjà participé à un travail
de recherche en soins infirmiers ou relatif à
votre spécialité ?
Oui
Non
-
-
si oui, le travail était mené par :
Vous-même
Cellule de recherche de l'hôpital
Équipe médicale
Étudiants IADE
parmi les facteurs suivants, indiquez ceux qui entravent votre
participation à des
travaux de recherche en soins infirmiers :
Manque de motivation
Manque d'affinité personnelle
Manque de connaissances en méthodologie de recherche
Stress et épuisement professionnel
-
Opinions et suggestions :
Dirigé par : Mr BOUJEMAA KAMIHI
Elaboration: HASNA CHATTNI
/
HAFID KADMAOUI
55
Annexe v
IFCS MARRAKECH
Premier cycle des études paramédicales
Section : ANESTHESIE REANIMATION
Promotion : 2005 / 2008
MEMOIRE DE FIN D'ETUDES
Fiche d'exploitation destinée aux
médecins anesthésistes
réanimateurs des blocs opératoires de
Marrakech
« Nous vous remercions de votre collaboration dans la
réalisation de notre
recherche intitulée : évaluation de
l'accomplissement de l'infirmier anesthésiste
des ses missions au bloc
opératoire. Nous vous demandons de bien vouloir
répondre de toute objectivité à ce
questionnaire. »
-
-
hôpital de : ..
statut professionnel :
médecin résident en AR
MAR
Professeur en AR
-
x
-
-
comment vous évaluez les missions accomplies par les
infirmiers anesthésistes avec
qui vous exercez ?
Satisfaisantes
Moyennement satisfaisantes
Non satisfaisantes
quelle est votre conception du rôle de l' IADE
auprès de vous ?
Assistance du MAR en per opératoire
Assurer une surveillance efficace
Participation à la qualité d'anesthésie
Présence comme subordonné du MAR
vous participez à l'encadrement et la formation continue
des IADE travaillant en
équipe avec vous ?
OUI NON
faites vous participer des IADE dans les recherches que vous
menez au bloc
opératoire ?
Toujours
Rarement
Jamais
-
56
-
-
Comment peut-on parvenir à améliorer la
qualité de l'accomplissement de l'
IADE de ses missions au bloc opératoire ?
Optimisation de la formation de base
Accentuation de la formation continue
Augmentation de l'effectif des IADE
Amélioration de la grille indiciaire des IADE (motivation)
Opinions et suggestions :
.
Dirigé par : Mr BOUJEMAA KAMIHI
Elaboration: HASNA CHATTNI / HAFID
KADMAOUI
57
- [1], [7] : activités et responsabilités de
l' IADE : Pr. B. DIXNEUF et col.
1995
- [2][8][9] : recommandations Du SNIA pour
l'exercice de la profession
d'infirmier anesthésiste (Mai 2002) : www.snia.net
-
[3] : « Histoire des infirmiers anesthésistes
» Elisabeth BALAGNY -
SNIA -10, rue des Roses - 750 Paris JEPU 22/03/2002
- [4] [10] [11] [12] [13] [14] [18] : Martine
NICOLET, « l'infirmier
anesthésiste », édition Flamarion.
- [5]: RECUEIL DES TEXTES REGISSANT LES INSTITUTS
DE
FORMATION AUX CARRIERES DE SANTE (Juin 2006)
www.sante.gov.ma
- [6] : article de T.FAUCON, « dans quelles
circonstances l' IADE peut
remplacer le MAR ? »www.mapar.org
- [15] [17] : l'encyclopédie universelle WIKIPEDIA:
www.wikipedia.org
- [16] : François G.ROCHON, soins cadre N°44,
« le diagnostic infirmier en
anesthésie », p66, Novembre 2002.
- [19], [20] : module d' «assurance qualité »,
Mr ZAKI ABID.
- [21] : François CLERGUE et Philippe
GARNERIN, traité d'anesthésie
générale, partie IX : le risque anesthésique
et les démarches d'assurance qualité,
p 1 à 9.
58
- [22] : recommandations concernant les relations
entre anesthésistes
réanimateurs, chirurgiens et autres
spécialistes ou professionnels de santé :
Décembre 2002 : www.sfar.org
- [23] : mémoire de fin d'études à l'
IFCS de Marrakech : « le syndrome
d'épuisement professionnel en anesthésie
réanimation » ; élaboré par Mlle
H.BOUMSMAR et dirigé par Pr. R.HSSAIDA (promotion
2002/2005)
AUTRES SOURCES :
- module de la « profession d'infirmier
anesthésiste » :Mr. B.KAMIHI
- module de la méthodologie de recherche : Mme
S.MOUAHID
- bulletin de la stratégie du ministère de la
santé 2008/2012 :
www.santé.gov.ma
- recommandation concernant la sécurité
d'anesthésie, février
2007 : www.smar.ma
www.anesthesiste.org
| 
