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Les missions de l'infirmier anesthésiste au bloc opératoire et les contraintes de leur accomplissement

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par Hafid et Hasna Kadmaoui et Chattni
Institut de formation aux carrières de santé Marrakech - Infirmier anesthésiste diplomé d'état 2008
  

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MEMOIRE DE FIN D'ETUDES

DU PREMIER CYCLE DES ETUDES PARAMEDICALES

Section : ANESTHESIE REANIMATION

LES MISSIONS DE L'INFIRMIER

ANESTHESISTE AU BLOC

OPERATOIRE ET LES CONTRAINTES

DE LEUR ACCOMPLISSEMENT

Elaboré par :

Mlle HASNA CHATTNI

Mr HAFID KADMAOUI

Dirigé par :

Mr. BOUJEMAA KAMIHI

Coordonnateur de la section

d'anesthésie réanimation à

l' IFCS de Marrakech

Promotion

:

Année universitaire :

2005 / 2008

2007 / 2008

DEDICACES

A ma mère ????????

A toute la famille CHATTNI

A tous mes amis

ïïïï

A toute la famille KADMAOUI

A tous mes amis

A mes chers qui ne cessent de me soutenir

ð A NOTRE PROMOTEUR:

Mr BOUJEMAA KAMIHI

Pour ses conseils, ses apports cognitifs et ses

orientations fructueuses. Veuillez trouver dans ce

travail le reflet de notre profonde reconnaissance.

ð AU DIRECTEUR DE L'IFCS - MARRAKECH

Mr. ZAKI ABID

Nous tenons à vous exprimer nos sincères

considérations pour l'intérêt que vous avez accordé à

notre formation. Que ce travail soit pour vous le

témoin de notre gratitude.

ð A NOS ENSEIGNANTS:

Veillez trouver dans ce modeste travail notre grande

reconnaissance pour les efforts que vous déployez le

long de notre formation.

ð A NOS COLLEGUES:

A tous les étudiants de la section d'anesthésie

réanimation (promotion 2005/2008) ainsi que tous les

autres étudiants de l' IFCS de toute option.

ð A TOUTE AUTRE PERSONNE

Ayant participé à la réalisation de cette étude.

- A/R

- CPA

- FC

: anesthésie réanimation

: consultation pré anesthésique

: formation continue

- IBODE : infirmier du bloc opératoire diplômé d'état

- IADE

- IAR

- IDE

- IFCS

- MAR

- PEC

- SFAR

- SMUR

- SNIA

(France)

- SSPI

- USI

: infirmier anesthésiste diplômé d'état

: infirmier anesthésiste réanimateur

: infirmier diplômé d'état

: institut de formation aux carrières de santé

: médecin anesthésiste réanimateur

: prise en charge

: société française d'anesthésie réanimation

: soins mobiles des urgences et réanimation

: syndicat national des infirmiers anesthésistes

: salle de surveillance post interventionnelle.

: unité de soins intensifs.

Il est désormais préconisé que l'infirmier anesthésiste doit

accomplir quatre missions au bloc opératoire : l'offre du soin (anesthésie), la

gestion du service, l'encadrement des étudiants stagiaires et le développement

de son métier au biais de la recherche scientifique. Notre étude, de type

descriptif, aborde les contraintes auxquelles l' IADE fait face en permanence et

qui l'empêchent de jouer convenablement son rôle. Pour cela, nous avons

formulé deux questionnaires : un destiné à cinquante IADE et l'autre à vingt

MAR dans le but d'essayer de décoller les facteurs qui entravent

l'accomplissement supposé de qualité de ces missions. La partie empirique

s'est étalée sur deux mois dans les quatre établissements hospitaliers de la ville

de Marrakech. Elle nous a confirmé, en globalité, l'influence de nos facteurs

hypothétiques sur la problématique. A travers cette étude, nous voulions faire

occuper l' IADE sa place effective parmi les membres de l'équipe du bloc

opératoire voire dans le paysage de la pratique infirmière. La formation

continue, l'équipement adéquat et sécurisant, la motivation et la lutte conte

l'épuisement professionnel sont des moyens parmi d'autres que nous jugeons

susceptibles d'aider l'infirmier anesthésiste à mieux répondre aux impératifs de

sa fonction.

5

- Dédicace

- Remerciements

- Liste des abréviations

- Résumé

- Sommaire5

- Introduction.6

ÆÆ Phase conceptuelle.7

-

-

-

-

-

Enoncé du problème.8

Rappel théorique...8


· L'infirmier anesthésiste..8


· Le bloc opératoire.17


· L'équipe du bloc opératoire..18


· Relation anesthésistes - équipe du bloc...21

Objectifs de l'étude25

Hypothèses de la recherche26

Modèle conceptuel..27

ÆÆ Phase méthodologique..28

-

-

-

-

Typologie de l'étude..29

Contexte de la recherche29

Population cible / échantillonnage ...29

Outils de travail..................................31

ÆÆ Phase empirique ..33

-

-

-

Présentation des résultats.......34

Discussion .....45

Recommandations et suggestions..49

- Conclusion51

- Annexes ...52

- Bibliographie .57

6

La profession d'infirmier anesthésiste, spécialité ancrée des soins infirmiers,

est l'objet, depuis son apparition, de plusieurs changements et ajustements, aussi

bien sur le plan de formation et de pratique que sur celui d'organisation et de

législation. Ainsi, de nouvelles missions sont, désormais, attribuées à l'infirmier

anesthésiste que doit accomplir en tenant compte de deux concepts : qualité et

médicolégalité.

En effet, ces ajustements ont pour but l'adaptation du cadre de l'infirmier

anesthésiste à la complexité et l'enjeu du domaine d'anesthésie réanimation, à la

diversité des intervenants et facteurs influençant l'exercice de cette spécialité et

surtout aux contraintes d'une population de plus en plus exigeante.

Notre étude, de type descriptif, aborde la problématique liée aux

contraintes auxquelles l'infirmier anesthésiste doit faire face, au cours de son

exercice au bloc opératoire, et dans un environnement humain multidisciplinaire,

pour accomplir ses missions .Pour ceci ; nous avons adopter l'observation, la

documentation et les questionnaires comme moyens de collecte des données. Notre

ci rapport comporte en premier une phase conceptuelle qui met en évidence les

dimensions de la problématique, son support théorique et ses objectifs. Ensuite, la

partie méthodologique est consacrée à la typologie de l'étude, son contexte, sa

population cible et le choix des outils de travail. La partie empirique, quant à elle,

illustre les données recueillies sur terrain, leur analyse et la discussion de leurs

résultats. Au terme de l'étude, un ensemble de suggestions et de recommandations

sont proposées pour que l'infirmier anesthésiste parvienne à accomplir ses

multiples missions et occuper la place qu'il mérite au sein de l'équipe du bloc

opératoire.

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"Des chercheurs qui cherchent on en trouve, des chercheurs qui trouvent, on en cherche !"   Charles de Gaulle