2.2.10. Répartition des patients selon le groupage
sanguin :
Tableau n°26 : Groupage sanguin de 2004 à 2006 dans
la wilaya d'Alger
|
ABO
rhésus
|
A
|
B
|
AB
|
O
|
TOTAL
|
signification
|
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
|
Positif
|
178
|
90
|
116
|
86
|
32
|
80
|
206
|
96
|
532
|
91
|
> 0,01
|
|
Négatif
|
20
|
10
|
18
|
14
|
8
|
10
|
8
|
4
|
54
|
9
|
> 0,01
|
|
TOTAL
|
198
|
|
134
|
|
40
|
|
214
|
|
586
|
|
>0,01
|
La quasi-totalité (91%) des patients dialysés est
de Rhésus positif. (Pas de différence significative).
La majorité des patients dialysés sont du groupe
sanguin O (38%) et A (35%).
2.2.11. Répartition des patients dialysés
selon l'étiologie et le groupage sanguin :
Tableau n°27 : groupage sanguin selon l'étiologie d e
2004 à 2006 dans la wilaya d'Alger .
|
Groupage
Etiologies
|
AB+
|
AB-
|
A+
|
A-
|
B+
|
B-
|
O+
|
O-
|
TOTAL
|
signification
|
|
GNC
|
N
|
2
|
1
|
10
|
1
|
7
|
3
|
9
|
2
|
35
|
P<0,05
|
|
%
|
6
|
3
|
28
|
3
|
20
|
8
|
26
|
6
|
|
|
NV
|
N
|
5
|
1
|
55
|
6
|
21
|
2
|
61
|
4
|
155
|
P<0,05
|
|
%
|
3
|
1
|
35
|
4
|
13
|
2
|
39
|
3
|
|
|
NIC
|
N
|
3
|
1
|
27
|
2
|
14
|
2
|
18
|
1
|
68
|
P<0,05
|
|
%
|
5
|
1
|
40
|
3
|
20
|
3
|
27
|
1
|
|
|
Diabète
|
N
|
7
|
2
|
54
|
5
|
44
|
33
|
56
|
3
|
174
|
P<0,05
|
|
%
|
4
|
1
|
31
|
3
|
25
|
2
|
32
|
2
|
|
|
PKR
|
N
|
3
|
0
|
11
|
1
|
3
|
1
|
13
|
1
|
33
|
> 0,01
|
|
%
|
9
|
0
|
34
|
3
|
9
|
3
|
39
|
3
|
|
|
Alport
|
N
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
1
|
1
|
2
|
> 0,01
|
|
%
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
50
|
50
|
|
|
LED
|
N
|
0
|
0
|
3
|
0
|
3
|
0
|
6
|
0
|
12
|
> 0,01
|
|
%
|
0
|
0
|
25
|
0
|
25
|
0
|
50
|
0
|
|
|
Amylose
|
N
|
0
|
0
|
1
|
0
|
0
|
0
|
1
|
0
|
2
|
> 0,01
|
|
%
|
0
|
0
|
50
|
0
|
0
|
0
|
50
|
0
|
|
|
Ind
|
N
|
15
|
0
|
15
|
7
|
31
|
0
|
30
|
7
|
105
|
>0,01
|
|
%
|
14
|
0
|
14
|
7
|
30
|
0
|
28
|
7
|
|
|
Total
|
N
|
35
|
5
|
176
|
22
|
123
|
11
|
195
|
19
|
586
|
> 0,01
|
|
%
|
6
|
1
|
30
|
4
|
21
|
2
|
33
|
3
|
|
On constate que la majorité des patients
dialysés sont du groupe sanguin O positif, A positif, B positif, quelque
soit l'étiologie, avec une différence significative,
p<0,05.
Intérêt de faire ressortir la relation entre le
groupage sanguin et l'insuffisance rénale chronique par rapport à
la population générale algérienne.
2.2.12. Fréquence annuelle de la ponction biopsie
rénale (PBR) :
La ponction biopsie rénale est un élément
important dans le diagnostic étiologique de toute insuffisance
rénale chronique, mais elle n'a été réalisée
que chez 62 patients sur les 586 dialysés, soit 10% seulement, durant
les 3 années d'étude.
La biopsie rénale a été
réalisée respectivement :
- en 2004, chez 18 patients sur 163, soit 11%,
- en 2005, chez 20 patients sur 193, soit 10%,
- et en 2006, chez 24 patients sur 230, soit 10%.
Durant les 3 années d'observation, la proportion des
dialysés ayant bénéficié d'une ponction biopsie
rénale n'a pas dépassé 10%.
Durant les 3 années d'étude, la ponction biopsie
rénale n'a été réalisée que chez 10% des
patients dialysés, en montrant les résultats suivants : - le
diagnostic de glomérulonéphrite chronique primitive sur ponction
biopsie rénale a été confirmé chez 35 patients,
soit 6% ;
- pour la néphropathie vasculaire chez 5 patients, soit 1%
;
- pour les néphropathies interstitielles chroniques, chez
6 patients, soit 1%.
- pour les glomérulonéphrites chroniques
secondaires et héréditaires, le diagnostic a été
posé dans 100% des cas sur ponction biopsie rénale.
* néphropathie lupique chez 12 patients, soit 2%, *
amylose secondaire 2 patients, soit 0,3%,
* syndrome d'Alport, 2 patients, soit 0,3%.
Ces résultats globaux sont confirmés par
année.
- en 2004 = glomérulonéphrite chronique chez 11
patients soit 7%, néphropathie vasculaire chez 1 patient soit 1%,
néphropathies interstitielles chroniques chez 2 patients, soit 1%,
néphropathie lupique 3 patients soit 2%, syndrome d'Alport 1 patient
soit 0,6%.
- 2005 = glomérulonéphrite chronique chez 11
patients soit 1%, néphropathie vasculaire2 patients soit 1%,
néphropathies interstitielles chroniques 2 patients soit 1%,
néphropathie lupique 4 patients soit 2%, amylose secondaire 1 patient
soit 0,6%.
- 2006 = glomérulonéphrite chronique chez 13
patients soit 6%, néphropathie vasculaire chez 2 patients soit 1%,
néphropathies interstitielles chroniques 2 patients soit 1%,
néphropathie lupique 5 patients soit 2%, amylose secondaire 1 patient
soit 0,4%, syndrome d'Alport 1 patient soit 0,4%.
Pour les glomérulonéphrite chronique primitives,
les types histologiques retrouvés sont dominés par la
néphropathie à dépôts mésangiaux d'IgA (43%),
la Hyalinose segmentaire et focale (HSF) avec 34%, la
glomérulonéphrite extra membraneuse (GEM) 9%, la lésion
glomérulaire minimes (LGM) 9% et la glomérulonéphrite
membranoproliférative (GNMP) 3%.
Pour les glomérulonéphrites chroniques
secondaires, la biopsie rénale a été
réalisée surtout chez les patients atteints de
néphropathie lupique (100%), car le tableau clinique est souvent
bruyant, poussant les patients à consulter précocement.
| 
